颅咽管瘤患儿围手术期三相性尿崩继发脑桥中央髓鞘溶解症1例并文献复习

目的 脑桥中央髓鞘溶解症（central pontinemyelinolysis,CPM）为罕见的神经脱髓鞘性疾病,为掌握该病的临床特征,结合相关文献复习以提高对该病的认识。方法 对所收治的1例CPM患儿临床资料进行分析,并结合相关文献对CPM的病因、发病机制、诊治及预后进行回顾性综述。结果 本例患儿术后因下丘脑损伤出现三相性尿崩,在由低钠血症期过渡至长期尿崩期时,患儿血钠浓度升高过快导致CPM发生。结论 对于术后出现三相性尿崩的颅咽管瘤患儿,在围手术期及时动态监测血钠浓度对预防CPM发生具有重要意义。     

肺曲霉菌病5例分析

通过近五年我科发现的5例肺曲霉菌病的表现,对该病进行了分析。4例起初均误诊,2例以肺炎诊治,2例以结核诊治,直至治疗无效后经活检确定,本组仅1例正确诊断。通过结合肺曲霉菌病的临床病理及X线表现,对肺曲霉菌病予以较详细讨论,旨在做到与相似疾病的鉴别诊断,以便对该病有个进一步的认识,为该病的临床影像诊断提供重要依据和帮助。     

大肠癌中医分型治疗

大肠癌是目前临床中最常见的一种恶性肿瘤,笔者近几年来曾查阅了国内外有关大肠癌诊治的各种资料,根据大肠癌的病因、病机,并结合自已多年来的临床实践,初步摸索了中医中药对该病的诊治原则和经动物实验及临床试用后确有明显疗效一些药物.     

51例胫腓骨干骨折的临床分析

本文通过对51例胫腓骨干骨折的临床分析,从胫腓骨干骨折的诊断治疗方法的选择以及并发症的防治等方面进行了讨论,重点强调在条件较差的农村医院,对诊治胫腓骨干骨折应注重对病员来诊时的详细检查,如对皮肤肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的损伤要仔细检查,急诊摄X片检查骨折情况明确诊断后,针对不同的情况选择适当的治疗方法,如采用石膏固定、小夹板固定、牵引切开复位内固定和"有限手术"及半环槽式支架外固定等方法,在治疗过程中还要注意并发症的防治.     

Von Hipple-Lindau病1例临床分析

目的探讨Von Hipple-Lindau病的诊断及治疗.方法报道Von Hipple-Lindau病1例,总结延髓血管母细胞瘤手术的经验教训.结果患者于术后1个月临床死亡.结论通过详细的综合检查及治疗,并及时总结延髓血管母细胞瘤手术方法,从而提高对该病的诊治水平.     

老年性颅脑损伤临床特点与诊治

目的 探讨老年人易发生颅脑损伤的机制及临床特点，选择有效的治疗方案。方法 对97例老年人颅脑损伤病例进行综合分析。结果 老年人发生颅脑损伤后病情变化快而且复杂，致残率和死亡率高。结论 提高老年人的生存特点，及时诊断和采取有效的治疗是该病痊愈的关键。     

40例老年性胰腺炎的临床特点及危险因素分析

本文对40例老年急性胰腺炎患者进行临床要分析,并着重探讨6例老年出血,坏死型胰腺炎的临床特点及其危险因素。老年性胰腺炎症状不典型,发生多功能脏器损伤及死亡率等方面均比较高,因此,对老年性急性胰腺炎在诊治过程中应全面仔细及时,以免全胰腺的坏死,防止多功能脏器损伤,提高治愈率。     

腹膜后Castleman病合并急腹症的临床及文献探析

分析总结腹膜后Castleman病合并急腹症的临床特点及诊治方法,进而对该病的诊断和治疗过程提供科学合理的指导意见。回顾性分析2018年6月甘肃省中医院收治的1例急腹症合并腹膜后Castleman病病人临床资料,并针对性探析相关文献。病人术前检查未明确诊断,手术行腹膜后肿瘤切除,术后病理切片检查确诊,未行辅助性治疗。3月后随访复查,病人恢复较好,手术效果较好。腹膜后Castleman病术前诊断困难,尤其是合并急腹症时更加困难。手术切除预后良好,术前充分评估可以为治疗方式的选择以及手术方式提供依据,提高手术成功率,减少副损伤及并发症。     

新警胫骨疲劳骨折生物力学分析及防治

分析新警入警后实战训练中胫骨疲劳骨折发病机理与临床表现关系，制定相应防治措施。回顾75例膝骨疲劳骨折，分析训练特点及诊治经过，复习相关文献资料。全部病例保守治疗痊愈，胫骨应力骨折发生与小腿肌肉疲劳、胫骨中上段端应力集中有关。增强对疲劳骨折认识，诊治侧重于病史及临床检查，合理地制定训练计划，安排训练内容是预防关键。     

挑战强直性脊柱炎贵在“早”

