白介素-38在活动期系统性红斑狼疮患者中的表达及与IKKβ激酶的关系

目的:研究活动期系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中白介素-38(IL-38)和IKKβ激酶的表达水平,以探讨IL-38与IKKβ的关系.方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应检测IL-38、IKK基因表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-38、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达水平;采用t检验或Mann-Whitney秩和检验.结果:(1)活动期SLE患者IL-38 mRNA表达水平(0.36±0.09)显著低于正常对照组(1.00±0.17),差异有统计学意义(P0.01);活动期SLE患者IL-38蛋白表达水平(5.86±2.76)pg/mL显著低于正常对照组(18.48±1.35)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05);(2)活动期SLE患者TNF-α表达水平(10.78±1.25)pg/mL显著高于正常对照组(4.34±0.69)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05);(3)活动期SLE患者IKKβmRNA表达水平(6.01±1.51)显著高于正常对照组(1.16±0.14),差异有统计学意义(P0.05);(4)活动期SLE患者IL-38与TNF-α蛋白表达水平呈负相关,差异有统计学意义(P0.05);(5)活动期SLE患者IL-38与IKKβmRNA表达水平呈负相关,差异有统计学意义(P0.05).结论:活动期SLE患者IL-38基因及蛋白表达水平下降,并且与TNF-α和IKKβ水平呈负相关,推测在SLE患者体内IL-38水平下降,促进TNF-α和IKKβ的高表达,从而活化核因子-κB(NF-κB)信号通路,参与了SLE的发病.     

维生素D对活动期系统性红斑狼疮患者内皮祖细胞的影响

目的:观察活动期系统性红斑狼疮(SLE)患者内皮祖细胞(EPCs)数量及功能的变化,并探讨维生素D对SLE患者EPCs数量及功能的影响.方法:收集30例SLEDAI评分大于8分,病情均处于活动期的SLE患者,30例年龄与性别匹配的健康人作为正常对照;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血25羟基维生素D[25(OH)D]水平;密度梯度离心和贴壁培养法分离培养EPCs,流式细胞术检测CD34~+/VEGFR-2~+EPCs在全血中的比例;通过计数再贴壁和构建侵袭小室检测EPCs黏附和迁移能力.结果:(1)体外培养过程中,活动期SLE患者EPCs数量(0.028±0.017)%显著低于正常对照组(0.067±0.012)%,有统计学差异(P0.05);(2)活动期SLE患者EPCs迁移率(1.7±0.9)‰及黏附能力(19±7)显著低于正常对照组EPCs迁移率(3.1±1.6)‰及黏附能力(34±11),有统计学差异(P0.05);(3)活动期SLE患者外周血25(OH)D质量浓度(14.47±10.39)ng/mL水平低于健康对照组质量浓度(24.15±7.98)ng/mL,有统计学差异(P0.05);(4)25(OH)D能够增加活动期SLE患者EPCs数量(0.045±0.012)%,高于未加25(OH)D组(0.031±0.012)%,有统计学差异(P0.05);(5)25(OH)D能够增加活动期SLE患者EPCs迁移率(2.6±0.7)‰及黏附能力(24±9),高于未加25(OH)D组迁移率(1.3±0.8)‰及黏附能力(13±6),有统计学差异(P0.05).结论:SLE患者维生素D水平降低,可诱发Ⅰ型干扰素通路活化,从而导致EPCs数量和/或功能异常,最终造成狼疮患者血管内皮损伤后修复障碍引发动脉粥样硬化.     

女性系统性红斑狼疮患者外周血Tim-1表达水平及其与疾病活动的相关性

目的:检测T细胞免疫球蛋白粘蛋白分子-1在女性系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血的表达情况,并探讨与SLE疾病活动的相关性.方法:采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测SLE治疗前后和健康对照组外周血中T细胞免疫球蛋白粘蛋白分子-1的表达量,SLE活动性以系统性红斑狼疮病变活动指数(SLEDAI)表示,并进行相关性分析以明确T细胞免疫球蛋白粘蛋白分子-1与系统性红斑狼疮患者疾病活动性的关系.结果:治疗前SLE患者外周血中T细胞免疫球蛋白粘蛋白分子-1的表达水平明显高于对照组和治疗后SLE患者外周血中的表达水平,有统计学差异(P0.05),且其表达水平与SLEDAI评分呈正相关(r=0.639,P0.01).结论:T细胞免疫球蛋白粘蛋白分子-1的表达水平与SLE的发病有关,且可反映SLE患者的疾病活动状态.     

