钼靶X线摄片与触诊结合提高乳腺癌诊断准确率

目的探讨钼靶X线摄片时，乳腺触诊对提高乳腺癌诊断准确率的作用。方法回顾性分析2006～2009年我院42例经手术病理证实的乳腺癌病例，术前均行钼靶X线摄片及触诊。42例乳腺癌中浸润性导管癌24例，导管原位癌8例，黏液癌4例，腺样囊腺癌4例，髓样癌2例。结果钼靶X线摄片检查未触诊时，检出肿块或结节30例，毛刺征20例，钙化影28例，皮肤增厚8例，乳头凹陷或偏位14例；钼靶X线准确率为76．19％；触诊到肿块24例，质地硬韧，边界不甚清晰，无包膜感，推之移动性小，多数无明显疼痛，16例乳头出现回缩、偏位，4例离乳头2～3cm处乳头溢流黄水或血水，10例橘皮样或癌性湿疹样改变；16例腋窝可触及肿大淋巴结；钼靶X线与触诊结合诊断准确率为85．71％。结论钼靶X线摄片与结合触诊，叮明显提高乳腺癌诊断的准确性，建议做乳腺销靶X线摄片时均结合乳腺触诊。     

乳腺钼靶X线摄影方法及临床应用

目的:提高乳腺钼靶X线摄影对乳腺疾病的诊断水平.方法:2800例进行乳腺钼靶x线检查,常规投照轴位、侧住.必要时加重侧斜位片.结果:乳腺钼钯X线照片对妇女乳腺实质类型进行分型,找出乳腺癌易感人群,不同类型的高发年龄段,其中20-30岁604例,31-45岁1728例,＞45岁468例.结论:乳腺钼钯X线摄影是诊断乳腺疾病的首选检查方法,也可作为体检和普查使用.     

超声与钼靶联合诊断乳腺肿块220例

目的:探讨超声与钼靶X线对乳腺肿块的联合诊断价值。方法:收集同时行乳腺钼靶X线及超声检查并经手术病理证实的乳腺肿块患者220例。总结其超声声像图和钼靶X线的特点,并与手术病理结果进行对比。结果:220例中良性92例,恶性者128例。两种检查方法联合应用对乳腺恶性肿块诊断敏感性为95.3%,特异性71.7%,阳性预测值82.4%,阴性预测值91.7%,准确性为85.5%。结论:乳腺超声和钼靶X线在乳腺肿块诊断中具有较高的临床价值,联合应用可提高诊断敏感性和阴性预测值。     

乳腺内钙化的X线鉴别诊断意义

目的 :探讨乳腺内钙化的X线诊断价值。方法 :5 2例患者接受乳房钼钯摄片检查 ,所有良、恶性病变都经手术病理证实。结果 :有 12例乳腺癌及 40例乳腺良性病变 ;良、恶性病变乳腺内钙化的形态不相同。结论 :乳腺内的钙化形态有助于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断     

关于乳腺纤维腺瘤的钼靶X线诊断分析

目的 分析乳腺纤维腺瘤钼靶X线表现及特征，以提高其诊断和鉴别诊断的水平。方法 回顾分析经手术病理证实的50例乳腺纤维腺瘤患者(64个纤维腺瘤)及1例双侧弥漫性纤维腺瘤的钼靶X线表现。结果64个纤维腺瘤中圆形或类圆形占36个(56．3%)、椭圆形26个(40．6%)、类土豆样2个(3．1%)，其中略有分叶或部分分叶22个(34．4%)：肿瘤直径0．5～5．5cm：分布于外上象限43个(67．2%)、外下象限13个(20．3%)，分布于内上、内下、中央、乳晕旁8个(12．5%)：单发39例(78%)、多发(2～5个)10例(20%)、弥漫性1例(2%)：有透明晕59个(92．2%)：伴小叶增生24例(48％)：无乳腺皮肤变化，全部X线测量肿块比值大于临床。结论 熟悉乳腺纤维瘤的钼靶X线特征性表现，对其正确诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

