首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
探究大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击疗法用于紫癜性肾炎的治疗效果。选取定西市人民医院2018年3月-2019年2月收治的78例紫癜性肾炎患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,各39例。对照组给予甲泼尼龙治疗紫癜性肾炎患者,研究组在前者基础上加用大剂量环磷酰胺。比较两组治疗有效率、尿蛋白水平、尿红细胞计数以及不良反应发生率。经治疗,研究组总有效率92.31%明显高于对照组72.79%(P0.05)。两组治疗前24h尿蛋白水平、尿红细胞计数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组24h尿蛋白水平、尿红细胞计数较治疗前均明显降低(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率7.69%明显低于对照组28.21%(P0.05)。甲基泼尼龙单独使用或与大剂量环磷酰胺联合使用均可有效治疗紫癜性肾炎、改善患者尿蛋白水平,但二者联合效果更好,不良反应发生率更低,建议临床推广使用。  相似文献   

2.
目的观察大环内酯类药物治疗儿童肺炎支原体(MP)感染患者的疗效,为临床治疗药物的选择提供有效参考.方法将筛选的儿童肺炎支原体患者随机分成4组,分别采用红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、交沙霉素治疗,评估以上4种药物的药效.筛选单一抗生素治疗效果不明显的重症患者联合甲泼尼龙冲击疗法治疗,对比、评估疗效.实验室中利用支原体分离株做10种抗支原体药物的敏感性试验,找出对MP有效的药物.结果阿奇霉素治疗组患儿的体温下降时间、咳嗽消失时间、X线肺部阴影消失时间显著高于其他3组,总有效率达93.1%;其次为交沙霉素组、罗红霉素组,其有效率分别为84%和82.1%;红霉素组疗效最差,有效率仅为69.2%;重症患者应用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗取得了较好的效果.结论儿童支原体肺炎首选阿奇霉素,对重症肺炎支原体患者给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗效果明显,无不良反应.  相似文献   

3.
观察黄风汤加味治疗IgA肾病的临床疗效。选取2019年2月至2019年10月在武威市中医医院诊治的74例IgA肾病患者作为研究人群,其中对照组纳入37例,进行西医常规治疗;观察组纳入37例,在西医治疗的基础上加用黄风汤加味口服治疗,疗程为2个月。分析治疗前后2组患者24h尿蛋白定量、尿素氮、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血白蛋白(ALB)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)的含量,统计临床疗效及中医证候积分。治疗后,2组患者24h尿蛋白定量、尿β2-MG、血β2-MG、Scr含量及中医证候积分与治疗前相比明显减少(P0.05),而ALB含量则明显上升(P0.05),并且观察组上述指标改变的程度明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率(81.08%)明显高于对照组(67.57%),差异比较有统计学意义(P0.05)。黄风汤加味治疗IgA肾病表现出较好的治疗效果,能改善患者肾功能相关指标,值得临床推广。  相似文献   

4.
目的:探讨小剂量激素联合他克莫司治疗2型糖尿病合并特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效.方法:回顾性分析2016年7月至2018年8月中国人民解放军南部战区总医院收治的2型糖尿病合并IMN患者98例.根据临床治疗方案,将患者分为观察组(n=57,泼尼松联合他克莫司治疗)和对照组(n=41,泼尼松联合环磷酰胺治疗).记录两组患者治疗前及治疗后1、3、6、12个月的24 h尿蛋白(24hUTP)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(T-Cho)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素-6(IL-6)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;比较两组患者疗效、不良反应及复发情况.结果:治疗后观察组的缓解率为80.70%,高于对照组的60.98%(P0.05);治疗后1、3、6和12个月,两组患者的24hUTP质量下降,ALB质量浓度上升(P0.05),且观察组同期24hUTP较对照组低,ALB质量浓度较对照组高(P0.05);治疗后3、6和12个月,两组患者的T-Cho质量浓度均较治疗前降低(P0.05),且治疗后12个月观察组患者T-Cho质量浓度低于对照组(P0.05);治疗后3、6、12个月,两组患者的IL-6质量浓度较治疗前下降(P0.05),治疗后1、3、6和12个月,两组患者的TNF-α质量浓度较治疗前下降(P0.05),且治疗后6、12个月,观察组的IL-6和TNF-α质量浓度低于对照组(P0.05);治疗期间两组患者的不良反应发生率及疾病复发率无统计学差异(P0.05).结论:小剂量激素联合他克莫司治疗2型糖尿病合并特发性膜性肾病的疗效确切,可改善患者肾功能,降低24hUTP质量,升高ALB质量浓度,降低炎性细胞因子的质量浓度,值得临床推广与应用.  相似文献   