血清IL-6和hsCRP水平与新疆哈萨克族原发性高血压的关系

为探讨血清IL-6和hsCRP水平与新疆哈萨克族原发性EH之间的关系。在整群抽样的基础上随机选择135例EH患者和130例健康对照者,比较其血清IL-6和hsCRP水平,IL-6检测采用ELISA法,hsCRP检测采用免疫比浊法。结果显示,EH病组IL-6、hsCRP水平明显高于正常对照组,IL-6:(2.05±0.46)pg/mL与(1.77±0.58)pg/mL,P0.01;hsCRP:(0.49±0.31)mg/L与(0.23±0.16)mg/L,P0.01;在EH组按血压水平分组后,随着血压水平的增高,血清IL-6、hsCRP浓度无明显变化。多元回归分析显示,在调整了EH其他影响因素后,IL-6、hsCRP与EH密切相关。因此可知,新疆哈萨克族EH患者体内存在炎症反应;高血糖、高血脂可能参与了体内炎症反应,积极控制血糖和血脂水平可能减轻炎症反应,从而有助于改善血压情况。     

系统性红斑狼疮TH2型细胞因子受体基因的表达

目的 分析SLE患者外周血单一核细胞TH2型细胞因子mRNA的表达状况.方法 分离SLE外周血单一核细胞1×107/mL的浓度,进行总RNA提取,然后用1.5%的琼脂糖电泳,应用凝胶成像系统对电泳条带进行扫描.结果 SLE患者IL-4mRNA,IL-6mRNA和IL-10mRNA水平相比对照组显著升高.结论 TH2型细胞因子受体基因的表达在SLE发病机制中有明显的异常,其与相应蛋白表达的关系还有待进一步探讨.     

辅助性T细胞22在类风湿关节炎外周血的表达和意义

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血中辅助性T细胞22(Th22)/白细胞介素-22(IL-22)的表达情况及其与临床指标和症状之间的相关性.方法:流式细胞术检测RA患者(50例)、骨关节炎(OA)患者(15例)、健康对照组(15例)外周血中Th22细胞所占比例,ELISA法检测血清中IL-22水平.采用t检验和Pearson相关分析法进行统计学分析.结果:RA患者外周血中Th22细胞比例[(1.98±0.71)%]高于OA组[(1.21±0.52)%](t=2.290,P=0.021)及健康对照组[(1.18±0.45)%](t=2.524,P=0.015).RA患者血清IL-22水平[(53.746±8.327)ng/L]高于OA患者[(37.918±5.687)ng/L](t=2.560,P=0.014)及健康对照组[(34.638±5.231)ng/L](t=2.768,P=0.009).RA患者外周血Th22细胞比例与血清IL-22水平、血沉(ESR)、类风湿关节炎患者病情评价(DAS28)评分呈正相关关系(r分别为0.42、0.38、0.32,P0.05).RA患者抗合并间质性肺疾病(CCP)阳性组Th22细胞比例高于抗CCP阴性组,差异有统计学意义(t=2.785,P=0.008).抗CCP阴性RA组Th22细胞比例与病程呈负相关(r=-0.59,P=0.04).RA有骨侵蚀组Th22细胞比例高于无骨侵蚀组,差异有统计学意义(t=2.542,P=0.014).RA-ILD组Th22细胞比例高于RA患者未合并间质性肺疾病(RA-NILD)组,差异有统计学意义(t=2.513,P=0.017).结论:RA患者外周血Th22细胞及IL-22表达增高,Th22细胞比例与IL-22水平及疾病活动度(ESR、DAS28评分)正相关,同时与骨侵蚀和ILD的发生有相关性,提示Th22细胞参与RA发病机制,有可能成为RA治疗的新靶点.Th22细胞在抗CCP阴性RA中的表达情况有助于RA的早期诊断.     