乳腺浸润性癌的病理类型与钼靶X线表现研究

目的:通过分析乳腺浸润性癌的钢靶X线表现与其病理类型的关系,以达到术前根据乳腺癌的钼靶X线表现判断病理类型的目的.方法:采用医学统计学的x2检验,分析经手术病理证实的100例女性乳腺浸润性癌患者的病理学和钼靶X线表现的资料.结果:(1)乳腺浸润性癌x线表现为钙化50例占50%,肿块85例占85%,结构紊乱12例占12%.(2)钙化易出现在浸润性导管癌中(46,60.5% x2=14.04.P<0.05),肿块样表现多见于黏液腺癌(75%,6/8)、浸润性导管癌(93.4%,71/76)、髓样癌(100%,6/6),肿块并钙化共44例,其中42例见于浸润性导管癌(95.4%,42/44),结构紊乱多见于浸润性小叶癌(9,90%,x2=63.97,P<0.05).结论:乳腺浸润性癌常见的x线表现为钙化、肿块和结构抓曲.浸润性导管癌占乳腺浸润性癌的大部分,肿块并钙化首先考虑浸润性导管癌;肿块样改变尚要想到髓样癌和黏液癌的可能;结构扭曲主要出现在浸润性小叶癌中.     

钼钯摄影乳腺钙化60例分析

目的探讨钼靶乳腺摄影对乳腺微小钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值.方法回顾性分析60例乳腺X线钼靶片显示微小钙化病例,分析、评价钙化对乳腺癌的诊断价值.结果病例全部经手术病理证实,其中乳腺恶性病变42例,良性病变18例.弥漫性分布及粗颗粒型或融合型形态的钙化多见于乳腺良性病变,沿导管方向走行或单簇分布及蠕虫型或混合型形态的钙化多见于乳腺癌.结论微小钙化密度、钙化走向分布及钙化与肿块的关系与乳腺痛变良、恶性有关.     

钼钯未显示肿块的乳腺癌X线诊断

目的 :总结钼钯显示非典型乳腺癌临床 X线特征 ,提高乳腺癌的临床 X线诊断水平。材料与方法 :对 2 5例经手术病理证实 ,而钼钯 X线片上未见肿块的乳腺癌回顾性总结分析 ,全部病例均有轴位、斜位 X线片。结果 :根据其 X线形态特征分三型 :片状浸润型 8例 ,以浸润性导管癌为主占62 .5 % ;钙化型 7例 ,以浸润型单纯癌为主占 85 .7% ;结构紊乱型 1 0例 ,以浸润型导管癌为主占60 %。结论 :钼钯显示非典型乳腺癌有其 X线特征和病理基础 ,掌握其特定 X线表现 ,对提高乳腺癌诊断率有重要意义。     

数字化钼靶影像检查在早期乳腺癌中的诊断价值

探讨数字化钼靶影像检查对早期乳腺癌的诊断价值,提高乳腺癌的早期诊断率,以进一步改善患者的生存质量。总结2007-2014年行数字化钼靶影像检查并经手术病理证实的20例早期乳腺癌病例,进一步分析早期乳腺癌的数字化钼靶的影像学特征。20例早期乳腺癌患者中不规则细小沙粒样钙化6例,乳腺局灶性腺体结构紊乱3例,局限性高密度影3例,不典型小结节影2例,隐约可见的细小毛刺征2例,不规则片样纠集影1例,导管造影虫蚀状充盈缺损3例。数字化钼靶片的应用为早期乳腺癌的诊断提供了条件,极大提高了乳腺癌的检出率,在早期发现、早期诊断、早期治疗上起到了关键作用,为进一步开展保乳手术,降低患者致残率,提高生存质量奠定了一定的基础。     

腰椎间盘病变与腰椎椎体关节面硬化凹陷的关系与X线平片、CT、MR图像对照分析研究

目的 :探讨腰椎 X线平片椎体关节面硬化凹陷的病理改变及临床 X线意义。提高 X线平片对腰椎间盘病变的正确诊断率。方法 :1 5 0例摄有腰椎 X线平片与 CT、MRI分析 ,其中 CT对照分析 1 5 0例 ,MRI对照分析 5 0例 ,观察腰椎椎体关节面硬化凹陷的改变 ,测量凹陷最低点后移位置。结果 :1 5 0例有关节面硬化凹陷的患者中 ,L3- L4有 1 1例 ,占总数的 7.33% ;L4一 L5有 98例 ,占总数的 65 .33% ;L5 - S1有 41例 ,占总数的 2 7.33%。通过 CT、MRI发现 ,椎间盘突出有 1 38例 ,占总数的 92 % ,两者之间差异甚小。结论 :腰椎关节面硬化凹陷对 X线平片诊断椎间盘病变有着重要的临床意义。     

