SAA联合CRP、hs-CRP检测在168例RA患者中的临床研究

RA患者血清中SAA联合CRP、hs-CRP检测的临床研究。统计分析武威市凉州医院2017年8月～2019年2月住院病人被临床诊断为RA患者168例,并对其实验室检查指标CRP、hs-CRP及SAA进行分组,并以健康体检人群143例作为对照组进行统计学分析。168例RA患者中CRP、hs-CRP及SAA阳性率分别为:78.57%、84.52%、94.05%,均高于对照组;CRP和hs-CRP及SAA在RA患者中阳性率特点为:SAAhs-CRPCRP;健康对照组中CRP和hs-CRP及SAA阳性率特点为:SAAhs-CRPCRP。SAA联合CRP、hs-CRP检测可对RA的诊断提供有力佐证,值得临床推广;SAA结合CRP、hs-CRP指标可大大提高RA的诊断敏感性和特异性,同时对疾病的转归、治疗及用药和疗效判断有指导意义。     

重用西河柳治疗类风湿性关节炎阴虚湿热证疗效观察

观察重用西河柳组方(滋阴清热利湿法)治疗类风湿性关节炎阴虚湿热证的临床疗效和安全性。符合纳入标准的70例RA患者随机分为2组:对照组采用甲氨蝶呤(MTX)治疗;治疗组在对照组的基础上加用西河柳组方治疗,疗程均为3个月。观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节压痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间,并检查红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、血常规、肝肾功能。随时观察治疗过程中的不良反应。2组治疗后晨僵时间比较,ESR、CRP、RF实验室检查指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。总有效率治疗组为85.71%,对照组为60%,差异有显著性意义(P0.05)。药物不良反应治疗组出现1例,对照组7例。重用西河柳组方(滋阴清热利湿法)治疗RA阴虚湿热证疗效、安全性较好,与MTX联合应用有协同作用。     

CT关键征象联合临床指标鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4-5类结节性质

目的:探讨CT关键征象-临床指标联合诊断模型鉴别诊断甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)4-5类结节的良、恶性的价值。方法:搜集本院超声诊断为TI-RADS 4-5类且于CT下清晰显示的甲状腺结节患者319例(369个结节)及术前2周内的临床血清学检查资料，以术后病理结果作为诊断的金标准。分别绘制CT关键征象模型、临床指标模型及CT关键征象-临床指标联合模型的受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),比较3者的诊断效能。结果:全部的甲状腺结节中，恶性296个，良性73个，联合诊断模型AUC为0.888,灵敏度77.36%,特异度91.78%;CT关键征象模型AUC为0.846,灵敏度73.99%,特异度90.41%;临床指标模型AUC为0.691,灵敏度为54.05%,特异度为79.45%;联合诊断模型的诊断效能与单独检查诊断效能相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声诊断的TI-RADS 4-5类的甲状腺结节中，CT关键征象-临床指标联合诊断模型的诊断准确率相对较高。     

胰腺癌CEA,CA199,IL-6和MCP-1在血清中的表达及临床意义

 探讨胰腺癌患者血清中CEA,CA199,IL-6和MCP-1的表达及临床意义。检测118例胰腺癌患者,107例慢性胰腺炎患者和113例健康人群血清中CEA,CA199,IL-6和MCP-1的含量,评价其单独检测和联合检测对于胰腺癌的诊断价值。与正常对照组相比较,慢性胰腺炎组的CA199和MCP-1有统计学差异,胰腺癌组的CEA,CA199,IL-6和MCP-1均显著升高。与慢性胰腺炎组相比较,胰腺癌组的CA199和IL-6均显著升高。当这4种指标单独区分慢性胰腺炎组和胰腺癌组时,诊断能力最好的指标CA199,其诊断灵敏性和特异性分别为72.30%和74.90%。细胞因子中IL-6的诊断灵敏性较高,为85.40%,而其特异性较低,为57.50%。 CA199和IL-6联合诊断慢性胰腺炎和胰腺癌时,其诊断价值高于任一单独指标检测,其灵敏性和特异性分别为87.30%和90.30%。单独检测灵敏性和特异性诊断价值有限,而联合检测可有效提高其诊断水平,具有一定的辅助诊断价值。     

胶体金免疫层析法在结核病快速诊断中的应用

目的:探讨用胶体金免疫层析法检测血清及胸水中结核抗体,评估其在结核病快速诊断试验的相关指标。方法:应用免疫层析技术来检测血清及胸水中的结核抗体。检测临床诊断肺结核患者112例(其中分菌阳组、菌阴组)和96例无结核病史的健康体检者的血清结核抗体水平;52例结核性胸膜患者胸水中的结核抗体水平,同时对胸水进行抗酸染色镜检。计算诊断试验的相关指标。结果:该检测方法临床诊断肺结核的敏感性为60.7%,特异性为95.83%,准确性为79.2%,诊断指数为156.53%,阳性预期值为94.44%,阴性预期值为67.6%;胸水中结核抗体阳性22例,敏感性为42%,胸水结核抗体阳性率和胸水抗酸染色阳性率结果有显著性差异p(0.05。结论:血清结核抗体检测具有较高的敏感性和特异性,可用于临床肺结核的辅助诊断,对评价肺结核的疗效有较高的实用价值。胸水中结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断也具有重要的临床参考价值。     

