慢性肺源性心脏病呼吸道深部念珠菌感染临床分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)患合并呼吸道深部念珠菌感染的病因、诊治及预防。方法：对1996年12月至2001年12月住院87例肺心病合并呼吸道深部念珠菌感染患的病因、临床表现、治疗及预防作回顾性分析。结果：肺心病患长期反复应用抗生素、特皮质激素等，使机体抵抗力下降，容易发生念珠菌感染。白色念珠菌是念珠菌中致病力最强的真菌。结论：临床医生应正确合理使用抗生素，减少耐药菌株的产生，增强机体免疫、营养支持治疗，以达到预防念珠菌感染，控制危险因素。     

老年人医院内下呼吸道感染的调查分析及预防

在我国医院感染的首位感染比例为23.3％-42.0％，在我院老年人下呼吸道医院内感染发病率也居首位，在治疗上较棘手，死亡率高，所以预防和控制下呼吸道感染是降低医院内感染的重要工作，为此，我们对78例老年人下呼吸道医院内感染患者的情况进行了调查与分析。现报告如下：     

铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床分析

目的 :分析和总结铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法 :对 2 8例铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行综合分析 ,采用纸片法 (Kirby- Bauer)测定该菌的体外药物敏感性。结果 :2 8例患者均有基础肺部疾病 ,其中以慢性支气管炎最常见。临床上表现为发热、咳嗽、咳痰 ,脑部 X线表现为双肺淡薄、斑片状阻影。药敏试验表明 ,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮耐药率增加。结论 :铜绿假单胞菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病 ,尤其是肺部疾病患者 ,临床表现无特异性 ,耐药率有增加趋势。     

加替沙星序贯治疗老年下呼吸道感染患者的可行性及安全性分析

分析加替沙星序贯治疗老年下呼吸道感染的可行性及安全性。选取80例下呼吸道感染老年患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予盐酸左氧氟沙星治疗,观察组应用加替沙星序贯疗法,分别观察并记录两组患者的临床疗效、临床指标和不良反应发生情况。观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组平均退热时间、平均咳嗽消失时间、平均肺部啰音消失时间以及平均治愈时间的比较中,观察组的各项临床指标均明显低于对照组(P0.05);与对照组相比,用药期间观察组出现不良发应的发生率较低(P0.05)。应用加替沙星序贯疗法治疗老年下呼吸道感染能够有效改善病症,不良反应的发生较少,具有较高的疗效和安全性。     

国产麦迪霉素体外抗菌活性的研究

国产麦迪霉素(Mydecamycin)是和红霉素相似的大环内酯族的抗生素,对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌活性,对钩端螺旋体、枝原体也有裂解和抑制作用。临床应用对治疗呼吸道感染,化脓性皮肤病和急性感染疗效显著,副作用小,并且不易产生诱导性耐药,是目前     

四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的效果及药学分析

分析四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的效果及药学。回顾性分析选取甘肃省兰州市第一人民医院2013年5月~2015年7月收治的下呼吸道感染患者148例,将采用头孢曲松钠治疗的37例患者作为A组,将采用头孢唑肟钠治疗的37例作为B组,将采用左氧氟沙星治疗的37例作为C组,将采用阿奇霉素组治疗的37例作为D组。比较4组患者的临床效果/总费用及不良反应发生情况。治疗8d后,C组临床疗效与A组、B组与D组比较均无显著差别(P0.05);C组治疗总费用较A组、B组与D组少(P0.05);4组不良反应发生情况比较差别较小(P0.05)。针对下呼吸道感染应用4种抗生素治疗临床疗效与安全性差异不大,但左氧氟沙星治疗方案对家庭经济负担更小。     

540株铜绿假单胞菌12年耐药情况分析

目的：分析导致临床感染的540株铜绿假单胞菌的临床特点及耐药情况,为临床预防感染及合理用药提供依据。方法：回顾性分析12年来540株铜绿假单胞菌的耐药情况。结果：住院患者铜绿假单胞菌检出率明显高于门诊患者,且以重症病房（ICU）尤为显著;下呼吸道感染是主要的临床感染来源;中老年人及慢性病患者,重症患者为易被侵袭人群;铜绿假单胞菌对多数抗生素有较高的耐药性及多重耐药性,且耐药性有逐年上升的趋势。结论：铜绿假单胞菌是临床常见条件致病菌,耐药性严重。治疗中应根据分离株耐药特点选择合理用药方案,避免多重耐药铜绿假单胞菌的出现。     

