腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的作用研究

研究腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的作用。选取2018年3月～2019年3月期间定西市第二人民医院收治的腰椎间盘突出症98例,依据康复治疗干预方案的不同随机分组,对照组49例接受常规康复治疗,研究组49例在对照组基础上增加腰部核心肌力训练。评定2组视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。干预后2组VAS评分较干预前下降明显(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);干预后2组ODI评分较干预前下降明显(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);干预后2组JOA评分较干预前上升明显(P0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05)。腰椎间盘突出症康复治疗中辅以腰部核心肌力训练,有利于疼痛控制、功能恢复,良好维持脊柱稳定。     

腰交感神经节射频毁损对酒精性周围神经病疼痛的疗效观察

目的 探讨腰交感毁损对酒精性周围神经病患者疼痛的临床效果.方法 将40例患者随机分为对照组(C组)和腰交感毁损组(P组),每组20例；C组行常规治疗，P组在常规治疗上行CT引导下腰交感神经节射频热凝毁损.结果 与治疗前比较，治疗后两组各个时间段VAS评分下降(P<0.05);与C组比较，P组治疗后VAS评分降低(P<0.05);P组的优良率和有效率都高于C组(P<0.05);两组均未发生相关并发症.结论 在常规治疗酒精性周围神经病时联合CT引导腰交感毁损能够安全有效地缓解患者疼痛.     

不同术式治疗腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症疗效分析

目的分析椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症时与后路开放椎间盘融合术在疗效方面的差异.方法选择206例腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症患者,随机分为观察组(行椎间孔镜技术)和对照组(行后路开放椎间盘融合术),每组103例.比较两组患者在围术期相关指标及术后不同时间点切口疼痛评分(VAS);比较两组患者在术后6个月时Oswestry功能障碍指数(ODI)和骨科协会评估治疗分数(JOA).结果观察组患者术中的出血量、手术所用时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组与对照组患者术后切口的VAS评分与时间点(0.5,1,2 d)呈负相关,而观察组VAS评分下降趋势更明显,两组交互作用比较(组间、时点间、组间·时点间)差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术前、术后6个月的腰腿痛VAS评分分别与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前腰腿疼VAS评分与各自术后比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在术前、术后6个月的ODI评分及JOA评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前ODI评分和JOA评分与术后6个月评分比较差异具有统计学意义(P0.05).结论椎间孔镜技术能够取得与骨科开放手术基本一致的临床效果,且可减轻术中对患者的创伤程度,降低手术风险,提高患者恢复进度.     

锁定钢板内固定联合植骨在治疗老年肱骨近端骨折中的应用

目的探讨锁定钢板内固定联合植骨在老年肱骨近端骨折患者治疗中的应用.方法将68例老年肱骨近端骨折患者作为本次的研究对象,依据治疗方式的不同将患者分为研究组与对照组,每组34例.对照组患者采用普通钢板内固定术,研究组患者采用锁定钢板内固定联合植骨的治疗方式.比较两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、生活质量评价表(SF-36评分)以及肩关节功能评分(NEER评分),比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间和并发症的发生情况.结果术后3个月,研究组患者的VAS评分低于对照组,SF-36评分与NEER评分显著高于对照组(P0.05);研究组患者的优良率高于对照组(P0.05);研究组患者的手术时间及住院时间少于对照组,术中出血量显著少于对照组(P0.05);研究组患者并发症的总发生率与对照组比较差异显著(P0.05).结论采用锁定钢板内固定联合植骨治疗老年肱骨近端骨折,能够有效降低患者的疼痛程度,恢复肩功能,可显著改善患者的生活质量.     

米索前列醇联合宫内节育器推杆在绝经后取器困难中应用的效果

探讨米索前列醇联合宫内节育器推杆在绝经后取器困难中应用的效果。选取2014年2月至2015年4月甘南州卓尼县计划生育服务中心收治的绝经后取器困难患者90例,随机分为对照组和研究组,每组各45例,对照组采用米索前列醇治疗,研究组采用米索前列醇联合宫内节育器推杆治疗,观察对比两组临床应用效果。研究组取器成功率(95.56%)明显优于对照组(75.56%)(P0.05);两组治疗前VAS疼痛评分比较无显著差异(P0.05),治疗后VAS疼痛评分较治疗前有所下降(P0.05),治疗后研究组VAS疼痛评分明显优于对照组(P0.05)。米索前列醇联合宫内节育器推杆在绝经后取器困难中的应用效果显著,可有效缓解其疼痛,有助于节育器的顺利取出,具有良好的临床应用价值。     