超声联合宫腔镜诊断宫腔粘连的临床应用

探讨宫腔粘连(IUA)患者应用超声联合宫腔镜的诊断方法和效果。选取2018年11月至2019年10月兰州市妇幼保健院临床诊断疑似宫腔粘连患者126例,随机将患者分为实验组与对照组,人数各63例,所有患者均给予二维经阴道超声检查及三维成像处理,实验组患者同时给予宫腔镜检查,对两组患者的诊断准确率、特异性及灵敏度进行观察与对比。实验组患者的诊断准确率、特异性及灵敏度分别为98.41%、92.65%、97.69%,对照组患者的诊断准确率、特异性及灵敏度分别为76.19%、71.36%、75.82%,实验组结果均显著优于对照组,P0.05,组间比较差异具有统计学意义。宫腔黏连患者在临床护理方案上应用超声联合宫腔镜能够提升临床效果,诊断准确性较高,能够为后续临床治疗及预后评估提供科学依据,具有较高临床应用价值,值得推广应用。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义

目的:探讨血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对肺癌的临床诊断价值.方法:采用电化学发光法分别检测30例肺癌患者和30例肺良性疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE的含量.结果:肺癌组血清CEA、CYFRA21-l、NSE的含量显著高于肺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01);CEA、CYFRA21-l、NSE联合检测阳性的敏感性(70.0%)最高,优于单项检测.结论:血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测可提高肺癌诊断的敏感性,有助于对肺癌的早期诊断.     

基层医院开展抗CCP检测在诊断RA中的价值

目的:观察抗CCP检测在诊断类风湿性关节炎(RA)中的价值,方法:检测了710例RF阳性和阴性患者血清中的CCP抗体,其中RF阳性满足美国风湿病学会(ACR)的诊断标准的125例;RF阳性但不满足ACR的诊断的205例;正常对照组即RF阴性380例;结论:开展anti—CCP抗体检测,对RA的早期诊断有积极的意义。     

类风湿性关节炎患者血小板参数变化对疾病活动度的诊断价值

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血小板参数变化对其疾病活动度的诊断价值.方法回顾性分析120例RA患者临床资料,并纳入65例同期健康体检者作为健康对照组.根据120例RA疾病活动度分为疾病活动组(RA活动期组)、临床缓解组(RA缓解期组),比较两组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)水平差异,并使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估上述血小板参数对RA疾病活动度的诊断效能.结果 120例RA患者中28个关节疾病活动度评分(disease activity score,DAS28)≥2.6分77例,纳入RA活动期组;DAS28评分2.6分43例,纳入RA缓解期组.RA缓解期组PLT、PCT水平明显高于健康对照组(P0.05),且RA活动期组PLT、PCT水平高于RA缓解期组及健康对照组(P0.05);RA缓解期组PDW、MPV水平明显低于健康对照组(P0.05),且RA活动期组PDW、MPV水平低于RA缓解期组及健康对照组(P0.05).结论 PLT、PCT、PDW、MPV对RA疾病活动度诊断价值较高,临床可考虑将上述血小板参数纳入诊疗新指标用于RA的诊断与治疗.     

不同肿瘤标志物检测在口腔癌等恶性肿瘤不同阶段的诊断价值

目的探讨不同肿瘤标志物在口腔等恶性肿瘤不同阶段(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期)的诊断价值.方法选取病理诊断为恶性肿瘤Ⅰ期阶段患者152例、Ⅱ期阶段94例、Ⅲ期阶段90例以及健康组100例,采用生化比色法测定不同时期患者血清中TSGF的含量,放免法测定CEA,CA125,CA153,CA199,AFP,PSA的含量.结果不同的肿瘤标志物对肿瘤的敏感性不一样,其中TSGF和CA125具有广谱性;同种肿瘤标志物对于不同肿瘤的敏感性也不一样;7种肿瘤标志物联合检测在肿瘤Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期阶段中具有较高的敏感性,优于肿瘤标志物单独使用,差异具有统计学意义(P0.05).结论不同肿瘤标志物对于恶性肿瘤的特异性不一样,对于肿瘤不同阶段诊断的敏感性也不一样,肿瘤标志物具有相对特异性,因此,不同肿瘤标志物在不同程度上对某些肿瘤具有早期普查初筛、辅助诊断的作用;此外7种肿瘤标志物联合检测可明显提高癌症诊断的敏感性,对于复杂病情的评估和监测等具有重要价值.