外伤性急性颅内血肿1 886例临床分析

目的:分析外伤性急性颅内血肿的治疗经验.方法:统计本院十年来外伤性急性颅内血肿数量、发病率及病因分析和治疗效果.结果:1996年9月-2006年9月共收治外伤性急性颅内血肿1 886例.其中急性硬膜外血肿678例,占36%,死亡62例,占9%;急性硬膜下血肿585例,占31%,死亡164例,占28%;急性脑内血肿623例,占33%,死亡130例,占20%;总死亡为356例,占19%.手术和保守治疗死亡率分别为26%和3.5%.结论:CT和MRI的使用使外伤性急性颅内血肿的诊断率大为提高,早期诊断、早期治疗是提高临床治愈率、降低死亡率、减少伤残率的关键.     

嗜铬细胞瘤病人围手术期治疗体会

目的:寻找出嗜铬细胞瘤病人围手术期治疗的方案,降低嗜铬细胞瘤病人围手术期的风险.方法:分析6例嗜铬细胞瘤病人围手术期治疗的特点,归纳出治疗的重点内容.结果:经过认真的围手术期治疗6例病人均安全度过围手术期.结论:术前充分准备,术中严密观察及时控制病情变化,术后维持良好的循环、呼吸、内分泌功能状态是降低嗜铬细胞瘤病人围手术期风险的关键治疗措施.     

急腹症围手术期液体治疗的护理体会

<正> 各种急腹症病人手术前可有不同程度的失水,需要液体治疗.但输液的量和速度如何控制?用何种指标实用?本文报告我科实施围手术期液体治疗的护理体会.1 资料和方法选择我科1990年7月至1993年6月外科急腹症30例,均为人院至手术<24小时,诊断和术式见表1.本组男16例,女14例,年龄14～86岁中位数60岁,平均体重56.17±1.83kg.     

多根多处肋骨骨折切开内固定术的围手术期护理

目的:探讨多根多处肋骨骨折切开内固定术的围手术期护理.方法:通过对53例多根多处肋骨骨折病人切开内固定术的围手术期护理,结合文献对切开内固定术的围手术期护理进行经验总结.结果:53例行肋骨内固定手术治疗病人,均治愈出院,效果满意.结论:行肋骨内固定手术治疗病人,经过围手术期的护理干预,恢复顺利,促进了病人的早日康复.     

前置胎盘剖宫产并子宫切除病例分析

前置胎盘剖宫产是产科较为常见的手术,但前置胎盘剖宫产并子宫切除临床较少,它是产科急重症之一,易引起产妇产时产后大出血,处理不当危及产妇生命.本文对我院7例前置胎盘剖宫产子宫切除的病例进行分析.一、临床资料l.发病率:我院妇产科1988年1月至1996年12月,分娩总数13545例,剖宫产共2670例,其中前置胎盘剖宫产62例,占同期剖宫产的2.32%,前置胎盘剖宫产并子宫切除7例,占11.29%.前置胎盘剖宫产62例中,58例为农民,占93.55%,4例为工人,占6.45%.7例子宫切除中6例为农民,占85.71%,1例为工人,占14.29%.     

甲状腺机能亢进症围手术期护理

甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌失调的代谢性疾病。手术是治疗该病的快速有效的方法。同时，围手术期的护理工作是手术能否成功的必要条件和关键环节。我院自1985年以来，收治了甲亢病人86例，年龄在20岁—45岁之间，其中男性病人23例，占27％，女性病人63例，占73％，均采用手术治疗，疗效满意，总结围手术期护理工作的几点体会如下：一、术前准备（1）病人的思想准备。甲亢病人本身有一定的精神症状，加之对手术的顾虑及恐惧动理，更加重了病人的思想负担，加强生活护理及心理护理，作好解释工作，帮助其树立战胜疾病的信心…     

脑出血治疗46例临床分析

脑出血是内科急诊的常见病,是危害人类生命的严重疾病.我科从91年4月至92年3月共收治脑出血病46例,现对其作临床分析如下:1 资料46例患者中男29例、女17例.年龄最小的为38岁,年龄最大的为91岁,其中40岁以下1人,占总数的2.2%;41岁～50岁7人,占15.2%;51岁～60岁6人,占13%;61岁～70岁20人,占43.5%;71岁以上12人,占26.1%.以61岁～70岁年龄组发病率最高,71岁以上年龄组次之.     

