胃肠减压患者应用改进留置胃管方法效果研究

研究改进胃管留置方法对胃肠减压患者减轻痛苦、增加成功几率的效果,将我院2009年1月—2011年1月期间普通外科120例术前留置胃管的患者随机分为两组。对照组60例,应用传统留置方法;试验组60例,应用改进胃管留置方法。结果:改进后的胃肠减压置胃管方法,在减轻患者痛苦、提高插管成功率、缩短插管时间及增加减压效果方面均优于对照组。结论:改进的胃肠减压胃管留置方法优于传统方法。     

耳挂式固定胃管的制作及应用

胃肠管是供给患者足够营养物质及治疗的重要途径，而长期以来，在临床上如何固定胃管避免滑脱成了护理人员值得探讨的问题。为了妥善固定留置胃管，减轻患者重置胃管的痛苦。作者自制了“短胶管配合营养管法”固定胃管，经过30例临床应用效果满意。现介绍如下：     

门脉高压症患者胃管插入法探讨

门脉高压患者伴有不同程度的食道静脉曲张,胃管插入需一次性成功,动作轻柔,防止因医源性因素引起破裂出血。为此我们在临床工作中改进插管方法,应用效果较好,现报告如下。1对象与方法近年来我们接诊50例:男38例,女12例患者晨起空腹取坐位或半卧位,向患者说明置胃管的重要性、安全性、置管时的不适感及配合要求,选用F16号硅胶胃管在70℃以上的开水中浸泡20S以上,同时让患者口服液体石蜡10-20ml,然后取胃管用液体石蜡纱布润滑后快速插入,操作同基础护理常规,操作时动作要轻柔快速,不可强行插入。2结果实验组25例一次成功24例成功率98%。常规…     

三段引流式胃管介绍

胃、食管切除术后，充分胃肠减压和吻合部位的引流，是防止吻合口漏等并发症的基本保证之一。传统胃管侧孔集中在插入头１０ｃｍ处，一般能保证吻合口以远胃、肠腔的引流减压，但对吻合口及近心端食管、胃腔的引流不充分，容易造成胃、食管内容物在该部位的积聚，成为吻合口漏的主要原因。如果发生了吻合口漏，传流胃管的侧孔距吻合口远，难以及时充分地将瘘口内外的感染灶引流干净，对控制胸腹腔感染，瘘口的愈合极为不利。作者根据６年来临床实践应用体会，介绍一种三段引流式胃管。１设计普通硅胶塑料胃管，第１段，插入端头起始，长约６…     

新生儿两种置胃管方法的对比

目的为新生儿安置胃管选择最佳途径提供依据。方法对2004年10月-2006年7月,在我院新生儿科住院的48例需放置胃管的新生儿进行随机分组,分为常规经鼻置管组和经口置管组,对2组一次性成功率、置管需要的时间、置管时的不良反应进行比较。结果经口放置胃管的一次成功率高,对患儿的不良反应少,置管所需要的时间少。2组比较,P<0.05,有统计学差异。结论新生儿适合经口置胃管。     

胃肠减压管非计划性拔除的探讨

胃肠减压术是普通外科重要的诊疗手段之一，是临床护理重要的工作内容。胃管非计划性拔除是指未经医护人员的同意，患者自行拔出插管，或由于其他原因造成的插管脱落，也称意外拔管。临床护理中发现，胃管非计划性拔除时有发生，经常重新插管，不仅影响了疾病的治疗，增加医疗护理的风险性，增加患者精神和肉体的痛苦，而且增加了患者不必要的经济支出。     

脑血管意外鼻饲患者留置胃管的特点及护理

探讨了脑血管意外患者留置胃管鼻饲的特点及相应护理措施.通过对62例脑血管意外病人留置胃管鼻饲的临床观察分析,总结出脑血管意外病人留胃管鼻饲存在插管困难、易返流、胃排空慢、呼吸道分泌物多等特点,分别采取相应的护理对策进行了针对性的护理.62例患者留置胃管情况良好,均未发生上述情况.有针对性的加强脑血管意外鼻饲患者的护理,对患者的治疗有积极意义.     

