应用激素替代疗法治疗更年期妇女干眼症的临床观察

探讨更年期和绝经期妇女干眼症的病因、诊断和治疗。对31例更年期和绝经期妇女干眼症口服尼尔雌醇治疗,观察泪液分泌情况、泪膜破裂时间、角膜变化情况及眼部表现。分别对治疗前、治疗后的基础泪液分泌、泪膜破裂时间进行比较,差异显著有统计学意义。对顽固性的更年期和绝经期妇女干眼症,使用激素替代疗法是可行的选择。     

某学院离退休人员干眼症发病情况调查及分析

目的探讨中老年患者干眼症的临床特点及诊治要点。方法通过对某院离退休人员266例进行问卷调查,有眼部不适者进行裂隙灯检查、泪膜破裂时间（But）测定、SchimierTest泪液分泌试验及角膜结膜荧光素染色检查,分析中老年干眼症患者的临床资料。结果本组资料中干眼症患病率为31.20%,其中男性患病率23.49%,女性患病率41.03%,女性患病率高于男性;随年龄的增长患病率呈上升趋势。干眼症患者63人,其中ATD41人,LTD22人。干眼症的常见症状为视疲劳（50.79%）、眼干涩（41.27%）、异物感（37.30%）、眼红（36.51%）、眼痒（34.92%）、烧灼感（6.35%）。干眼症患病与使用电脑、全身性疾病、吸烟或喝酒及使用滴眼剂等有关。结论掌握中老年患者干眼症的临床特点有助于干眼症的及时诊断与治疗。     

干眼症患者采用人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗的效果分析

分析采用人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症患者的临床应用效果。选取甘肃省武威市人民医院收治的92例干眼症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各46例。对照组使用人工泪液凝胶治疗,研究组在对照组基础上加用双氯芬酸钠滴眼液,两组均连续治疗2周。测定并比较两组患者治疗前后眼部相关指标改善情况。治疗前两组患者角膜荧光素染色(FS)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(SIT)差异均无统计学意义(P0.05),治疗后对照组FS评分、BUT、SIT各项无明显变化(P0.05),研究组FS评分、BUT、SIT均明显改善,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液用于干眼症的治疗能有效改善患者眼部FS评分、BUT、SIT等眼部相关指标,改善患者眼部功能,应用效果良好。     

人工泪液治疗青光眼术后干眼症疗效观察

观察人工泪液治疗青光眼术后干眼症的临床疗效。将甘肃省高台仁济医院收治的青光眼术后干眼症患者72例作为研究对象,随机编号并分为对照组和研究组,每组各36例。对照组使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,研究组在对照组基础上加用普拉洛芬滴眼液进行治疗,两组均连续治疗1个月。分别于治疗前后对患者进行泪膜破裂时间测定(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色检查(FL)等眼部检查,以比较治疗前后患者眼部功能,并观察两组不良反应发生情况。两组患者BUT、SIt、FL各项检查治疗后均有明显改善,且研究组治疗后各项均明显优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。研究组眼睑瘙痒、刺激感、眼膜充血、眼睑炎等不良反应总发生率为8.33%,对照组总发生率为11.11%,两组相比差异无统计学意义(P0.05)。普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗青光眼术后干眼症效果明显优于单独用药,能显著改善患者眼部功能,缓解临床症状,且不良反应较少。     