心外科手术病人的围手术期的护理

目的:研究围手术期护理对心外科病人恢复的重要性.方法:总结了74例施行心脏手术的病人围手术期的护理经验.结果:心脏手术后71例痊愈,3例死亡.结论:心外科病人的围手术期护理对患者的预后及疗效起重要作用.     

围手术期抗菌药物不合理应用调查分析

目的了解我院围手术期患者不合理使用抗菌药物情况,为临床安全合理用药提供警示.方法随机抽取我院围手术期患者住院病历107份,对不合理应用抗菌药物进行回顾性分析.结果93例应用抗菌药物,21例抗菌药物应用不合理占22.6%.结论应重视围手术期患者用药的合理性,提高临床用药的经济、安全、有效,以达到治疗和预防疾病的目的.     

合并脑梗死的左心房黏液瘤的诊治

目的:总结合并脑梗死的左心房黏液瘤的诊治经验.方法:3例合并脑梗死的左心房黏液瘤患者,给予手术为主的综合治疗,急诊手术1例,限期手术2例.术后予以康复治疗.结果:3例病人均存活,临床疗效满意.结论:合并脑梗死的左心房黏液瘤应尽早诊断及治疗;手术治疗最为关键,应在条件允许的情况下尽早手术;合理的围手术期处理和术后康复治疗非常重要.     

老年重症急性胆管炎的临床分析

比较分析老年重症急性胆管炎的外科治疗方法。对我院2014年2月至2017年04月收治的68例老年重症急性胆管炎患者进行回顾性分析,并探讨老年重症急性胆管炎病人的围手术期处理、手术方式等。在68例老年重症急性胆管炎中,急诊手术62例,术后并发症为25例,发生率为40.32%,死亡为10例,死亡率为16.13%;择期手术6例,术后并发症为2例,发生率为33.3%,死亡为1例,死亡率为16.67%;术后总并发症为27例,发生率为39.71%,术后死亡11例,死亡率为16.18%。为老年重症急性胆管炎的治疗选取适时的手术时机及恰当的手术方式可以有效提高治疗效果,还要注意对其进行充分的围手术期处理。     

老年人急性重型颅脑损伤86例临床分析

目的：分析老年人急性重型颅脑损伤的诊断和治疗经验。方法：统计６年来治疗的老年人急性重型颅脑损伤总数、发病率及病因，综合分析其临床表现、诊断及治疗结果。结果：急性重型颅脑损伤８６例，占同期急性重型颅脑损伤患者（４９１例）的１７．５％。手术治疗５５例，保守治疗３１例，死亡率分别为３８．２％和３８．７％，与同期３５－６０岁同类型病人８６例比较，老年组合并伤及治疗中并发症发生率明显增高（Ｐ＜０．００５）。结论：早期诊断、早期治疗危及生命的合并伤，急取在脑疝前期开颅，充分脑减压，早期防治并发症可降低老年人急性重型脑损伤的死亡率。     

消化系统肿瘤609例分析

海南医学院附属医院1983年11月至1991年6月住院的病人中,消化系统肿瘤病人有609例,占住院病人4.18%,这些病例均是经纤维胃镜、纤维结肠镜、B型超声波、手术切除、病理检查等方法确诊。在609例病人中,男性426例,占69.95%,女性183例,占30.05%;年龄最大88岁,最小14岁,平均年龄49.5岁,现将肿瘤发生的部位列表如下:     

手术病人的心理护理

目的　通过承诺制服务实施手术病人的心理护理 ,提高手术室护理质量 .方法　通过承诺制服务 ,总结了 35 0 0例手术病人在围手术期接受心理护理的过程和护理方法 .结果　经征求病人意见 ,98.7%的病人对这种护理方法表示满意 .结论　开展承诺制服务和心理护理可有效提高护理质量     

子宫腺肌病51例临床分析

子宫腺肌病近年发病率明显上升 ,由于部分病人缺乏典型的症状及体征 ,临床漏诊率及误诊率甚高 ,故提高早期诊断率 ,对治疗具有重大意义 ,现将我院 1995年～ 1998年确诊的子宫腺肌病分析如下。1　临床资料选择 1995年 1月～ 1998年 2月 ,经子宫全切除或半切除术或肌瘤剜出术后病理确诊为子宫腺肌病 (包括子宫肌瘤 )病人 5 1例 ,年龄分布见表 1,其中 40～ 49岁占 6 2 .74% ,均为已婚 ,原发不孕 1例 ,余均有孕产史。该组中单腺肌病 42例 ,占 82 .35 % ;腺肌病合并子宫肌瘤 5例 ,占 9.8% ;合并子宫内膜增殖症 4例 ,占 7.84% ;合并子宫内膜息肉 1…     