针灸联合穴位贴敷在腰椎间盘突出症中的应用效果研究

研究针灸联合穴位贴敷在腰椎间盘突出症中的应用效果。选取甘肃省清水县中医院骨科收治的104例腰椎间盘突出症患者随机划分为两组,对照组(n=52例)给予穴位贴敷治疗,观察组(n=52例)在此基础上联合针灸治疗。对比临床疗效、疼痛程度、腰椎功能。观察组总有效率达94.23%,明显高于对照组的78.85%(P0.05);两组治疗后视觉模拟评分法(VAS)、JOA评分均优于治疗前(P0.05),且观察组均优于对照组(P0.05)。对腰椎间盘突出症患者采取针灸联合穴位贴敷治疗,临床疗效确切,可显著改善疼痛状况,有效促进腰椎功能恢复。     

阿昔洛韦联合复方甘草酸苷在带状疱疹神经痛治疗中的作用

分析阿昔洛韦联合复方甘草酸苷在带状疱疹神经痛治疗中的作用。选择2017年1月～2019年6月第二人民医院门诊诊疗的86例带状疱疹神经痛患者,依据随机数字表法将其分为对照组(n=43)、研究组(n=43),对照组接受阿昔洛韦治疗,研究组接受阿昔洛韦+复方甘草酸苷治疗。记录2组症状改善时间,对比疼痛评分,统计不良反应发生情况。研究组止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间均明显短于对照组(P0.05);治疗后2组现有疼痛强度(PPI)评分、疼痛评估指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均明显减小(P0.05),且治疗后研究组PPI评分、PRI评分、VAS评分明显小于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。带状疱疹神经痛临床治疗联合使用阿昔洛韦与复方甘草酸苷,相关症状能更快更好改善,疼痛程度轻微,不良反应少。     

针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病的临床作用研究

研究针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病的临床作用。选取2017年7月～2019年7月期间本院收治的神经根型颈椎病患者108例,依据随机数字表法分为两组,对照组54例行针灸推拿治疗,研究组54例在对照组基础上增加中药治疗。评价临床疗效,测定血清脂质过氧化物与白细胞介素-1β水平,对比日本骨科协会评估治疗分数(JOA)与视觉模拟评分(VAS)。研究组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组血清脂质过氧化物与白细胞介素-1β水平均低于治疗前(P0.05),且治疗后研究组血清脂质过氧化物与白细胞介素-1β水平低于对照组(P0.05);治疗后两组JOA评分均高于治疗前(P0.05),VAS评分均低于治疗前(P0.05),且治疗后研究组JOA评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05)。针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病,可调节血清脂质过氧化物与白细胞介素-1β水平,改善颈椎功能,减痛增效。     

RMAST微创通道下减压椎间融合单边固定与双边固定治疗腰椎间盘突出症疗效比较

通过比较RMAST微创通道下单边固定和双边固定椎间Cage植骨融合方法观察治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。将40例腰椎间盘突出症患者按手术方法分为两组:观察组(A组,n=20例)采用RMAST微创通道下减压单边椎弓根钉棒内固定联合椎间Cage植骨融合术;对照组(B组,n=20例)采用RMAST通道下双边椎弓根钉棒内固定联合椎间Cage植骨融合术。对比分析A、B两组的一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、住院天数、住院费用、VAS评分、ODI评分及并发症,对手术疗效进行评估。评估结果表明:A组术中出血量少于B组,手术时间短于B组,术后下地活动时间长于B组,住院费用低于B组,差异均有统计学意义(P0.05);术后引流量两组差异均无统计学意义(P0.05),A组术后3 d、术后3个月及末次随访的VAS评分和ODI评分均显著优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。RMAST微创通道下单边椎弓根钉棒内固定联合椎间Cage植骨融合术治疗腰椎间盘突出症也可获得较好的疗效。     

针灸推拿联合活血祛痛汤用于腰椎间盘突出症的临床效果观察

探究针灸推拿联合活血祛痛汤用于腰椎间盘突出症的临床效果。选取2017年1月-2019年1月兰州市中医医院收治的腰椎间盘突出症患者95例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采用活血祛痛汤治疗,观察组在对照组基础上联合针灸推拿治疗,对比2组临床疗效、疼痛程度、血液流变学指标、腰椎功能及直腿抬高角度。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分、全血高切黏度、红细胞聚集指数均明显低于对照组(P0.05);观察组JOA评分与直腿抬高角度均显著高于对照组(P0.05)。针灸推拿联合活血祛痛汤治疗腰椎间盘突出症效果确切,可缓解疼痛,调节血液流变学指标,改善腰椎功能与下肢功能。     

腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症采用椎间孔镜技术与骨科开放手术治疗的临床对比研究

研究在腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者临床治疗中,采用椎间孔镜技术和骨科开放手术治疗的临床疗效。择取2017年2月-2018年3月期间入合水县人民医院治疗的腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者82例;抽取41例,采用骨科开放式治疗,为对照组,另41例采用椎间孔镜技术进行治疗,为治疗组。对两组患者治疗的手术时间、出血量、住院时间、术后切口VAS评分以及术后6个月JOA评分进行分析对比。手术后治疗组患者在手术时间、出血量、住院时间,术后切口VAS评分以及术后6个月JOA评分等方面均显著优于对照组,且存在明显差异。在腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症患者治疗中采用椎间孔镜技术,可有效减少患者手术创伤,提高手术的安全性。     

克拉霉素联合鼻内糖皮质激素对慢性鼻窦炎患者临床疗效观察

观察克拉霉素联合鼻内糖皮质激素对慢性鼻窦炎患者临床疗效。选取84例于2014年2月-2015年4月在甘肃省秦安县人民医院,院接受治疗的慢性鼻窦炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各42例,对照组给予鼻内糖皮质激素干预,研究组给予克拉霉素联合鼻内糖皮质激素干预。观察两组患者的治疗效果、治疗前后鼻部症状的视觉模拟量表评分(VAS)。研究组患者治疗总有效率为92.86%明显高于对照组的71.43%(P0.05);治疗后两组患者的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛的VAS评分值均显著低于治疗前(P0.05),且研究组患者优于对照组(P0.05);两组患者均无不良反应情况。克拉霉素联合鼻内糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎可以有效降低患者鼻部症状各指标VAS评分值,且无不良反应情况发生,治疗效果显著。     

孟鲁司特钠联合布地奈德用于小儿咳嗽变异性哮喘的有效性分析

观察孟鲁司特钠与布地奈德联合应用于小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗中所产生的效果。选取肃北蒙古族自治县人民医院收治的92例咳嗽变异性哮喘患儿,依据随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组46例,其中对照组患儿接受布地奈德治疗,研究组患儿接受孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗,3个月后评价2组疗效,并检测2组患儿肺功能相关指标。研究组总有效率92.86%与对照组69.05%比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组肺功能指标明显上升(P0.05),且研究组肺功能指标均明显优于对照组(P0.05)。联合孟鲁司特钠与布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效突出,同时还具有明显改善患儿肺功能的优势。     

悬吊训练激活弱链肌群对腰椎间盘突出症的疗效

目的:探讨悬吊训练(SET)激活弱链肌群对腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法:58例腰椎间盘突出(LDH)患者随机分为对照组和训练组,每组29例.对照组只接受常规药物对症治疗、腰椎牵引、低周波等基础治疗;训练组则增加针对弱链肌群的悬吊训练.两组患者于治疗前、治疗4周后分别进行Oswestry功能障碍指数评分(ODI),疼痛视觉模拟评分(VAS)以及腰部多裂肌表面肌电图(s EMG)检测.结果:治疗4周后,两组的ODI、VAS评分下降,弱链侧肌群的平均振幅值(AEMG)上升,具有统计学差异(P0.05);与对照组治疗后比较,训练组的ODI、VAS评分下降显著,弱链侧的AEMG明显上升,均具有统计学差异(P0.01).结论:悬吊训练可能通过改善腰椎间盘突出症患者弱链侧多裂肌的收缩能力,改善其失能状况,缓解疼痛.     

阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓的效果分析

分析阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓的效果。研究对象为本院收治的126例脑血栓(收治时间:2018年1月～2019年1月),依据随机数字表法进行分组,对照组(n=63)治疗方案为单一使用阿司匹林,研究组(n=63)治疗方案为联合使用阿司匹林与辛伐他汀。记录斑块面积与颈动脉内膜中层厚度(IMT),测定血液流变学指标,比较NIHSS评分与Barthel指数评分。治疗后对照组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率较治疗前明显变小(P0.05),治疗后研究组各项血液流变学指标较治疗前明显变小(P0.05),且治疗后研究组各项血液流变学指标均明显小于对照组(P0.05);治疗后2组NIHSS评分、斑块面积与IMT较治疗前明显变小(P0.05),Barthel指数评分较治疗前明显变大(P0.05),且治疗后研究组NIHSS评分、斑块面积与IMT明显小于对照组(P0.05),Barthel指数评分明显大于对照组(P0.05)。联合使用阿司匹林与辛伐他汀治疗脑血栓,斑块面积与IMT缩小明显,且血液流变学指标、神经功能缺损、日常生活能力改善明显。     

