卡托普利合用利尿剂治疗充血性心力衰竭128例短期疗效观察

以卡托普利合用利尿剂治疗各种病因所引起的充血性心力衰竭128例，显效52例（40．63％），总有效率达93．75％，心衰控制时间3－6d．认为卡托普利合用利尿剂治疗心衰效果明显，适用于各种病因引起的充血性心衰患者．     

硝苯吡啶治疗急性心肌梗塞安全性的对比观察

目的：探讨硝苯吡啶治疗急性心梗塞的疗效。方法：随机将228例AMI分为三组,硝苯吡啶组和硝苯吡啶加β受体阻滞剂组及对照组。结果：硝苯吡啶组102例,死亡11例,死亡率10．72％;硝苯吡啶加β受体阻滞剂组39例,死亡5例,死亡率为12．82％;对照组87例,死亡12例,死亡率为13．79％。结论：三组相比硝苯吡啶组死亡率最低,但无统计学意义,P＞0．05,故我们认为硝苯吡啶10mg,每日三次对国人是有益的。     

络活喜/苯那普利联合治疗轻中度高血压的疗效评价

为了评价络活喜 /苯那普利联合治疗轻中度高血压的疗效 ,我们开展了此项研究。方法 :单用络活喜治疗的高血压病人 ,若其舒张压高于 90mmHg,则为本研究的观察对象。将络活喜 5mg/d或 1 0mg/d改为络活喜 /苯那普利 5/ 1 0mg/d或 5/ 2 0mg/d的联合用药进行治疗。疗效评判标准为坐位舒张压和收缩压下降。结果 :治疗 4周后 ,平均坐位舒张压从 96 .5mmHg降至 84.9mmHg,平均下降 1 1 .5mmHg(95%可信度区间为 - 1 1 .8至 - 1 1 .3mmHg,P <0 .0 1 ) .平均坐位收缩压从 1 52 .9mmHg降到 1 37.3mmHg,平均下降 1 5.6mmHg(95 %可信度区间位为 1 6 .0 - 1 5 .2mmHg)。结论 :络活喜 /苯那普利的联合治疗对单用络活喜疗效不佳的病人是安全的、有效的。     

单用硝本地平控释片治疗原发性高血压60例临床观察

目的 :观察硝本地平控释片单独治疗各级原发性高血压的降压疗效。方法 :自 2 0 0 1 .2～2 0 0 2 .2对住院、门诊各级原发性高血压患者 60例 ,口服硝本地平控释片 30 mg/d。分别于服药后3d、1周、2周、3周和 4周观察血压 ,血压降至 1 40 /90 mm Hg或以下为有效。结果 :1、硝本地平控释片单独治疗 3天有效率为 5 1 .6% ,1周治疗有效率为 61 .7% ,2周治疗有效率为 68。3% ,3周治疗有效率为 71。 6% ,4周治疗有效率为 71 .6%。 2、治疗前后血糖、血脂比较 ,两组间差异无显著性 ,P>0 .0 5。 3、不良反应小而轻微。结论 :硝本地平控释片是一种较为理想、安全的长效降压药物。     

硝苯吡啶治疗高血压病疗效分析

应用硝苯吡啶口服对100例高血压病患者进行治疗。并设对照组50例口服复方降压片。结果表明;硝苯吡啶组平均收缩压由(22.6±2.8Kpa)降至18.6±2.4Kpa;平均舒张压由13.8±2.6Kpa降至11.6±1.2KPa治疗前后差异显著(P值<0.01)。血压下降起始时间平均3.1天,舌下含服具有迅速降压的效果,硝苯吡啶组降压效果明显优于复方降压片组。硝苯吡啶组总有效率94％,复方降压片组总有效率74％。硝苯应用100例,疗效满意。     

血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭25例临床分析

目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选择25例CHF患者为治疗组.经强心、利尿、扩血管、营养心肌等治疗疗效不明显,心功能无改善,应用小剂量螺内酯和卡托普利联合治疗.同时随机选择22例CHF患者为对照组,按常规方法治疗,两组患者年龄、性别、心功能级别及基础性心脏病情况相似,具有可比性.观察两组临床疗效及临床指标(血电解质、肝肾功能等)变化.结果 .治疗组显效14例(占56%)、有效6例(占24%)、总有效率80%;对照组显效6例(27.3%)、有效5例(占22.7%)、总有效率为50%,两组总有效率之间比较有显著性差异(X2=4.69,P＜0.05).治疗组未见明显高血钾、肾功能恶化等不良反应.结论 血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭安全有效.     