糖尿病合并下呼吸道感染病原学及临床特点分析

目的:探讨糖尿病患者合并下呼吸道感染时病原菌的菌群分布、药物敏感性试验结果及临床危险因素.方法:回顾性分析108例糖尿病患者并发下呼吸道感染的病原学及其耐药性的特点;住院天数、病程、血糖水平、有无接受侵入性医疗操作等危险因素与糖尿病发生下呼吸道感染的关系.结果:108例糖尿病并发下呼吸道感染患者中共分离出微生物116株,以革兰阴性杆菌为主,占60.34％,主要菌株为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌属占34.48％,以葡萄球菌属为主;真菌占5.18％;两种细菌混合感染占6.48％,细菌与真菌并存占0.93％.药物敏感试验提示:革兰阴性杆菌对美罗培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶敏感性较高,但对氨苄西林的敏感率很低.革兰阳性球菌对万古霉素有较高的敏感性.血糖控制不好、住院天数长、接受侵入性医疗操作的糖尿病患者合并下呼吸道感染增多,且预后不良.结论:控制血糖,缩短住院时间,重视病原学监测,合理使用抗生素是治疗糖尿病合并下呼吸道感染的关键.     

左氧氟沙星治疗呼吸道感染的疗效观察

呼吸道感染是人类常见病、多发病,人群普遍易感,尤其是免疫力低下者,极易发生呼吸道感染。用左氧氟沙星治疗呼吸道感染,结果报道如下:一、临床资料(一)一般资料根据临床症状、体征、肺部X线、实验室检查及病原学检查所     

异维A酸及其在临床应用中的研究进展

异维A酸是治疗皮肤病的良药之一,更是治疗中、重型痤疮的首选药物。其适应症正在不断扩大,在皮肤病、肿瘤、复发性小儿呼吸道感染等疾病治疗中,有显著疗效。介绍了异维A酸的结构和性质、合成方法及临床应用前景,为异维A酸的临床应用和进一步开发提供依据。     

呼吸道感染常见革兰阴性杆菌的耐药性分析

了解白银地区临床下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布与耐药性分析特征.收集白银市两院2011年1月至12月临床呼吸道感染患者痰标本进行细菌培养及药敏试验.采用传统手工检验方法及全自动细菌鉴定仪鉴定;药敏试验采用琼脂扩散法(K-B法).下呼吸道痰标本检出细菌以革兰氏阴性杆菌为主占80.2％,前6位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌.革兰阴性杆菌对敏感性最高的抗菌药物为碳青霉烯类抗生素及β-内酰胺类抗生素／酶抑制剂复合制剂,其次为阿米卡星.头孢唑啉耐药率最高.耐药菌株主要以产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主.革兰氏阴性菌是下呼吸道感染主要致病菌,耐药性主要为产ESBLs+细菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌.     

应用免疫增强剂联合抗病毒治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

探讨儿童反复呼吸道感染应用免疫增强剂联合抗病毒治疗的临床疗效。反复呼吸道感染的患儿165例,随机分为三组,丙种球蛋白组55例,转移因子组55例,均为治疗组,对照组55例常规抗病毒感染治疗。抗病毒联合免疫增强剂可降低反复呼吸道感染的发生率,感染持续时间较治疗前缩短非常显著,差异有显著的统计学意义(P0.01)。在抗病毒、对症治疗的基础上使用免疫增强剂,其疗效优于单纯的抗病毒感染。     

儿科急性呼吸道感染滥用抗生素现状的分析与对策

目的探讨儿科医生对治疗急性呼吸道感染滥用抗生素的情况。方法通过查阅有关文献报道和近几年来所了解到情况,对儿科治疗急性呼吸道感染滥用抗生素的现状、引起原因、后果及防止策略作一综述。结果儿科急性呼吸道感染抗生素使用频率最高,滥用现象十分普遍、危害极为严重,其原因复杂,控制困难。结论通过共同努力如能使儿童呼吸道感染步入合理使用抗生素的轨迹,对减少细菌耐药,减少抗生素不良反应,节约有限的医疗资源等均有重大的现实意义。     

儿科急性呼吸道感染滥用抗生素现状的分析与对策

目的探讨儿科医生对治疗急性呼吸道感染滥用抗生素的情况.方法通过查阅有关文献报道和近几年来所了解到情况,对儿科治疗急性呼吸道感染滥用抗生素的现状、引起原因、后果及防止策略作一综述.结果儿科急性呼吸道感染抗生素使用频率最高,滥用现象十分普遍、危害极为严重,其原因复杂,控制困难.结论通过共同努力如能使儿童呼吸道感染步入合理使用抗生素的轨迹,对减少细菌耐药,减少抗生素不良反应,节约有限的医疗资源等均有重大的现实意义.     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药性分析

