压疮的预防及护理进展

压疮是长期肢体活动不良病人(包括脊髓损伤者)常见的护理问题。为预防和降低压疮的发生,提高人们的生活质量,本文从压疮的评估、预防、分期治疗、护理等方面进行了综述。     

循证护理在骨折卧床患者压疮预防中的效果观察

探讨循证护理在预防骨折卧床患者压疮中的疗效,.451医院骨科316例骨折卧床患者随机分为对照组和试验组,根据可能产生压疮的具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,将之归纳总结,仔细分析引起压疮的相关因素,制定有针对性和实用性的护理计划,采取相应护理措施,如:定时翻身、采用减压装置、保持局部干燥清洁、免除摩擦力和剪切力等。结果试验组的158例被动体位骨折长期卧床患者经过压疮预防的循证护理,压疮的发生率,发生程度及Ⅰ期压疮的痊愈时间都明显低于常规护理。说明临床实践证明,对于骨折长期卧床患者只要应用循证护理找出预防压疮的有效方法,制定周密的护理计划,严格执行得当的治疗护理措施,就能有效预防压疮的发生。     

压疮的预防和临床护理

年老、营养不良、瘫痪、大小便失禁等是压疮发生的主要个体因素,压力、剪切力、摩擦力和潮湿是压疮发生的病因。要根据压疮发生危险因素和病因的护理评估结果,开展有针对性的预防和临床护理。减少剪切力、摩擦力和局部受压,防止潮湿及排泄物刺激皮肤、饮食护理及健康教育,预防和降低压疮的发生机会。发生压疮后,要为患者做好皮肤护理,根据不同分期采取不同的临床护理措施,,严格执行无菌技术操作规程,遵医嘱进行积极治疗,促进病人痊愈。     

压疮质控管理体系的构建和应用

通过构建压疮护理质量控制体系,有效预防压疮的发生,提高压疮治愈效果,提高护理质量,提高护士对压疮风险的评估能力和压疮相关知识的知晓率。建立压疮质控体系,实行二级监控管理,包括由护理部直接建立二级压疮质控小组,科室建立一级压疮质控组。二级压疮质控小组负责制定压疮质控管理制度,制定小组职责及人员分工,制定统一的压疮护理风险评估表,压疮动态观察记录表,压疮预防登记表,压疮小组会诊记录单等,实施监控管理。同时,运用回顾分析方法将建立体系之前的高危患者与建立体系之后的高危患者发生压疮情况进行对照比较。建立质控体系之后,护士对压疮的风险预测及压疮质量管理的能力提高,压疮上报率提高、发生率降低、治愈率提高,减少了对压疮预防护理措施的被动性和盲目性。压疮质控体系的建立和应用,使压疮管理程序化,更加专业化,提高了护士对压疮护理管理的主动性;加大监管力度,确保措施的有效性、创新性。有利于护理质量的持续改进。     

对临床护理中压疮的防治及其措施研究

探讨压疮的预防以及压疮形成后的护理,认为有效预防及护理是治疗压疮的关键,并提出6项有效措施,以避免局部长期受压,增强机体抵抗力,及早发现问题,达到压疮治愈的目的。     

改良式棉口罩在无创呼吸机使用中预防面部压疮的效果分析

探究改良式棉口罩在无创呼吸机使用中预防面部压疮的效果。本次研究将2017年1月～2017年12月在武威肿瘤医院心脏血管病专科室接受过无创呼吸机治疗的60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组在无创呼吸机使用过程中面罩给予常规佩戴法,观察组加用改良式棉口罩,对比分析实施前后两组患者眼部舒适感及面部压疮的发生。观察组患者面部压疮发生、眼部不适明显优于对照组(P0.05)。通过对使用无创呼吸机的患者佩戴改良式棉口罩可以有效的预防面部压疮、眼部不适,提高了患者的满意度及舒适度。     

压疮的预防和护理要点探讨

目的：探讨压疮患者的预防和护理方法,进一步提高临床护理质量。方法：对2010年~2013年西藏民族学院附属医院收治的11例压疮患者的护理过程进行分析。结果：定时翻身减压、保持床铺的平整和皮肤的干燥清洁、进行局部皮肤按摩、使用压疮防治气垫床、伤口处涂抹康复新液等方法对压疮患者的病情有明显疗效。结论：压疮的护理应以预防为主,勤观察、勤翻身、了解患者病情并保持良好的护患沟通是压疮病人减少感染等并发症发生的有效途径。     