胃扭转的X线诊断探讨——附48例X线分析

目的 :提高对胃扭转的认识和 X线诊断水平。方法 :总结临床和 X线摄片资料 ,并加以归纳。结果 :本组 48例中属器官轴型扭转者 3 0例 ,占 62 .5 % (3 0 /48) ;网膜轴型者 1 7例 ,占 3 5 .4% (1 7/48) ;混合型扭转者 1例 ,占 2 .1 % (1 /48)。结论 :1胃大、小弯的位置转换是胃扭转固有的 X线征象 ,是确诊的可靠依据 ;2特征性的粘膜皱襞改变和食管腹腔段的相对延长亦可作为诊断指标 ;3有1 6.6% (8/48)的胃扭转是可以自行复位的     

应用国产钼靶机配柯达Min-R组合指/趾骨摄影的初步评价

利用国产钼靶机，配置柯达Min-R屏/片组合对指（趾）骨进行X线摄影，来显示病变细微结构和发现金属异物，以提高照片影像质量和诊断准确率。本文探讨应用国产钼靶X线机配KODAK Min-R屏/片组合进行指/趾骨检查的临床应用价值。 1 材料与方法 1.1 国产钼靶机，Kodak Min-R组合，Kodak M35自动洗片机，Kodak套药，德国感光密度仪。 1.2 抽取指/趾骨摄影患者50例，其中男性32例，女性18例，年龄5—72岁，平均36.5岁。分别摄取钼靶机Kodak Min-R组合片和普通蓝色屏/片组合片。通过主观评价和物理法评价，对两者影像效果进行比较。 2 结…     

薄层CT对支气管扩张症21例诊断分析

目的:探讨薄层CT对支气管扩张症诊断价值。方法:对21例疑有支气管扩张者,分别作X片、层厚10mm常规CT、层厚2mm薄层CT检查。结果:薄层CT与X线平片、常规CT相比诊断支气管扩张有良好的敏感性、特异性,21例病例中显示囊状扩张6例,柱状扩张8例,静脉曲张5例,混合性扩张2例。结论:薄层CT有较大的优越性,临床上对疑有支气管扩张症者诊断应首选薄层CT。     

多模态影像组学辅助诊断早期乳腺癌的效能评价

目的 探讨基于超声、X线钼靶、MRI及CT的多模态影像组学对早期乳腺癌的诊断价值.方法 对收治入院的75例早期乳腺癌患者行超声、X线钼靶、MRI及CT扫描，将扫描结果与术后病理结果进行比对，并分析其诊断效果.结果 1)超声：可见血流信号，有细点钙化；2)X线钼靶：有结节影及钙化灶(簇状泥沙样钙化),钙化灶边缘模糊有毛刺；3)MRI:出现局灶性、导管样及段样、肿块化等强化，肿块边缘不规则有毛刺；4)CT:出现肿块或结节，部分边缘较为光滑，另有小部分较为模糊，出现钙化或肿块肿大.与术后病理比对，诊断的准确性、敏感度、特异度超声为76.00%、80.00%、60.00%,X线钼靶为77.33%、81.67%、60.00%,MRI为77.33%、80.00%、66.66%,CT为81.33%、83.33%、86.67%,联合诊断为90.67%、91.67%、86.67%.结论 超声、X线钼靶、MRI及CT均为乳腺癌早期诊断的常见方法，4种方法有各自的特点和优势，联合诊断可提升早期诊断的效能.     

原癌基因、激素水平等与乳腺癌

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤,严重危及患者的生命。乳腺原位癌是最早能从组织学上明确诊断的乳腺恶性肿瘤,自从七十年代后期以来,现代乳腺X线钼靶摄片技术广泛应用使得这一原认为罕见的疾病变为比较常见,作为最早期的恶性病变,乳腺癌被认为是一种可以治愈的疾病,因此对本病的早期诊断尤为重要。然而要想获得早期诊断,了解乳腺癌的发病学是必不可少的,但目前其发病机制尚未完全清楚。近年来研究发现该病主要与激素水平、原癌基因、免疫力等改变及良性乳腺病癌变多种因素有关,本文就上述几个因素与乳腺癌的关系作     

影像学检查在乳腺肿块诊断中的应用价值

探讨了影像学检查在乳腺肿块早期诊断中的应用价值.应用彩色多普勒超声诊断仪和全数字化乳腺钼靶机对30例乳腺肿块进行了检查.彩色多普勒超声检查可作为乳腺肿块检查的首选方法.和数字乳腺钼靶片联合诊断可提高乳腺癌的准确率,具有重要的临床价值.     