目的:了解下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的临床分布特点及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对武威凉州医院(以下简称该院)2010年1月至2012年12月下呼吸道标本中分离出的鲍曼不动杆菌进行回顾性研究。结果:172株鲍曼不动杆菌中,2010年44株(25.58%),2011年57株(33.14%),2012年71株(41.28%);科室分布:以重症医学科(33.72%)、呼吸科(26.74%)、神经外科(16.87%)为主;药敏试验:对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素耐药性较低,对其他抗生素耐药性较高,表现为多重耐药,并呈逐年上升趋势。结论:下呼吸道感染鲍曼不动杆菌主要来自重症医学科、呼吸科、神经外科,对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素较敏感,存在多重耐药现象,且耐药性呈逐年上升趋势。     

气管切开合并绿脓杆菌感染的耐药性研究

本文选择对危重气管切开口呼吸道分泌物培养证实对为绿脓杆菌感染的３０例患者作为研究对象，采用纸片扩散法进行药敏试验，统计分析其耐药率，并对１６种常用抗生素做体外抗菌活性试验，结果表明；绿脓杆菌对喹诺酮类抗生物的耐药率在目前应用的抗生素中是最低的，另外本文从临床的角度对其治疗和护理工作做出了更深一步的研究提出了相应的整改方案，为今后的临床工作提供新的途径。     

儿科急性呼吸道感染滥用抗生素现状的分析与对策

目的探讨儿科医生对治疗急性呼吸道感染滥用抗生素的情况.方法通过查阅有关文献报道和近几年来所了解到情况,对儿科治疗急性呼吸道感染滥用抗生素的现状、引起原因、后果及防止策略作一综述.结果儿科急性呼吸道感染抗生素使用频率最高,滥用现象十分普遍、危害极为严重,其原因复杂,控制困难.结论通过共同努力如能使儿童呼吸道感染步入合理使用抗生素的轨迹,对减少细菌耐药,减少抗生素不良反应,节约有限的医疗资源等均有重大的现实意义.     

肿瘤患者住院期间院内感染的相关因素调查分析

[目的]探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的相关因素,以期为预防院内感染提供参考.[方法]对2007年1月～2010年1月收治的123例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.分析内容包括患者的年龄、住院时间、发生院内感染的病原菌、感染部位及发生院内感染的肿瘤类型.[结果]①革兰阴性杆菌所占百分比为63.41%,革兰阳性球菌所占百分比为36.95%;②患者年龄越大,发生院内感染的机率越高;③患者住院期间以住院>30 d发生院内感染率最高;④下呼吸道发生院内感染最多,所占百分比为60.97%;⑤呼吸道系统肿瘤发生院内感染率最高,所占百分比为49.59%.[结论]患者的年龄、住院时间等为恶性肿瘤患者发生院内感染的危险因素,临床在治疗恶性肿瘤过程中应避免院内感染的发生.     

患儿痰培养病原菌分布与耐药性分析

通过对某医院儿科送检的痰标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,分析患儿下呼吸道感染中细菌种类,细菌分布以及不同菌株的耐药特点和耐药趋势。收集某医院儿科2014年12月到2015年3月下呼吸道感染患儿的痰培养阳性标本,共分离出细菌121株。引起患儿下呼吸道感染的致病菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,居于前五位的依次为流感嗜血杆菌(27.3%)、大肠埃希菌(22.3%)、肺炎链球菌(19.8%)、肺炎克雷伯菌(7.4%)以及副流感嗜血杆菌(6.6%)。肺炎链球菌对青霉素、万古霉素、利奈唑胺具有较好的敏感性;嗜血杆菌属细菌对头孢曲松、左氧氟沙星及美罗培南表现出较好的敏感性;而肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及碳青霉烯类药物有极好的敏感性。临床医师应重视病原菌的检测与药敏试验,合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生,提高疗效。     

氟罗沙星和培氟沙星贯序治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的: 对氟罗沙星和培氟沙星贯序治疗下呼吸道感染进行药物经济学分析, 为临床提供用药参考. 方法采用回顾性研究法, 收集122例下呼吸道感染患者, 分成两个治疗组:氟罗沙星组和培氟沙星组, 采用统计研究和成本-效果分析方法对两治疗组进行药物经济学比较. 结果氟罗沙星和培氟沙星贯序治疗下呼吸道感染总有效率分别为89.83%和87.30%, 效果无显著差异(P>0. 05);治疗成本分别为290.63元和236.07元, 成本-效果比分别为3.23和2.70. 结论与氟罗沙星相比, 培氟沙星贯序治疗下呼吸道感染具有成本-效果优势.