兰州市青少年干眼症对屈光不正矫正影响因素分析研究

目的：研究青少年干眼对屈光不正矫正的影响因素。方法：选择2020年6月—2021年6月兰州普瑞眼视光医院干眼症合并屈光不正青少年患者,患者年龄7～18岁。对青少年患者进行散瞳检查,将屈光不正合并干眼患者以及单纯屈光不正患者分为干眼组和正常组。分别对该两组患者进行泪液分泌试验（Schirmer I）、泪膜破裂时间（TBUT）检查,对屈光不正的患儿进行屈光矫正后随访半年,观察泪液分泌量、泪膜稳定性变化。结果：2组患者年龄、性别、户外活动时间、视频终端使用时间,2组差异均无统计学意义（P>0.05）;挑食情况2组比较使用Fisher精确概率法,差异无统计学意义（P>0.05）;干眼组经治疗后在不同时间点复查主观症状差异具有统计学意义（P<0.05）;正常组和干眼组经治疗后在不同时间点复查的TBUT存在显著差异（P<0.05）;正常组和干眼组经治疗后在不同时间点复查的角膜荧光染色（FL）无显著差异（P>0.05）;干眼组及正常组在治疗6个月后视力波动无统计学意义（P>0.05）,屈光无明显差异。结论：青少年屈光不正与干眼症密切相关,屈光不正不影响泪液的分泌;...     

人活体角膜神经形态特征的激光共焦显微镜观察

评价角膜激光共焦显微镜作为一种新的方法观察正常及病变角膜的神经形态特征变化.本研究对76人的76眼进行了角膜激光共焦显微镜的检查.包括20例健康志愿者,20例Ⅱ型糖尿病患者,15例因Sjogren综合征导致的角结膜干燥征患者,5例长期佩戴软性角膜接触镜超过10年的患者,8例圆锥角膜患者及8例翼状胬肉患者.角膜共焦显微镜的扫描结果显示,人角膜上皮层下神经丛平行于前弹力层走行,部分有分支和交叉.在多种眼表面疾病中均可观察到神经形态的改变.糖尿病患者的角膜神经分支减少而曲折度增加,Sjogren综合征患者的角膜神经细而不连续,角膜接触镜佩戴者可查见螺旋状的角膜神经,圆锥角膜和翼状胬肉患者的角膜神经可发生多种形态的改变.研究结果显示角膜激光共焦显微镜提供了研究角膜疾病中神经形态改变的基本方法.     

糖尿病性角膜病变

糖尿病性角膜病变（Diabetic Keratopathy,DK)，是由Schultz^[1]在20年前提出并命名的。糖尿病性角膜病变可分为两种：原发性糖尿病性角膜病变和继发性糖尿病性角膜病变。原发性是指糖尿病本身引起的角膜病变，继发性是指糖尿病患行眼部手术后引起的角膜并发症。重新认识糖尿病性角膜病变有重要意义。糖尿病对角膜的每一层结构均有重要影响。目前临床上，已发现糖尿病患会出现许多角膜功能不良，如反复发作的角膜溃疡，持续性上皮缺损，角膜水肿，角膜敏感度下降，内皮荧光渗透增加等     

SMILE和FS-LASIK两种术后干眼和泪膜稳定性的临床观察

目的研究飞秒激光基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)术后干眼症状及泪膜稳定性的变化。方法前瞻性研究,将2017年1月至3月在我院行角膜屈光手术患者50例100眼,随机分为A、B两组。其中A组(SMILE手术组)25例50眼,B组(FS-LASIK手术组)25例50眼。观察两组患者术前、术后1 w,1、3、6 m的干眼症状评分、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)的变化,并进行统计学分析。结果 A组和B组术后1 w、1 mo、3 mo干眼症状问卷评分与术前比较差异具有统计学意义(p0.01),其中A组在3 mo时比B组在干涩感和刺激感以及角膜染色三项指标上显著性上仍有差异(p0.01)。到术后6个月时,A组和B组干眼症状的各项评分均值和FL值基本上都恢复到与术前相当的水平(干涩感评分除外)。同样,在SⅠt和BUT两项指标检测中,A、B两组在术后1周、1月、3月时均表现和术前自身有显著性差异,而且A、B两组之间也存在显著性差异(p0.01)。结论SMILE手术由于切口小、角膜神经损伤小,比FS-LASIK术后干眼症状轻、恢复快,舒适度更高。     