血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压患者的疗效

目的:研究血液灌流联合血液透析对尿毒症难治性高血压患者的疗效.方法:本次研究选取的研究对象为2015年9月1日~2016年8月31日期间在我院进行治疗的尿毒症难治性高血压患者,将42例患者计算机随机分为2组,21例/组.单一实施血液透析(对照组),采用血液灌流联合血液透析(观察组).对比两组尿毒症难治性高血压患者的血压、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮浓度、同型半胱氨酸水平、血浆内皮素-1以及血清瘦素浓度.结果:观察组尿毒症难治性高血压患者治疗后的舒张压78.94±3.41 mmHg、收缩压140.25±12.37 mmHg以及平均动脉压97.96±9.88mmHg均比对照组低(P0.05);观察组患者治疗后的肾素0.90±0.27ng/mL、血管紧张素Ⅱ82.04±12.25pg/mL、醛固酮浓度1.21±0.24ng/mL以及同型半胱氨酸水平16.14±6.62μmol/L均优于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的血浆内皮素-1 104.36±11.53pg/mL以及血清瘦素浓度10.58±2.29ng/mL与对照组存在高度差异(P0.05).结论:对尿毒症难治性高血压患者联合采用血液透析和血液灌流治疗的效果优越,具有较高的临床推广价值.     

HIE患儿血清IL-6,IL-18的变化

目的:探讨新生儿HIE外周血清IL-6,IL-18的动态变化。方法:分正常对照组,中重度HIE组。在1d,3d及7d采用ELISA方法检查血清IL-6,IL-18的水平。结果:1.IL-6水平(ng/L):正常对照组,中重度HIE组:1d依次为80.2±8.6,40.1±7.2;3d依次为81.6±8.8,52.2±7.6;7d依次为83.2±8.9,75.2±8.2;2.IL-18水平(pg/ml):正常对照组,中重度HIE组:1d依次为210.2±32.3,940.2±36.6;3d依次为294.2±33.2,1287.6±39.8;7d依次为116.1±30.5,937.2±36.2。结论:缺氧缺血后,HIE患儿外周血IL-6水平减低,IL-18水平升高,免疫功能紊乱。     

解毒活血滋阴方对系统性红斑狼疮患者血清Blys、IL-10的影响

本文旨在探讨解毒活血滋阴方对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清B淋巴细胞刺激因子(Blys)、IL-10的影响。将65例SLE患者随机分为2组:西医组(32例)采用强的松、甲氨蝶呤、羟氯喹治疗;中西医结合组(33例)采用解毒活血滋阴方联合强的松、甲氨蝶呤、羟氯喹治疗,均治疗3个月。运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清Blys、IL-10的含量。结果显示,与治疗前相比,西医组、中西医结合组血清Blys、IL-10含量均明显降低(P<0·01),且中西医结合组Blys、IL-10的改善更加明显(P<0.05,P<0.01)。同时,西医组、中西医结合组均能明显降低SLE患者系统性红斑狼疮狼疮活动指数(SLEDAI)积分(P<0.01),且中西医结合组SLEDAI积分的改善更加明显(P<0.05)。结论:解毒活血滋阴方能明显降低SLE患者血清Blys、IL-10的含量,这可能是其作用机制之一。     

IL-23刺激对溃疡性结肠炎和感染性腹泻患者外周血单个核细胞分泌IL-17的影响

观察人白介素-23(Interlerleukin,IL-23)刺激对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、感染性腹泻患者及健康对照者的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)分泌人白介素-17(Interlerleukin,IL-17)的影响。分离、培养17例UC患者、10例感染性腹泻、13例健康对照者的PBMCs;采用ELISA方法检测入组者PBMCs经IL-23刺激前、后的培养上清液中IL-17水平。未经IL-23刺激的PBMCs培养上清液中IL-17水平在UC组为(29.49±6.63)pg/mL、感染性腹泻组(18.18±3.11)pg/mL、健康对照组(16.85±3.90)pg/mL,UC组高于其他两组(P<0.05)。经IL-23刺激的PBMCs培养上清液中IL-17水平在UC组为(63.63±11.79)pg/mL,较感染性腹泻组(7.87±8.31)pg/mL和健康对照组(26.53±6.42)pg/mL的升高幅度更为明显(P<0.05)。结果提示IL-23可能具有促进PBMCs分泌IL-17的作用。IL-23可能通过诱导IL-17分泌而使后者在UC的慢性病程中发挥重要作用,IL-23/IL-17免疫通路失调而产生的对机体免疫耐受机制的破坏作用,使其成为导致UC发生的原因之一。     