静注卡托普利治疗高血压伴左心功能不全55例

目的 :探讨静注卡托普利 (CPT)治疗高血压病伴左心功能不全的疗效。方法 :根据卡托普利10 m g和 2 0 m g分为 A、B两组 (A组 2 0例、B组 35例 ) ,观察治疗前后心率、平均动脉血压和心功能改善情况 ,并对 A组中 16例用药前后作血管紧张素 、醛固酮水平测定。结果 :静注 CPT后患者心率减慢、平均动脉血压下降、心功能改善 ,血管紧张 和醛固酮水平显著降低 (P<0 .0 1) ,给药剂量和疗效平行。结论 :静注卡托普利是临床治疗高血压病伴心功能不全的有效手段。     

氨氯地平与卡托普利二药联合治疗高血压合并冠心病临床研究

目的:探究氨氯地平与卡托普利联合用药治疗高血压合并冠心病的临床疗效及价值.方法:抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊治疗的96例高血压合并冠心病患者进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,治疗组患者接受氨氯地平与卡托普利联合治疗,对照组患者接受常规治疗,观察比对两组患者的临床疗效及不良反应.结果:治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,临床症状得到显著改善,各项指标优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:氨氯地平与卡托普利联合用药治疗高血压合并冠心病具有显著疗效,有效改善患者体征,帮助患者控制病情发展,安全可靠,可在临床广泛推广.     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的 观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 对我院新生儿科住院的原发性呼吸暂停早产儿38例,分为治疗组40例和对照组38例.在常规治疗基础上,两组常规应用氨茶碱注射液治疗呼吸暂停治疗组加用纳洛酮注射液.结果 治疗组显效率和总有效率分别为70.0%和95.0%,对照组分别为44.7%和73.7%.两组显效率比较差异有显著性意义,总有效率比较差异有非常显著性意义.结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱.     

卡托普利联合倍他乐克与中医辅疗对慢性心力衰竭治疗的临床研究

目的:研究卡托普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭时结合中医辅疗临床研究。方法:随机对74例慢性心力衰竭患者分为甲治疗组与乙对照组,甲乙组各37例,同时对甲乙组患者都给予常规抗心衰治疗,在此基础上乙组给予卡托普利(6.25mg,每日2次)倍他乐克(25mg,每日2次),甲组在乙组的基础用中医疗法辅助治疗,疗程40d,并细致观察、对比甲乙组患者的治疗效果。结果:通过治疗后甲乙组患者心脏收缩压、心率、舒张压都下降,相比治疗前差异统计学意义p值小于0.05;甲治疗后乙组左室内径指标下降显著,相比治疗前差异统计学意义p值小于0.05;甲组患者总有效率为71.5%、乙组患者总有效率88.0%,由药物造成的不良反应明显降低。通过对比甲组效果优于乙组。结论:卡托普利托普利联合倍他乐克结合中医辅疗对慢性心力衰竭能减轻心脏负荷,使心肌耗氧减轻,减短病程。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭80例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效.方法:采用随机分组对照方法,将108例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组80例予以中药煎剂和西药合用,对照组予以西药治疗,对两组治疗1、2、5周疗效进行比较.结果:治疗组1周时疗效比对照组差,2周时治疗组略优于对照组,5周时治疗组疗效明显优于对照组.结论:中药具有增强心肌收缩力、减慢心率、扩张血管、抗缺氧、减轻心脏负荷的功能,中西药合用更有利于心功能的改善.     

别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择2007年1月至2008年1月在我院住院的慢性：心力衰竭患者56例,随机分成治疗组（别嘌呤醇组）和对照组（常规治疗组）。常规治疗组：标准抗心衰治疗。别嘌呤醇组在常规治疗的基础上加用别嘌呤醇0．3g／d,观察12周。两组均于治疗前以及治疗12周后由专人用超声心动图测左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容量指数（LVESVI）,测量治疗前及治疗12周后血清尿酸浓度。结果别嘌呤醇组在血清尿酸浓度明显减少,心功能得到明显改善,而常规治疗组无显著变化。结论在标准抗心衰治疗的基础上加用别嘌呤醇（0．3g／d）能给慢性心力衰竭患者带来益处。     

阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者的心功能和预后的影响

目的:观察阿托伐他汀对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的心功能和预后的影响.方法:选取2004年1月～2008年6月江汉大学附属医院心内科病区冠心病慢性充血性心力衰竭患者132例,随机分成治疗组(67例)和对照组(65例).两组患者均行冠心病慢性充血性心力衰竭的常规基础治疗.治疗组在常规治疗的基础上,加用阿托伐他汀10mg,每晚一次.总疗程26周.治疗前后检测血脂全套、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP),观察所有患者治疗后两年的住院次数、住院总日数和病死率.结果:治疗组与对照组比较,治疗6个月后,血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),CRP均有不同程度降低,LVEF明显提高,治疗后两年的住院次数和总日数相对减少,差异无显著性;病死率明显降低,差异有非常显著性(P<0.01).结论:阿托伐他汀治疗能改善冠心病慢性心衰患者的心功能和预后.     