阑尾脓肿86例诊疗体会

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治急性阑尾炎 984例 ,其中阑尾脓仲 86例 ,占 8.75 % ,符合临床 4%～ 10 %报道 ,现将该 86例阑尾脓肿诊疗情况报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料。本组 86例中男 ,41例 ,女 45例 ,年龄最小 8岁 ,最大 76岁 ,其中 2 1～ 6 0岁 6 1例 ,占 70 .9%。发病至入院时间最短 2天 ,最长 3个月 ,平均 7.5天。误诊 4例占 4.7% ,其中3例误诊为卵巢囊肿蒂扭转 ,1例误诊为盲肠癌。1.2　治疗经过。 86例中 1期手术治疗 82例占 95 .4% ,中西药结构保守治疗 3例占 3.4%。Ｂ超引导穿刺引流 1例占 1.2 %。1.3　术中情况…     

早产73例临床分析

本文对我院1990年—1999年12月分娩的2980例中的早产73例，进行回顾性临床分析。1 资料与方法73例早产中有5例双胞胎，共78个胎儿，随机抽出同期足月分娩64例作对照。其中发病率：73例早产占同期孕产妇总数2980例的2.4%；产妇年龄：最小19岁，最大37岁，平均年龄23岁；初产65例，占89.04%，经产8例，占10.96%；早产组中有早产史7例，占9.6%。产科和围产儿的临床资料见表1和表2。表1：产科的临床统计表足月组 早产组产科情况 例数 % 例数 % P胎膜早破 14 21.8 41 56 ＜0.01产科并发症 5 9.7 23 31.1 ＜0.05臀位 3 4.6 4 19 ＜0.05胎儿宫内窘…     

胺碘酮治疗围手术期肿瘤患者频发室性早博合并室性心动过速

目的:探讨应用胺碘酮治疗围手术期肿瘤患者频发室性早搏(室早)合并室性心动过速(室速)的临床疗效.方法:选择60例频发室性早搏合并室性心动过速的围手术期肿瘤患者,应用胺碘酮治疗3 d及1个月后,通过动态心电图评价其临床疗效.结果:治疗3 d后,24 h动态心电图检查显著有效者23例(38.3%),有效者31例(51.7%),无效者6例(10%),总有效率90%;治疗1月后复查动态心电图显著有效60例(100%).结论:胺碘酮用于围手术期肿瘤患者频发室早合并室速治疗效果显著,不良反应较小,安全可靠,适用于围手术期控制室性心律失常.     

煤矿地区围手术期病人心理干预的研究

探讨煤矿地区围手术期患者的心理干预方法,缓解患者的各种心理问题,提高患者的手术成功率。研究术前心理干预对围手术期病人的重要性,特别关注煤矿地区井下意外事故造成肢体残缺或截瘫患者的心理干预。方法:选择我院2017年9月―2018年10月外科围手术期病人180例,分为观察组与对照组,对90例住院的手术患者实施术前心理干预,术后跟踪观察,对患者及家属进行问卷调查。对90例住院患者只做普通的术前护理,对两组病人进行比较、总结、进行统计学处理得出结论。围手术期对各类手术病人(包括截肢、截瘫患者)进行心理干预,简单易行,有效的减少了治疗成本,降低了患者的家庭经济负担,增强了治疗效果。     

胸外科患者围手术后院内感染因素临床调查

目的:探讨分析胸外科患者围手术后院内感染因素.方法:选取兰州市肺科医院在2015年1月~2016年12月期间收治的胸外科手术患者120例作为分析研究对象,记录、分析、整理这些患者围手术后的临床资料,归纳总结患者围手术后院内感染的相关因素.结果:120例胸外科患者中,围手术后院内感染的患者有65例,院内感染率为54.17%,60岁以上的胸外科患者围手术后的院内感染人数为17例,感染率为44.74%,其中,这些老年人中有糖尿病、高血压史而出现院内感染的有13例(76.47%),胸外科患者围手术后院内感染的因素包括年龄、手术时间、术后护理、胸腔引流管留置时间、住院时间、气管插管时间、基础性疾病以及其他严重疾病等.结论:胸外科患者大多数采取的是手术治疗,围手术期后院内感染率高,在临床中选取有效地措施,做好相关的胸外科围手术期优质护理,对降低院内感染的发生极其关键.