COPD患者血清中IL-27水平变化及相关性研究

为研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中IL-27的浓度,并进一步探讨IL-27与COPD患者肺功能之间的相关性,为COPD病情严重程度的检测及疗效判断提供一定的依据。纳入30例急性加重期和稳定期COPD患者,28例健康体检者,采集外周静脉血用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-27的浓度。分别测定肺功能,对COPD组血清IL-27的浓度与肺功能指标进行相关分析。COPD急性加重期、稳定期与对照组血清中IL-27浓度分别为(177.29±28.29)pg/mL、(104.80±44.55)pg/mL、(65.46±32.07)pg/mL,3组中血清IL-27浓度均不同,差异有统计学意义(F=73.58,P<0.001)。COPD急性加重期、稳定期血清IL-27含量均高于对照组,COPD急性加重期血清IL-27含量高于COPD稳定期,COPD急性加重期患者血清IL-27含量与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(相关系数r分别为-0.605,-0.601,P<0.001)。IL-27在COPD患者血清中的水平升高提示在COPD发病机制中可能发挥着一定作用。     

微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP及cTnI浓度与心功能的关系

目的通过观测充血性心力衰竭不同病变时期病人外周血心肌肌钙蛋白I(cTnI)、BNP浓度变化,以比较和探讨两者在冠心病与非冠心病所致的充血性心力衰竭中的浓度变化和意义.方法选取心衰病人(病例组)60例,健康志愿者(对照组)20名,分别对病例组、对照组留取血清标本.采用夹心法原理、微粒子酶免疫分析技术检测上述两组血清中BNP、cTnI水平,并对测定结果进行统计学处理.结果心力衰竭组血浆BNP浓度为(1426.3±512.1)ng/L,cTnI浓度为(769.6±266.3)ng/L,与正常对照组BNP(46.9±33.3)ng/L,cTnI(27.9±12.1)ng/L比较差异有统计学意义(P＜0.01).BNP浓度心功能I度CHF(529.5±236.9)ng/L、Ⅱ度CHF(1129.6±466.5)ng/L、Ⅲ度CHF(2736.5±996.2)ng/L,两两比较有统计学意义(P＜0.05);cTnI浓度I度CHF为(366.6±169.6)ng/L、Ⅱ度CHF(1535.1±522.6)ng/L、Ⅲ度CHF(1719.4±679.4)ng/L,I度与Ⅱ度、Ⅲ度比较差异有统计学意义(P＜0.05),而Ⅱ度和Ⅲ度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论(1)CHF病人血清BNP,cTnI浓度均明显升高(P<0.05),升高程度依次为III度CHF病人、II度CHF病人、I度CHF病人.表明血清BNP、cTnI的浓度与CHF的严重程度有关,CHF越严重,血清BNP、cTnI浓度越高.可以作为心力衰竭分级的一个良好的诊断指标.     

SLE患者外周血γδT细胞系的建立及表型和功能的研究

目的:建立体外扩增系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血γδT细胞的方法,并初步分析其表型和功能,探索γδT细胞在SLE发病中的作用。方法:采用单克隆抗体固相法,对15例SLE患者和8例正常人外周血γδT细胞进行体外扩增建系,以流式细胞仪检测γδT细胞表型,并用MTT法观察γδT细胞对Daud i细胞的细胞毒作用。结果:建立了SLE患者外周血γδT细胞系,其平均纯度为(58.1±11.2)%,较正常对照组(80.3±9.2)%偏低(P<0.05);其细胞表型为:Vδ1(34.4±24.5)%、Vδ2(61.9±28.6)%、Vδ3(16.1±10.6)%、Vγ9(76.4±11.8)%,其中Vδ2表达较对照组降低,而Vδ1和Vδ3表达增加(P均<0.05);其细胞毒作用在二组间无明显差别。结论:SLE患者外周血γδT细胞的Vδ、Vγ基因的取用表达存在差异,提示其在SLE的发病中可能起一定作用。     

局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病临床研究

目的探讨局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病的临床效果.方法选取360例自身免疫性甲状腺疾病患者,采用数字表法将患者随机分为观察组(n=175)和对照组(n=185),对照组给予常规口服药物治疗,观察组给予口服药物+局部免疫调节治疗,观察两组治疗前后甲状腺体积、甲状腺功能、甲状腺自身抗体变化以及复发、不良反应情况.结果观察组治疗后甲状腺右叶和左叶甲状腺体积分别为(5.24±0.60)cm3和(6.32±0.48)cm3,明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)分别为(12.01±0.95),(3.00±0.57)pmol/L和(5.41±0.87)m U/L,明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)分别为(184.94±22.81)IU/m L和(322.41±50.95)IU/m L,明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后1 a复发率和不良反应发生率分别为12.42%和5.14%,明显低于对照组(P0.05).结论局部免疫调节治疗自身免疫性甲状腺疾病有较好的临床效果,值得临床推广应用.     