5.
探讨凉血化斑汤配合甲泼尼龙冲击递减疗法治疗过敏性紫癜的临床疗效。以2015年8月~2016年6月在甘肃省陇南市成县人民医院诊治的89例过敏性紫癜患者作为研究对象,利用随机数字法将其随机分为常规组(43例)与观察组(46例),常规组采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗,观察组在常规组基础上给予凉血化斑汤治疗,观察两组治疗后的临床效果、不良反应情况及复发率。观察组总有效率显著高于常规组(P0.05),各项临床症状消退时间对比中,观察组明显比常规组消退时间短(P0.05),且不良反应情况及复发率比常规组低(P0.05)。凉血化斑汤配合甲泼尼龙冲击递减疗法治疗过敏性紫癜效果显著,也可有效避免严重不良反应情况的发生,减轻肾脏受损,降低复发率,值得推广。  相似文献   

6.
为研究丹酚酸A联合低剂量糖皮质激素对微小病变型肾病(MCD)大鼠的保护作用,采用健康雄性SD大鼠并随机分组,通过单次尾静脉注射阿霉素制备MCD模型,检测大鼠尿蛋白及血清总蛋白、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、尿素氮、血肌酐含量,观察肾组织超微结构变化;检测血清白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白和丙二醛含量及超氧化物歧化酶活性,利用Webb分数乘积法评价联合作用.结果表明,丹酚酸A与泼尼松联合治疗对尿蛋白的改善具有协同增效作用,并改善血生化指标和肾功能,减少肾足细胞足突的融合;同时,联合治疗明显减少炎症细胞因子的释放和改善氧化应激状态.丹酚酸A与泼尼松联合疗法在MCD治疗中的显著保护作用,可能与其抗炎、抗氧化等作用有关.  相似文献   

7.
探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的效果。将甘肃省陇南市武都区第一人民医院2016年4月到2018年12月的80例小儿难治性支原体肺炎患儿,随机分组,阿奇霉素治疗组的肺炎支原体肺炎患儿给予阿奇霉素治疗,联合用药组对于本次就诊的肺炎支原体肺炎患儿实施甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗。比较两组疗效;治疗前后肺炎支原体肺炎患儿机体C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、肺功能指标;不良反应出现情况。联合用药组的疗效更高,P0.05。联合用药组的疗效是100%,其中40例均有效,而阿奇霉素治疗组的疗效是77.50%,其中31例有效。治疗后联合用药组肺炎支原体肺炎患儿机体C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6优于阿奇霉素治疗组,P0.05。治疗后联合用药组肺炎支原体肺炎患儿肺功能优于阿奇霉素治疗组,P0.05。联合用药组患儿治疗后,不良反应少,明显少于阿奇霉素治疗组,P0.05。其中,阿奇霉素治疗组静脉炎2例,总发生率5.00%,而联合用药组患儿1例腹泻,1例恶心,发生率5%。小儿难治性支原体肺炎患儿实施甲泼尼龙联合阿奇霉素效果确切,可有效控制患儿的机体炎症,并改善患儿的肺功能,且药物不良反应少,安全性高。  相似文献   

8.
探讨了知柏地黄汤对大鼠膜性肾病(Membranous Nephropathy,MN)大剂量激素治疗中的增效减毒作用。针对7周龄SPF级雄性SD大鼠45只,将其分为空白组(C)、模型组(MG)、知柏地黄汤组(ZDD),每组各15只,采用阳离子牛血清白蛋白(C-BSA)、甲泼尼龙琥珀酸钠(MPSS)制备大鼠MN伴激素性骨损伤复合模型,药物干预4周后观察24h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肾脏、股骨头病理及其半定量分析。结果表明:与MG组比较,ZDD组24h尿蛋白、血清TC、TG水平显著降低(P0.01),血清TP、ALB水平显著升高(P0.01),肾组织病理损害较轻,免疫复合物IgG、补体C3荧光染色较弱,骨组织病理损害较轻。ZDD在对大鼠MN大剂量激素治疗中,可能具有缓解蛋白尿、调节血脂代谢、改善肾脏病理改变的作用,以及改善激素性骨损伤的作用。  相似文献   