性激素替代治疗对绝经后妇女乳腺的影响

目的探讨性激素替代治疗对绝经后妇女乳腺的影响.方法选择有子宫的、绝经1 a以上的绝经后妇女101人作为研究对象.随机分为两组:A组:46例使用倍美力加安宫黄体酮;B组:55例使用利维爱.连续使用1 a,观察乳房胀痛发生概况、X线钼靶乳腺密度改变情况.并选择同期未用性激素替代治疗的绝经后妇女36例作为对照组.结果组A和组B的乳腺密度增加分别为32.6%和10.9%,与对照组比较组A有显著差异(P<0.05),组B与对照组比较没有显著差异(P>0.05),组A和组B比较有显著差异(P<0.05).结论 HRT治疗中使用利维爱乳腺胀痛发生率较低,对乳腺密度影响轻.     

腰部创伤后腰椎稳定性的X线评价

目的 :X线评价腰部创伤后腰椎稳定性。方法 :对 12 8例腰部创伤患者摄腰椎正侧位片 ,应用Denisi等人创伤生物力学实验研究原理方法进行 X线分析 ,对腰椎稳定性作出评价。结果 :腰部创伤后引起椎体及附件骨折 2 0例 ,其中胸 1 1 2例 ,胸 1 2 4例 ,腰 1 2例 ,腰 2～ 5 8例 ,腰椎横突骨折 2例 ,其他附件骨折 2例。腰椎椎体移位 ,全部发生在腰 3～ 5 。腰椎不稳定 8例均有椎体压缩性骨折改变。结论 :腰部创伤除引起椎体及附件骨折外 ,也可致腰椎不稳定。     

乳腺叶状肿瘤影像表现对照病理分析

探讨超声、乳腺X线摄影、磁共振成像（MRI）在诊断乳腺叶状肿瘤中的价值,并与病理对照提高乳腺叶状肿瘤的诊断水平。回顾性分析经手术病理证实的32例乳腺叶状肿瘤超声、乳腺X线摄影和MRI影像表现,并将3种检查方法分别与病理进行对照分析,比较各自优势。32例乳腺叶状肿瘤中病理良性19例,交界性10例,恶性3例。X线钼靶诊断：乳腺叶状肿瘤15例,准确率46.88%;X线表现：以不规则形>10 cm的高密度肿块为主47.87%,肿块边缘光整见分叶,部分见晕环征为主要表现。超声诊断：乳腺叶状肿瘤13例,准确率40.62%;超声表现：肿块周围见丰富的供血血管93.75%,血流分级以Ⅱ-Ⅲ级为主,动脉阻力指数（RI)及收缩期峰值流速（Vmax)明显升高。MRI诊断：乳腺叶状肿瘤27例,准确率84.38%;MRI表现：以囊变、坏死及出血为主84.38%,以裂隙性囊变及压脂T2WI分隔不强化为主要特征。比较3种检查方法,在叶状肿瘤诊断中MRI更具有特征性,掌握其特征的影像学表现,可提高乳腺叶状肿瘤术前诊断准确率。     

腰椎退变性滑脱的临床X线分析(附21例报告)

腰椎退变性滑脱症 (Ｌｕｍｂａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅｓｐｏｎｄｙｌｏｌｉｓｉｃｈｅｓｉｓ ,简称ＤＳ) ,是 195 5年中Ｎａｖｍａｎ发现了脊柱滑脱者多伴有腰椎间盘及关节炎关节的退变而得名的 ,既往这方面报道较多。我们收集的腰椎滑脱的病例中老年女性占多数 ,现将其临床Ｘ线报道如下 :1　材料和方法男性 8例 ,农民 ,年龄 5 2岁— 68岁 ,平均为 5 6岁 ,病程最短3年 ,最长达 2 1年多 ,均为体力劳动者 ,全部有腰痛及向下肢的放射源之症状 ,部分伴有膝关节疼痛 ,其中 6例有直腿抬高试验阳性 ,2例有糖尿病史。女性 13例 ,有干部、工人、农民 ,年龄为 5 6岁— 84岁 ,平均为 62岁 ,病程最短 4年 ,最长达 10年 ,均有腰部扭伤及腰背痛病史 ,9例伴有下肢病及小腿和脚趾麻木感 ,直腿抬高试验阳性 ,7例曾腰椎拍片有数个椎体双凹变形 ,6例有 3年以上糖尿病史。男女 2 1例均摄腰椎正侧位片 ,男性加摄双斜位片。对腰椎滑脱程度采用华计划线测量法 ,腰骶角的测量方法采用Ｆｅｒ ｇｕｓｏｎ氏法。2　结果腰椎退变性滑脱症ＤＳ不仅在滑脱水车及其邻近椎体 ,腰椎关节尖关节和椎间盘均有相应...