应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

观察椎间孔镜(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.收集医院2016年2月-2018年2月腰椎间盘突出症患者37例,应用经皮穿刺椎间孔镜下腰椎椎板减压术进行治疗,分别于术前、术后1周、术后3个月随访患者,用VAS评估疼痛程度,MacNab标准评定临床疗效.腰椎间盘突出症患者疼痛程度(VAS)评分:术前(6.93±2.08)、术后1周(2.78±0.48)、术后3个月(0.96±1.16)分.按照改良疗效评定MacNab标准,术后3个月的37例患者中优、良、可、差分别为32例、3例、1例和1例,优良率为94.00％.患者在术前、术后1周以及术后3个月的VAS评分差异均有统计学意义,校正后F(1.168,42.048)=150.659,P＜0.001.组间两两比较,腰椎间盘突出症患者在术后1周的VAS评分比术前显著降低了 4.15(95％CI:3.40-4.90,P＜0.001);患者在术后3个月的VAS评分比术前降低了 5.97(95％CI:4.78～7.17,P＜0.001);患者在术后3个月的VAS评分比术后一周降低了 1.82(95％CI:1.23～2.42,P＜0.001).采用椎间孔镜方法治疗腰椎间盘突出症的效果显著,安全可靠,并发症少,值得临床应用推广.     

普拉克索联合左旋多巴用于帕金森病治疗的疗效观察

观察普拉克索联合左旋多巴用于帕金森病治疗的疗效。依据随机数字表法将96例帕金森病患者分成2组,对照组:n=48,严格遵照医嘱服用左旋多巴,研究组:n=48,严格遵照医嘱服用普拉克索、左旋多巴,疗程:均为12周。比较两组治疗前后帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平,统计治疗后不良反应发生率。治疗后,两组UPDRS四部分评分均降低(P0.05),且治疗后研究组UPDRS四部分评分较对照组更低(P0.05)。治疗后,两组血清TNF-α与IL-6水平均降低(P0.05),且治疗后研究组血清TNF-α与IL-6水平较对照组更低(P0.05)。研究组治疗后不良反应总发生率6.25%,低于对照组的20.83%(P0.05)。联合普拉克索与左旋多巴,能显著性改善帕金森病患者UPDRS评分、血清TNF-α与IL-6水平,且不良反应更少。     

埃索美拉唑联合多潘立酮在反流性食管炎治疗中的应用

探讨分析在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的应用效果。选择甘肃省肃北蒙古族自治县人民医院收治的74例反流性食管炎患者,依据用药方案不同分为对照组和研究组,每组37例,其中对照组患者均接受多潘立酮联合法莫替丁胶囊治疗,研究组患者在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗,统计治疗前与治疗1个月后2组反流与烧心症状比例,并对反流性食管炎分级情况进行分析。治疗1个月后2组反流与烧心症状比例均明显降低(P0.05);治疗1个月后研究组A级、B级、C级所占比例与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组A级、C级所占比例与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗1个月后研究组A级所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎,在缓解反流与烧心症状方面具有独特优势,对改善反流性食管炎分级情况也更为可靠。     

针灸配合推拿治疗老年人腰椎间盘突出症临床观察

探究针灸配合推拿治疗老年人腰椎间盘突出症临床效果。选取秦安县王铺乡中心卫生院郭集卫生分院收治的166例老年人腰椎间盘突出症患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各83例。对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上加用推拿进行治疗。对比两组患者临床疗效及治疗前后患者日常生活能力和独立性。观察组总有效率为98.80%显著高于对照组79.52%(P0.05),两组患者治疗后,ADL(日常生活能力)评分以及FIM(独立性测评量表)评分均显著高于治疗前(P0.05),观察组患者ADL评分以及FIM评分均显著高于对照组(P0.05)。针灸配合推拿治疗老年人腰椎间盘突出症临床疗效显著,增强患者日常生活能力和独立性。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。将腰椎间盘突出症620例随机分为臭氧治疗组400例和硬膜外治疗组220例。臭氧治疗组以臭氧髓核消融术为主辅以手法和中药外敷,硬膜外治疗组以硬膜外注药为主辅以手法和中药外敷,比较两组疗效。一年后随访,臭氧组优290例、良50例、好转40例、无效20例,硬膜外组优32例、良45例、好转66例、无效77例,两组总有效率比较,差异显著（P<0.05）。臭氧组疗效明显优于硬膜外组,具有良好的应用前景。