9.
目的观察胰激肽原酶和依那普利联合治疗临床糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性。方法将48例临床DN患者随机分为治疗组(胰激肽原酶+依那普利)和对照组(依那普利)。比较治疗前及治疗后2月24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血液流变学等指标的变化。结果治疗后,两组24h尿蛋白、UAER均显著下降(P〈0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P〈0.05)。治疗组红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度较治疗前有显著下降(P〈0.05),对照组下降不明显(P〉0.05)。两组BUN、Scr、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)无明显变化(P〉0.05)。结论胰激肽原酶及依那普利联合治疗能更有效地减少临床糖尿病肾病患者的蛋白尿,降低血粘度,改善肾功能。  相似文献   

10.
目的:观察氯沙坦合用中药肾衰方对慢性肾功能衰竭患者肾功能的保护作用.方法:对60例慢性肾衰竭患者在基础治疗同时应用氯沙坦合肾衰方8周后血钾、钠、氯、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及血压情况进行观察,同时设尿毒清对照组,比较上述各观察指标治疗前后变化.结果:治疗组与对照组治疗前后血钾、钠、氯无明显变化(P>0.05),24 h尿蛋白定量治疗组用药后显著减少(P<0.01),而对照组用药前后无明显变化(P>0.05).两组血BUN、Scr在用药后均较同组用药前显著降低(P<0.01),治疗组用药前后Scr、BUN减少幅度大于对照组.结论:氯沙坦合用中药肾衰方对慢性肾功能衰竭患者肾功能有较好的保护作用.  相似文献   

11.
观察尿激酶联合阿魏酸钠治疗Lee分级≥Ⅲ级的IgA肾病的临床疗效。入选的46例患者均经肾活检证实可确诊为IgA肾病(IgAN) , Lee分级≥Ⅲ级。将患者随机分为两组, A组: 单用阿魏酸钠; B组: 尿激酶(UK) 联合阿魏酸钠。结果表明, 两组患者治疗前后24 h尿蛋白、肌酐清除率等各项指标均得到不同程度改善, 而且尿激酶联合阿魏酸钠组的疗效更为明显。尿激酶联合阿魏酸钠治疗Lee分级≥III级的IgAN疗效优于单用阿魏酸钠, 并可改善患者的纤溶能力, 为一种安全有效的治疗方案。  相似文献   

12.
分析C反应蛋白(CRP)的水平和临床感染因素与放射性肺炎(RP)的相关性,探讨其早期预测放射性肺炎的可能性;方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月甘肃省肿瘤医院放疗科就诊的接受放射治疗的202例肺癌患者,其中发生放射性肺炎的患者63例;CRP与RP的相关性指标行单因素方差分析;放疗中感染因素与RP的指标采用χ2检验。RP的发生率是31.19%(63/202);放疗前后CRP的水平分别为(8.27±21.4)mg/l和(15.86±32.88)mg/l,两组比较差异均有统计学意义(Welch检验和Brown-Forsythe检验,P=0.001);RP组与非RP组CRP的水平分别为(30.31±66.72)mg/l和(15.10±27.22)mg/l,两组比较差异均有统计学意义(Welch检验和Brown-Forsythe检验,P=0.033);RP组琥珀酸甲泼尼龙治疗前后CRP的水平分别为(8.55±10.98)mg/l和(32.37±67.59)mg/l,两组比较差异均有统计学意义(Welch检验和Brown-Forsythe检验,P=0.012);放疗过程中发生肺部感染的患者31.78%(64/202),其中有40.62%(26/64)患者发生放射性肺炎,而未发生肺部感染患者68.32%(138/202),其中有26.81%(37/138)患者发生放射性肺炎,两组比较,差异有统计学意义(P=0.049)。在肺癌放射治疗中,及时治愈肺部感染是预防放射性肺炎发生的一项重要手段;CRP可作为肺癌放疗中临床早期预测放射性肺炎的一项指标,可监测评估激素治疗RP的疗效及预后。  相似文献   