托伐普坦治疗不同病因致心衰的疗效比较

目的 探究托伐普坦用于治疗不同病因所致心衰的疗效对比。方法 将我院90例不同原因所致心力衰竭患者入组,其中A组：缺血性心肌病所致心衰;B组：高血压性心脏病所致心衰;C组：扩张型心肌病所致心衰,每组患者各30例,所有患者采用伐普坦进行治疗,分析并对比三组患者临床疗效及心脏结构指标值的变化。结果 三组患者临床治疗效果及LVESD、LVEDD、LVEF治疗后均较治疗前疗效显著,组内比较差异显著,但组间比较无差异。结论 针对不同原因所致心力衰竭患者采取托伐普坦药物进行治疗,其治疗效果显著,能显著改善患者心功能,且对不同病因所致心衰疗效差异不显著。     

血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭25例临床分析

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法选择2h5例CHF患者为治疗组,经强心、利尿、扩血管、营养心肌等治疗疗效不明显,心功能无改善,应用小剂量螺内酯和卡托普利联合治疗,同时随机选择22例CHF患者为对照组,按常规方法治疗,两组患者年龄、性别、心功能级别及基础性心脏病情况相似,具有可比性。观察两组临床疗效及临床指标（血电解质、肝肾功能等）变化。结果治疗组显效14例（占56％）、有效6例（占24％）、总有效率80％;对照组显效6例（27．3％）、有效5例（占22．7％）、总有效率为50％,两组总有效率之间比较有显著性差异（χ^2=4．69,P〈0．05）。治疗组未见明显高血钾、肾功能恶化等不良反应。结论血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭安全有效。     

美托洛尔联合地高辛在慢性心力衰竭患者中的疗效观察

目的：观察美托洛尔联合地高辛应用于慢性心力衰竭患者中的疗效。方法：收集2010年1月至2011年12月在永修县人民医院住院的80例慢性心力衰竭患者,随机分为美托洛尔联合地高辛治疗组（40例）和对照组（40例）。随访3个月,分析治疗前后心室率控制情况及左室射血分数（LVEF）等心功能改善情况。结果：治疗3个月后,联合组中患者心室率控制及LVEF与对照组相比改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在标准抗心衰治疗基础上加用美托洛尔疗效好,可改善心功能及预后。     

黄芪注射液治疗肺心病急性加重期73例疗效观察

目的:探讨黄芪注射液静脉注射治疗肺心病急性加重期的疗效.方法:对照组67例,采用常规的抗感染、平喘、强心及利尿等治疗;治疗组73例,在常规治疗的基础上同时加用黄芪注射液40mL溶于5%葡萄糖250mL中静脉滴注,每日一次,10d为一疗程.结果:治疗组和对照组的有效率分别为91.78%和74.63%(P<0.01);两组治疗后心输出量(CO,L/minm2)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度(E/A)均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),但治疗组更优于对照组(P<0.05).两组动脉血气治疗后均有改善,但治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:黄芪注射液对肺心病急性加重期具有较好疗效.     

小剂量低分子量肝素治疗老年人重症肺心病合并呼吸衰竭

目的:观察低分子量肝素治疗老年人重症肺心病合并呼吸衰竭的疗效.方法:全部病例60例,随机分为两组,治疗组:在常规氧疗、抗感染、平喘等治疗的同时,加低分子量肝素,每日2次,皮下注射.对照组:常规治疗.全部患者疗程均为10 d,治疗前后分别检查pH,PaO2,PaCO2并进行比较.结果:患者经吸氧、抗感染、平喘等治疗,症状、体征均有明显改善,但pH,PaO2升高,PaCO2下降,以治疗组作用为佳.治疗组与对照组疗效比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:低分子量肝素能改善老年人的肺循环,降低肺动脉高压 ,且具有明显的临床应用价值.     

左西孟旦对老年慢性心衰失代偿期患者TNFα和NT-proBNP水平的影响

目的现察左西孟旦对老年慢性心衰失代偿期患者血清中的肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)和氮基末端B型利钠肽前体(Amino Terminal pro-B-type Natriuretic Peptide Precursor,NT-pro BNP)水平的影响.方法慢性心力衰竭患者96例,随机分为2组,46例常规治疗组,50例左西孟旦组,并选同期正常体检者40例为对照组.结果治疗前,两个组别的心脏彩超指标无显著差异(P0.05),治疗后,两个组别的心脏指标有不同程度的改善(P0.05),与常规治疗组相比,左西孟旦组的心脏指标改善明显(P0.05),与对照组相当(P0.05).与对照组相比,两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP明显增高(P0.05),治疗前两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP无显著差异(P0.05),治疗后两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP均明显降低(P0.05),但与常规治疗组相比,左西孟旦组的TNF-α和NT-pro BNP降低明显(P0.05).与常规治疗组比,左西孟旦组的呼吸困难评分降低明显(P0.05).两个组别均无明显不良反应.结论左西孟旦对慢性心衰患者预后有较好的改善作用,进一步的机制还需深入研究.