压疮巧护理

通过了解压疮发生的原因及诱因、易发人群,总结压疮的防治方法,减少压疮发生率,减轻患者痛苦。阅读相关资料,结合临床实践。压疮的发生与患者年龄、营养状况、所患疾病、局部皮肤清洁及创口处理、医疗环境舒适程度、护理质量有极大关系。     

术中综合护理在预防侧卧位手术患者压疮中的应用效果评价

探讨在预防侧卧位手术患者压疮中应用术中综合护理的效果。取2016年5月到2017年5月间甘肃省金昌市人民医院收治的120例侧卧位手术患者进行研究,按患者护理方式分为传统组(n=60)和综合组(n=60),对传统组患者实施传统护理,对综合组患者应用术中综合护理,统计分析两组患者24h皮肤受压状况及患者身体不适发生状况。综合组患者术后24h皮肤受压及身体不适发生率与常规组相比明显较低,P0.05。在预防侧卧位手术患者压疮中应用术中综合护理的效果优良。     

关于预防压疮的三级监控

为降低压疮的发生率，我院护理部在压疮管理上实行三级监控。即：护理部宏观监控、护士长关键性中间监控、责任护士微观控制。通过层层监控、环环落实，保证压疮病人得到及时有效护理，降低了压疮的发生。     

美皮康在骨科患者压疮预防及护理中的应用

探讨美皮康在骨科患者压疮治疗中的临床疗效。将32例压疮患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组使用美皮康贴膜治疗,对照组使用纱布换药加烤灯照射治疗,两组均按压疮护理常规护理。观察组治愈时间及换药次数显著少于对照组(P0.01)。美皮康贴膜治疗压疮,可减少换药次数,缩短愈合时间,较传统的纱布换药加烤灯照射治疗方法更为有效。     

大理岩压溶蠕变与微裂隙愈合实验研究

压溶蠕变可能是间震期断层带的主导变形机制之一,开展压溶蠕变及其对微裂隙愈合的实验研究对理解强震孕育和发生具有重要意义。以Carrara大理岩为样品,开展相同围压(800 MPa)和应变速率(1×10-7s-1)、不同温度(300、400、500℃)下大理岩压溶蠕变实验。利用扫描电镜研究实验变形样品的微观结构与变形机制,利用傅里叶变换红外吸收光谱测试实验样品的含水量。实验结果表明:在300℃条件下,碎裂和压溶是样品主要变形机制,400℃时样品同时出现碎裂、压溶和局部动态重结晶,500℃时样品主要变形机制为压溶和动态重结晶。压溶主要出现在样品强变形区域,粒度减小与含水量增加促进了压溶发生,而压溶引起孔隙和微裂隙愈合。     

体外循环手术中压疮预防的研究进展

术中压疮的发生率是评价手术室护理质量的重要指标,而体外循环下心脏直视手术是压疮的高危因素。在预防术中压疮护理过程中,预见性是第一位的。通过对危险因素的评估,针对患者的个体情况,制定相应的护理措施选择正确的体位,根据体外循环手术的特点,合理使用保护用具,将体温控制在合理范围,保护患者受压部位的皮肤加强术中观察、合理用药等可减少压疮的危险因素,有效降低压疮的发生率。使体外循环术中压疮护理走向制度化、程序化、人性化、科学化,将提高手术室整体护理质量。     

探讨PDCA循环管理对脑梗死患者护理质量及压疮的影响

探讨在脑梗死患者的临床护理中运用PDCA循环管理方式对护理质量、压疮的影响。将本院2016年7月至2017年7月接收并行基本护理管理的40例脑梗死患者作为A组,另选择同期接收并应用PDCA循环管理的40例同疾病患者作为B组,比较其护理质量、压疮情况。B组患者的护理质量显著高于A组,比较有统计学意义(P0.05),且B组压疮发生率是15.0%,显著低于A组的45.0%,差异对比具备统计学意义(P0.05)。在脑梗死患者的护理中运用PDCA循环管理方式,不仅可以提升护理质量,而且能够降低患者住院期间压疮的发生率,该护理管理模式可在临床中推广。     