13.
目的:观察羟苯磺酸钙与强力宁联合治疗对肾病综合征尿蛋白的影响.方法:将36例肾病综合征住院患者在给予常规治疗基础上,随机分成3组,每组12例,羟苯磺酸钙组(A组),服用羟苯磺酸钙0.5g,每日3次,疗程21天;强力宁组(B组),强力宁120mg静脉滴注,每日1次,疗程21天;联合治疗组(C)组,给与羟苯磺酸钙口服同时静脉点滴强力宁(羟苯磺酸钙用法同A组,强力宁用法同B组),检测三组患者24d,时尿蛋白的减少情况.结果:治疗三周后,羟苯磺酸钙24小时尿蛋白定量较治疗前减少(2.47±1.02vs2.20±1.01)g/24h(P<0.01),强力宁组24小时尿蛋白定量较治疗前也有减少(2.25±0.93 vs 2.01±0.81)g/24h(P<0.01),而联合治疗组24小时尿蛋白定量较治疗前有明显减少(2.49±0.02 vs 1.64±0.85)g/24h(P<0.001),组间比较,A组和B组之间尿蛋白减少无统计学差异,A组与C组,B组与C组之间尿蛋白减少有统计学差异(P<0.05);结论:羟苯磺酸钙与强力宁对肾病综合征疗效相似,均有降低尿蛋白作用,二者联合治疗作用明显优于单一用药.  相似文献   

14.
目的 评价血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂 (ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体 1拮抗剂 (ATla)联合治疗糖尿病肾病 (DN)伴高血压的临床价值 .方法 观察两组糖尿病肾病伴高血压患者 ,比较联合应用氯沙坦和ACEI(治疗组 )与单独使用大剂量ACEI(对照组 )在降低血压和尿白蛋白排泄 (UAE)、影响糖代谢和肾功能以及不良反应等方面的差异 .结果 治疗 8周后两组尿蛋白、UAE、血压均明显下降 ,治疗组下降幅度大于对照组 ,副作用出现率低 (P <0 .0 5 ) ,控制血糖所需的胰岛素剂量、血肌酐等变化和组间差异不显著 (P >0 .0 5 ) .结论 ATla和ACEI是治疗DN的有效药物 ,联合应用更有利于保护肾脏 ,可能是临床治疗方案的一种选择 .  相似文献   

15.
目的 观察雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将68例糖尿病肾病患者作为研究对象,其中34例为对照组,采用黄葵胶囊治疗;34例为观察组,采用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、血糖等各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组发生恶心1例,腹部不适1例,不良反应发生率为5.9%;观察组发生恶心3例,不良反应发生率为8.8%.两组不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.2159,P=0.6422).结论 在黄葵胶囊治疗基础上联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病,能有效改善患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、血糖指标,治疗安全性较高.  相似文献   

16.
目的 探讨雷公藤多苷(TWP)联合小剂量糖皮质激素(ICS)对于原发性肾小球肾炎(PGN)的治疗效果.方法 将118例PGN患者随机分为观察组、常规组,每组59例,观察组患者采取TWP联合ICS(小剂量)治疗;常规组患者采取ICS单纯治疗,比较两组的总有效率、临床指标、肾功能指标、免疫功能指标、炎性因子、不良反应率.结果 观察组的总有效率高于常规组(P<0.05),观察组的临床指标优于常规组(P<0.05).治疗前,两组患者肾功能指标、免疫功能指标、炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,观察组的24 h尿蛋白(24 h UP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)小于常规组,观察组的β2微球蛋白(β2-MG)、尿素清除率(URR)与血内生肌酐清除率(Ccr)大于常规组(P<0.05).观察组的免疫功能指标大于常规组,观察组的炎性因子水平低于常规组(P<0.05).观察组的不良反应率低于常规组(P<0.05).结论 PGN患者实行TWP联合ICS(小剂量)治疗能够增强疗效,减轻患者的临床表现,改善其肾功能与免疫功能,缓解机体炎症反...  相似文献   