结膜黑色素瘤的临床和病理学特点

目的对结膜黑色素瘤的临床和病理学特点进行分析,为诊断结膜黑色素瘤提供依据。方法选取2000年~2013年该院收治的50例眼部结膜黑色素瘤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。对患者的手术组织学标本进行病理学检查,依次进行常规的石蜡切片、高锰酸钾脱色以及HE染色,对部分肿瘤切片中黑色素含量不多的标本进行免疫组织化学染色。在光镜下,对患者的组织学切片进行重新观察。结果 50例结膜黑色素瘤患者中,有19例患者病变位置位于内眦,17例患者病变位置位于球结膜,14例发生于穹窿处,其中1例患者多点发生病变,内眦和球结膜处均出现病变。27例患者复发1~3次,其中7例患者发生死亡,死亡原因为患者的癌细胞发生全身性的扩散,肝出现转移。50例患者中,有37例患者被诊断为上皮样细胞型黑色素瘤,其余13例患者被诊断为混合细胞型的黑色素瘤。结论结膜黑色素瘤起源主要以结膜原发性获得性黑变病发生恶性癌变、结膜色素痣发生恶性癌变、原发性结膜黑色素瘤发生恶性癌变为主,且容易在手术治疗后出现复发,为结膜黑色素瘤的诊断和治疗提供了有效的依据。     

干眼病发病机制的研究进展

干眼病发病机制复杂,任何原因引起的泪液质和量或动力学异常,最终都会引起泪膜的不稳定,导致眼表组织病变.该文从免疫因素、性激素水平及细胞因子三方面来综述干眼病的发病机制.     

带角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科较为常见的眼表疾病之一,翼状胬肉组织向角膜中央生长,发展到一定程度可引起散光、视力下降、眼部不适感及影响美容等,严重影响患者的身心健康,手术是治疗翼状胬肉的主要方法,但传统的翼状胬肉手术复发率较高,高达30～69%,2003年10月至2005年10我院采用带角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉获得了较好的效果,现报道如下：     

糖尿病的家庭护理

糖尿病是一种由多种原因造成胰岛素分泌不足而发生的疾病,早期无明显症状,当病情进一步发展,则可出现多尿、口渴多饮、易饥多食、消瘦乏力等典型症状.病情加重时可发生酮症酸中毒、感染、血管病变、视网膜出血、白内障等并发症.     

无蹼壁虎消化道组织学及组化观察初报

Ｃａｒｎｏｙ固定,常规石蜡包埋、切片、Ｈ．Ｅ染色、ＰＡＳ反应、ＲＮＡ反应,对无蹼壁虎消化道的组织学进行光镜观察．结果表明：其消化道由同心圆的粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层组成．绒毛发达,绒毛的上皮细胞为单层柱状上皮．消化腺为分枝管状腺．ＰＡＳ反应显示柱状细胞纹状缘,杯状细胞和腺细胞呈强阳性,与分泌的粘多糖有关．ＲＮＡ反应显示腺细胞呈强阳性,与腺细胞分泌活动有关．     

三例眼部突变小鼠的培育及特征分析

摘要: 目的 筛选培育眼部突变表型小鼠,为人类相关疾病的研究提供材料。方法 采用 N-乙基-N-亚硝基脲 ( N-ethyl-N-nitrosourea,ENU) 诱变处理 G0 代小鼠,繁育获得 G1 代,筛选眼部突变表型个体,进行遗传力试验、临床 诊断及病理学观察。结果 本实验繁殖 G1 代小鼠 2782 只,经筛查获得眼部突变表型小鼠 65 只,可稳定遗传小鼠 3 例,分别表现为: 角膜混浊、小眼球和虹膜异常等特征。角膜混浊者其角膜症状严重程度差异较大,角膜病变部位 明显增厚,部分伴有新生血管; 小眼球者睑裂较小,甚至上下眼睑粘连,外观眼球不可见,病理学检查可见内有发育 异常的小眼球; 虹膜异常者可见瞳孔偏大,明显偏离中心位置,偏向位置不定,对光无反射,病理学观察可见虹膜晶 状体粘连、虹膜缺损,严重者伴有视网膜异常等。结论 本实验成功培育了 3 例眼部突变表型小鼠,为人类相关疾 病的研究提供良好的材料。     