颅脑外伤患者压疮的预防和护理

颅脑损伤是指外界暴力直接或者间接作用于头部导致的头部损伤，患者常伴有不同程度的休克。压疮也称为褥疮，是由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。     

状态监测在印染设备维修管理中的应用

<正>状态监测是设备维修的重要组成部分,是对设备整体或局部在运行过程中的物理现象进行随机或定期检测(包括点检和检查)。状态监测的目的,是随时掌握设备技术状况和劣化规律,合理安排维修,防止发生故障,确保设备正常运行。 1、状态监测的分级 在印染生产过程中对严重影响产品质量(例轧车),危及安全生产(例烘筒壁厚的减薄)以及易引起较大设备事故,影响产品质量而不易引起重视的部位,定期进行重点部位状态监测。重点部位的状态监测由工厂的专职机构和生产车间组织实施,其监测等级分为一级和二级。对照设备完好条件,保养工对所承包或分管的机台进行巡回检查为     

延续性护理对脊柱骨折合并截瘫患者出院后压疮的预防作用分析

目的:探究分析延续性护理对于脊柱骨折合并截瘫患者出院后压疮的预防作用.方法:从2014年6月~2016年8月我院收治的脊柱骨折合并截瘫患者中选取64例作为研究对象,采用数字随机法将这些患者分为实验组和对照组,每组患者共32例.实验组患者出院后采取延续性护理,并且对患者进行上门和电话随访.对照组患者出院后仅进行电话随访.比较两组患者出院后发生压疮的状况以及患者的满意程度.结果:实验组患者出院后发生压疮的概率为6.25%,对照组患者出院后发生压疮的概率为31.25%,实验组患者出院后发生压疮概率明显低于对照组.同时,实验组患者总满意度为96.88%,对照组患者总满意度为62.50%,实验组患者总满意度明显高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义.结论:对脊柱骨折合并截瘫患者进行延续性护理能够有效降低出院后压疮的发生概率,患者及家属的满意程度也比较高,值得推广使用.     

PDCA循环管理在住院患者护理安全管理中的应用

探讨PDCA循环管理在住院患者护理安全中的应用效果。将2018年6月1日～2019年12月31日住院的1120人患者作为观察对象,采用等组实验法,将2018年6月1日～2019年3月31日住院的560例住院患者作为对照组,其中发生跌倒12例致颅内出血1例,服药错误8例,走失9例,压疮10例,特殊药物外渗11例,将2019年4月1日～2019年12月31日,在住院患者560例患者作为观察组,观察将PDCA循环管理应用在住院患者安全管理中,比较PDCA循环管理应用前后住院患者不良事件发生情况。观察组应用PDCA循环管理后发生患者跌倒/坠床3例,走失1例,服药错误0例,压疮2例,特殊药物外渗2例,可见在住院患者安全管理中应用PDCA循环质控管理后,住院患者发生跌倒/坠床等安全事件较对照组有明显降低。PDCA循环质控管理使流程与质控相结合,借助于规范达到更加高效的质控和管理效果,优于常规管理方法。应用在住院患者安全管理中,住院患者不良事件发生率明显下降,PDCA循环质控管理对提升住院患者安全管理有显著效果,评估风险采取措施提高护理质量,减少意外风险对患者损伤,提高患者安全和患者满意度。     

基于电子健康档案的糖尿病管理模式探索

结合《中国糖尿病防治指南》(2010版)中糖尿病管理的具体要求,依托电子健康档案网络平台,制定符合社区卫生服务实际工作的糖尿病管理流程。基于电子健康档案的糖尿病管理建设,将有助于政府与社区医疗卫生机构对糖尿病的监管,提高糖尿病病人的管理质量和效率,对预防及治疗糖尿病具有重要意义。     

电子档案管理流程的变化及其引发的思考

文件管理流程是指在整个文件生命周期中一系列有联系的文件管理活动,包括鉴定、归档、整理、保护、检索(著录和查询)、提供利用等多项业务内容。与纸质文件管理流程相比,电子档案管理流程正在发生一些值得关注的变化,很多为人们所熟知的经典管理环节正在经历多方位的改变。