17.
以阿霉素肾病大鼠模型为研究对象,采用了血液生化学和组织病理学方法,分析了补中益气汤对阿霉素肾病的作用和可能的机制.Wistar雄性大鼠60只,随机分为对照组(n=10)、模型组(n=10)、激素组(n=10)和补中益气汤低剂量组(n=10)、中剂量组(n=10)和高剂量组(n=10).采用阿霉素二次尾静脉注射法(首次6 mg/kg,二次3 mg/kg)制作阿霉素肾病的大鼠模型.在阿霉素注射后7,21,42 d将大鼠置于代谢笼中分别收集24 h尿液,测定24 h尿蛋白.末次给药后,眼眶取血检测肾功能指标,包括肌肝SCR (se-rum creatine)和尿素氮BUN (blood urea nitrogen);处死大鼠并观察肾组织病理改变.结果表明:补中益气汤可以显著减少尿蛋白的排泄并缓解肾皮质上皮细胞的病理学改变.这提示补中益气汤对阿霉素大鼠能够通过改善尿蛋白的排泄,缓解肾脏病理改变,从而起到对肾脏的保护作用.  相似文献   

18.
研究尿毒清联合金水宝治疗慢性肾衰竭患者的疗效。将135例慢性肾功能衰竭患者随机分为金水宝治疗组、尿毒清治疗组和尿毒清联合金水宝治疗组,比较三组的临床疗效、肾功能及不良反应。通过1个疗程(8个月)的规范治疗,尿毒清联合金水宝治疗组患者总有效率明显高于金水宝治疗组或尿毒清治疗组(P0.05)。治疗前,三组患者血清肌酐及尿素氮水平比较无显著差异(P0.05),治疗后均有显著下降(P0.05)。金水宝治疗组与尿毒清治疗组患者比较治疗后血清肌酐及尿素氮水平无显著差异(P0.05),联合治疗组与金水宝治疗组患者比较治疗后血清肌酐及尿素氮水平明显下降(P0.05),联合治疗组与尿毒清治疗组患者比较治疗后血清肌酐及尿素氮水平明显下降(P0.05),尿毒清联合金水宝组在治疗慢性肾衰竭患者总有效率最高且比较安全,促进了肾功能的恢复,临床疗效高,安全性高,值得在临床方面广泛推广。  相似文献   

19.
探讨自拟益肾联合坎地沙坦酯片治疗糖尿病肾病的临床疗效。选取2019年1月至2020年1月武威市中医医院收治的糖尿病肾病患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组各45例,2组患者入院后首先予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上,口服坎地沙坦酯片治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予自拟益肾汤治疗。治疗8周后进行肾功能和中医证候疗效评定,观察并记录治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)值,检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿白蛋白排泄率(UAER)。观察组患者中医症候疗效总有效率为91.11%,临床治疗总有效率为95.56%,对照组中医症候疗效总有效率为75.56%,临床治疗总有效率为82.22%,2组患者中医证候疗效和临床治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);2组患者血糖相关指标FBG、2hBG、HbA1c和肾功能相关指标Scr、BUN、UAER较治疗前比较均有下降(P0.05),且观察组下降程度优于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。自拟益肾汤联合坎地沙坦酯片治疗糖尿病肾病,可以降低患者空腹及餐后2h血糖水平,能降低血清SCr、BUN浓度以及24h尿白蛋白排泄率,改善肾功能,其中医证候疗效和临床总有效率均优于单用坎地沙坦酯片治疗患者,值得临床推广。  相似文献   

20.
目的观察血管紧张素(Ang)受体拮抗剂联合复方活血散(三七、红花、水蛭、川芎、生地、赤芍、甘草)治疗糖尿病肾病的疗效和对肾功能的保护作用。方法47例糖尿病肾病患者进入该项研究,其血糖均控制在理想水平,血压基本恒定。随机分为治疗组24例,对照组23例,两组降压、降糖等治疗相仿,治疗组加用Ang受体拮抗剂替米沙坦80 mg,每天1次。结果治疗8周后,治疗组尿蛋白为(1.97±0.60)g/d,与治疗前的(3.12±1.20)g/d相比明显下降(P〈0.01)与对照组的(3.11±1.35)g/d比较,差异有显著性(P〈0.01);对照组血肌酐为(225.5±26.6)μmol.L^-1,与治疗前的(177.3±22.8)μmol.L^-1相比明显上升(P〈0.01),与治疗组的(115.6±34.2)μmol.L^-1比较,差异有显著性(P〈0.01)。结论Ang受体拮抗剂联合复方活血散治疗糖尿病肾病具有降低尿蛋白、保护肾功能的作用。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号