拔胃管时机的选择对LC患者全麻苏醒期燥动影响的研究

目的比较两种不同时机拔胃管对LC患者全麻苏醒期躁动的影响,探讨LC患者术后胃管拔管的最佳时机。方法将120例LC手术患者随机分为实验组60例和对照组60例,实验组在手术结束后麻醉减浅,麻醉拔气管导管前5min由巡回护士拔胃管。对照组在麻醉完全苏醒,胃肠功能恢复、无恶心、呕吐、肛门排气后由病房护士拔胃管。比较两种不同时机拔胃管对LC患者全麻苏醒期血压、心率、恶心、呕吐以及苏醒期躁动的影响。结果两组患者全麻苏醒期血压、心率、恶心、呕吐的次数以及苏醒期躁动的评分等均有显著的差异(P﹤0.01)。结论 LC术后早期拔除胃管可以减少不必要的刺激而引发的躁动,避免因留置胃管而引起的并发症发生;减轻病人的痛苦;提高了护理的质量。     

介绍一种昏迷病人胃管插置方法

自 1990年— 2 0 0 0年 ,我科共配合全院昏迷病人的治疗插胃管 49例 ,以气管导管作引导替代传统胃管插入法 ,其具有成功率高、操作简单、快速有效等优点 ,现介绍如下 :临床资料1　一般资料 :本组 49例 ,男 32例 ,女 17例 ;年龄最小 4岁 ,最大 6 8岁 ;除两例有机磷中毒外 ,其余均为脑外伤术后及严重脑挫裂伤长期昏迷。其中气管切开置入套管的有 46例。以上病例反复多次、长时间按常规方法插置胃管失败。2　用物准备 :按不同年龄准备相应型号的胃管、导尿管和去套囊的气管导管 ,均经 75 %的酒精浸泡消毒 ;4号丝线、石蜡油纱布、咽喉镜、血管钳…     

留置胃管的优化操作

本文论述了留置胃管的优化操作技术.     

影响有效胃肠减压的因素及护理对策

胃肠减压能否持续有效地进行受置管型号、长度、时间、负压情况、胃管有无脱出及引流状况等诸多因素的影响。通过选择合适的胃管型号、增加插管长度、防止胃管脱出、保持引流通畅、维持有效负压等护理对策,可以减少不良反应及并发症的发生,保证胃肠减压持续有效地进行。     

超低出生体重儿间断鼻胃管喂养和鼻十二指肠喂养的对照研究

目的比较早期间断鼻胃管喂养和鼻十二指肠喂养对超低出生体重儿的生长发育、肠道转运时间及喂养相关并发症发生情况的影响。方法将40例超低出生体重儿随机分为鼻胃管喂养组（INGF）和鼻十二指肠喂养组（INDF）。记录两组的体重最大下降时间、恢复出生体重时间、肠道营养达100kcaL／（kg．d）的时间、肠道转运时间及喂养相关并发症。结果INDF组比INGF组恢复出生体重时间、肠道营养达100kcal／（kg．d）的时间、肠道转运时间缩短（P〈0．05），吸人性肺炎、呕吐、高胆红素血症发生显著减少（P〈0．05）。结论超低出生体重儿生后鼻十二指肠喂养优于鼻胃管喂养。     

在洗胃抢救中应重视的几个问题

急性药物中毒患者的抢救是立即排出毒物，洗胃是抢救急性药物中毒的重要措施之一，在临床实践中，我体会到应注意以下几个问题：一、要分秒必争对于急性中毒的患者，要有高度的责任心，一切从“急”字出发，洗胃必需分秒必争。在洗胃前，要对清醒的病人，尤其是老年人和小儿要耐心解释、争取合作，对于一些解释不通或重症病人，为了争分夺秒，必要时可强制性进行洗胃，此时，护士在操作中更要严谨，匕防发生意外事故，二、关于胃管插入的深度1、胃管插入深度：在一般情况下约45至55厘米。但因人而异，要根据病人的身材高矮、不同体型，不同…     

胃镜下取出小儿胃内超长易碎异物的探讨

目的：探讨成人胃镜下治疗胃内超长异物的方法技巧。方法：分析成人胃镜下取出3岁男性患者胃内长25cm异物一例成功案例。胃内异物为一根已被胃液腐蚀变脆、易碎的小儿橡胶胃管,取出过程不能耐受胃镜异物钳抓取,极易断碎,且使用的是成人型号的电子胃镜,治疗操作增加了难度。结果：成功取出小儿胃内超长异物,且未产生并发症。结论：在充分做好术前准备,尽可能的减少治疗的不利因素;操作技巧在于首先不急于一次整个取出,分段分次,异物钳夹取力量适中以刚能夹住即可,治疗过程操作动作要轻柔。     