糖尿病性角膜病变误诊分析

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,可以引起多种眼部疾患,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障等,但糖尿病性角膜病变较少见,易造成临床医生忽视,笔者在2001年至2005年间共发现3人4只眼,因既往无糖尿病史而误诊致角膜病变反复迁延不愈的例子,现报告如下:     

糖尿病性角膜病变误诊分析

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,可以引起多种眼部疾患,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障等,但糖尿病性角膜病变较少见,易造成临床医生忽视,笔者在2001年至2005年间共发现3人4只眼,因既往无糖尿病史而误诊致角膜病变反复迁延不愈的例子,现报告如下:     

裸体方格星虫体壁形态和组织学结构

报道了裸体方格星虫体壁的形态和组织学结构.结果表明:裸体方格星虫体壁由吻和躯干两部分组成,吻长与躯干长之比介于0.3与0.4之间,体壁由外到内依次由角质层、上皮、结缔组织层、环肌层、纵肌层和壁体腔膜组成.角质层是由上皮细胞分泌而成的非细胞结构,主要分布于躯干体壁;上皮薄,为单层柱状上皮;肌肉发达,外环内纵,均成束状分布;体壁的最内为壁体腔膜,由单层上皮细胞组成,朝体腔侧有具纤毛细胞的存在.AB-PAS染色显示体壁具有2种类型的粘液细胞,主要分布于吻部体壁上皮,躯干体壁上皮仅有少量的酸性粘液细胞存在.     

他汀类调脂药物作用的多效性研究

动脉粥样硬化是一个复杂性全身性炎症性过程.病变部位形成粥样斑块,斑块破裂引发血栓形成是导致急性冠脉综合征发生的主要原因.心室重构是慢性心力衰竭的前奏.他汀类药物在动脉粥样硬化的治疗中发挥着越来越重要的作用,除了降脂作用,更具有多效性,包括提高一氧化氮生物利用度、抗炎、抗氧化、稳定动脉粥样硬化、改善心功能等.现就当前他汀类调脂药物作用多效性的主要研究进展作一综述.     

西藏干眼症发病情况的调查与分析

通过对西藏地区干眼症的流行病学调查,旨在探讨高原地区干眼症的发病情况以及病因.选择2005年3月~2005年7月西藏拉萨和林芝两地区680例40~80岁正常人群作为样本,两地样本的种族、性别、年龄和职业构成比一致,所有样本进行问卷调查并进行St、BUTr、b三项检查,对其结果进行统计学处理.结果:西藏40~80岁人群中干眼症患病率为19.26%,干眼症患病率随年龄增加而呈上升趋势.拉萨和林芝两地干眼症患病率经统计学处理P<0.001,男女两组比较P<0.001,均有显著差异,而藏汉两组比较P<0.05,无显著差异,并发现眼部常见病较普遍,而常见症状较以往低,蒸发过强性干眼症比例较高.从而可知西藏干眼症患病率增高与西藏环境恶劣、高寒缺氧、紫外线过强和医疗卫生状况差等有关.     

眼科学领域发展态势分析

<正>眼科学是研究视觉和视觉器官疾病的发生、发展和转归、预防、诊断和治疗的一门医学学科。眼科学和其他基础医学以及全身临床学科有着密切的联系,基础医学(如生理、生化、药理、病理、免疫、遗传、流行病学等)和其他相关学科的快速发展推动了眼科学的发展。眼部疾病的研究范围主要包括眼睑病、结膜病、泪器病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、晶体病、青光眼、玻璃体视网膜病、视路病、屈光不正及调节障碍、眼肌病、眼眶病、眼外伤和全身疾病的眼部表现等。目前对眼部生