临床医生都知道，当强直性脊柱炎到了中晚期。到了致残阶段，就是再有名气的医生也对它“爱莫能助”。因此．对抗该病贵在早期。只有早期挑战才有机遇。任何病程长、预后差的顽固病．其发病年龄越早。对患者影响的时间越长，早期诊治的意义越大。强直性脊柱炎侵犯的主要对象就是青少年，并且许多患者就是因为早期误诊误治造成终身遗憾。所以笔者呼吁临床若见此类迹象，不管它以什么形式的疼痛出现，医生脑子里都该绷紧强直性脊柱炎那根弦。为了患者不受“强直”之苦，请医者临床注意搜寻该病的蛛丝马迹。     

单纯性脊柱骨折的护理

脊柱不仅是全身的支柱,而且是主要的平衡结构。因脊柱的活动范围很大,所以容易损伤。在脊柱骨折的病人中,单纯性胸腰段压缩性骨折占相当大的比例。本院7年来共收治此类病人60余例。一般入院症状:感胸腰部疼痛,不能活动,腹胀,尿潴留。经住院治疗。并落实了一系列护理措施。3个月后,患者骨折愈合,能独立行走,无并发症。下面谈几点对该病的护理体会:     

取除颞颌关节后间隙金属异物1例

口腔颌面部金属异物并不少见,大多因枪弹伤引起。但因异物滞留部位的不同其临床诊治过程又各具特点。我院收治了一颞颌关节区间隙金属异物的病人,因异物滞留部位较为特殊,现将其报道如下,旨在对该病的手术适应征、时机及进路作一简单分析。     

取除颞颌关节后间隙金属异物1例

口腔颌面部金属异物并不少见,大多因枪弹伤引起.但因异物滞留部位的不同其临床诊治过程又各具特点.我院收治了一颞颌关节区间隙金属异物的病人,因异物滞留部位较为特殊,现将其报道如下,旨在对该病的手术适应征、时机及进路作一简单分析.     

椎体骨折的CT、MRI表现

椎体骨折是临床常见病、多发病,且致残率极高。传统X线平片仅能显示椎体压缩变形及脱位,不能很好显示椎管破坏程度及脊髓损伤情况。CT、MRI检查不但能显示骨折损伤程度、种类、椎管受累情况,MRI检查还能显示脊髓损伤、椎体骨挫伤、椎间盘损伤、韧带损伤、椎管内血种等,CT、MRI联合应用是全面评价脊柱骨折的重要影像学检查手段。1材料与方法1．1采集1995年5月~1998年5月三年间临床资料完整、影像资料完整、经手术、随访追踪观察的脊椎外伤性骨折的病例68例。男46例,女22例,年龄21~66岁,平均年龄45．5岁。交通车祸20例,高处坠落…     

暴发型流脑心功能不全的临床与实验研究

感染性休克是临床各科中都可能发生的综合症,而暴发型流脑是其中最具代表性的一种.课题对暴脑心功能不全的临床与实验进行全面系统的研究,阐明心功能不全是暴脑、感染性休克的重要发病机制和心肌损伤的部分机制.以上述理论指导临床治疗,对暴脑病人早期开展抗心衰药物治疗,明显降低该病病死率.     

冠脉造影术中造影剂过敏一例

探讨造影剂过敏的发病机制、临床症状及诊治方案。以医院一例造影术中冠脉注射碘佛醇后即出现过敏性休克的典型表现,并排除了其他可能引起过敏的因素外,确诊因碘造影剂引起的急性过敏性休克,后经及时抢救脱离生命危险的病例的诊治过程为例,对该病例前驱反应、临床症状及诊治方案进行深度分析并加以文献复习。冠状动脉造影术中造影剂过敏在临床上较少见,国内外多见于个案报道,通过该病例对冠脉造影术中造影剂过敏患者的防治提供理论基础和实践经验。     

糖尿病酮症酸中毒的诊治（附34例报告）

报告了我院１９９４～１９９８ 年急诊收治的糖尿病酮症酸中毒３４ 例的诊治经过,并从临床表现、诊治方法作了综合分析．认为只有对该病在诊断上引起足够的重视,按正规治疗方法及慎重防治并发症,才能减少其误诊率和死亡率     

口腔颌面外伤的临床分析

目的：探讨颌面外伤的临床治疗方法。方法回顾性分析252例颌面外伤病例,对其致病原因、诊断及临床治疗方法进行探讨。结果本组患者中除1例因脾破裂致出血性休克死亡,其余均收到满意的临床效果。结论颌面部损伤的急救要有整体观念,分清主次,尽快完善全面诊断,制定针对性的有效的救治方案,开展相应的治疗,可显著提高临床疗效,改善患者生存质量。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折60例临床分析

目的对60例股骨粗隆间骨折用动力加压髋螺丝接着骨板(DHS)内固定治疗的疗效分析。方法回顾性分析2000年～2004年收治的60例股骨粗隆间骨折的临床病例资料。总结其伤情及诊治特点。结果治疗优良率95%,可5%。结论股骨粗隆间骨折DHS固定,愈合率高,并发症少,护理方便。     

地震致四肢及脊柱骨折伤的救治分析

地震造成的四肢骨折和脊柱骨折伤情严重,受伤机制复杂,并发症多,严重威胁伤员的生存质量。对其特征、受伤机制和救治原则进行了总结研究,可为科学的现场救护,伤病诊治和组织灾后重建提供决策依据。