纪念航空百年厦门大学航空工程教育史话

1903年至2003年，航空百年，一百年前的12月17日，第一架动力飞机“飞行者1号”由Wright兄弟试飞成功，短短59秒的空中飞行揭开了人类征服地球引力的光辉篇章，它把人类飞行的梦想变成了现实。一百年来，动力飞行的发展大大缩短了时空距离，它使我们真正生活在“地球村”。百年前，Wright兄弟第一次成功飞行时，根本想象不到，现在每时每刻，     

急性胃扩张急诊手术2例报导

1 病例简介例1 女60 岁因恶心频繁呕吐而入住当地医院给予对症处理4 天后突发腹胀尢以左上腹为甚难以放置胃减压管而转入我院查体BP12/8kPa P100/分钟R23/分钟腹膨隆胃型明显无蠕动波全腹轻压痛肠鸣音消失入院后放置胃减压管仍无法进入胃管注入钡剂见胃管至贲门下端返折肌注654 2 解除贲门痉挛用铁蕊胃管胃镜也无法进入透视见食道胃大量滞留液提示食道下端幽门梗阻急诊行剖腹探查术中见胃极度扩张胃壁变薄腔内有大量液体潴留切开胃壁抽出胃肠内容物约5.5L 随之胃管下入胃内探查见食道下端贲门末见异常幽门通畅十二指肠扩张至屈氏韧带处逐…     

非营养性吸吮和抚触对低体重新生儿胃肠道发育的影响

目的探讨非营养性吸吮和抚触对低体重新生儿胃肠道发育的影响。方法将120例低体重新生儿随机分为4组：胃管喂养（A组）、胃管喂养结合非营养性吸吮（B组）、胃管喂养结合抚触（C组）、胃管喂养结合非营养性吸吮和抚触（D组）,每组30例。记录每次喂养前抽吸胃内残留奶量、每日排便次数、每Et排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、出生时体重、生后7天与14天体重的变化。结果每日平均胃残留奶量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间,D组均小于其它各组（P〈0．05）;平均日排便次数、平均日排便量、生后7天与14天体重D组均大于其它各组（P〈0．05）。结论非营养性吸吮结合抚触可在一定程度上促进低体重新生儿胃肠道发育。     

太阳正在升起——访杰宝阳光系统领导人刘旭

2007年月朗在中国直销业内刮起了一场“卫生巾风暴”，很多企业纷纷效仿，推出名目繁多的卫生巾。但是成功只能被借鉴，很难被复制。关于月朗的成功，他们只看到了“卫生巾”，并没有看到月朗在培训、宣传等其他方面的努力。盲目的跟风，使得后来再打“卫生巾”牌的企业并没有取得太大的成功，更多的是以失败告终。     

泰达NSS模式看上去很美

2007年4月6日，在Nss成功系统的内部网站上，发布了一则关于国林养生馆的消息，全文如下：NSS成功系统全体领导人：现润泽、泰达益生与成功系统携手合作成立以泰达控股，注册资金2000万的杭州生物工程有限公司，由成功系统首席教练刘贵生出任总裁。为维护公司及市场正常秩序，于2007年4月5日前开始报单，新公司只接受原泰达益生成功系统团队平移，产品在保留原泰达优质产品的同时，又增加了日用品及化妆品，目录将于4月公布。新公司会以收购或买断的形式，丰富产种类。此次报单执行成功系统2006年8月的制度,附件壹份及网上加入表格以传真形式发至各地区直营店。对原泰达益生成功系统团队，在所有会员业绩和级别保留的同时，业绩可根据各直营店需要平移至新公司报单系统，统一由泰达114店进行业绩平移及管理。此次报单是会员消费，是Nss成功着系统产业的再一次突破，与杭州国林养生馆有限公司是分别独立的核算。同时，泰述将入股并控股杭州国林养生馆有限公司。具体事宜请咨询系统办公室。     

理性直销的三重内功

全职直销一年来，遭遇了太多的困境，我一直在思考这样一个问题，为什么直销是给予平凡人的一个机会，那为什么成功的，站在高处，而且能够站稳的，只有那么一小部分人？ 我把这个问题抛给了我的推荐老师，他说，成功必定有成功的方法，需要修炼三重直销内功。[第一段]