支架介入联合生精胶囊治疗胡桃夹征致弱精症

目的:探讨支架介入联合生精胶囊治疗胡桃夹征致弱精症临床疗效.方法:回顾性分析左肾静脉狭窄支架植入术联合生精胶囊治疗70例胡桃夹征致弱精症.结果:70例患者均手术成功,两组术后症状消失,术后肠系膜上动脉和腹主动脉夹角(SMA与AO夹角)、左肾静脉受压处管径D1(LRVD1)明显扩张,精液常规和血液激素有明显改善,与术前比较,有统计学差异(P0.01),SMA与AO夹角[术后:(50.18±8.84)°、术前:(24.78±8.54)°]、LRVD1[术后:(4.04±1.24)cm、术前:(2.28±1.14)cm]精液常规:术后:精子密度[(21.51±0.19)×10~6/L]、精子活力(a+b)级/%(62.86±5.67),术前:精子密度[(13.97±2.36)×10~6/L]、精子活力(a+b)级/%(30.21±3.53)、血清抑制素B(Inh B)[术后(132.41±18.24)pg/m L,术前(86.41±20.46)pg/m L)],术后随访10~12个月,支架介入联合生精胶囊使配偶受孕率71.43%(50/70例).结论:通过介入手术治疗左肾静脉狭窄,解除对精索静脉压力,改善睾丸血液循坏障碍,联合生精胶囊改善睾丸生精功能对于术后的精子质量改善明显,疗效满意.     

炎症因子在兔动脉粥样硬化易损斑块模型中表达

目的探讨在兔动脉粥样硬化易损斑块模型中的炎症因子C反应蛋白（CRP）及白介素-6（IL-6）的表达特点。方法雄性纯种新西兰大白兔分为对照模型组（n=8）、兔动脉粥样硬化模型组（n=8）和兔易损斑块模型组,采用ELISI法检测血清CRP、IL-6浓度。结果兔动脉粥样硬化斑块模型及易损斑块模型血清浓度CRP（8．68±1．30、13．97±2．85）mg／L均明显高于兔对照组模型（0．80±0．15）mg／L;兔动脉粥样硬化斑块模型及易损斑块模型血清浓度IL-6（180．67±14．93、237．99±41．10）pg/ml均明显高于兔对照组模型（85．65±13．55）pg／ml;兔易损斑块模型组的血清CRP、IL-6浓度（13．97±2．85mg／L、237．99±41．10pg／ml）明显高于兔动脉粥样硬化斑块模型组（8．68±1．30mg／L、180．67±14．93pg／ml）。结论兔动脉粥样硬化模型组及易损斑块模型组血清CRP、IL-6浓度明显高于兔对照组模型组血清CRP、IL-6浓度;兔易损斑块模型组血清CRP、IL-6浓度明显高于兔动脉粥样硬化组。     

血浆NT-proBNP水平对房颤患者心功能的评估

目的:观察血浆B型脑钠利尿肽前体N端脑利钠肽(NT-proBNP)水平对不同房颤患者预后情况分析,以判断NT-proBNP对房颤患者预后评估的价值。方法:取无房颤及心衰的患者(A组)23例作为对照组,72例心房纤颤的患者,依据临床症状将其分为左室功能正常者(B1组)22例,左室功能不正常者共50例,分别分为(B2组)为NYHAⅠ级26例,(B3组)为NYHAⅡ~Ⅳ级24例,进行血浆NT-proBNP测定及超声心动图LVEF的检测。结果:A组血浆NT-proBNP(7.40±8.8)pg/ml;B1组血浆NT-proBNP(56±9.8)pg/ml;B2组血浆NT-proBNP(335±12.8)pg/ml;B3组血浆NT-proBNP(956±8.8)pg/ml;组间两两比较A组与B1组差异有统计学意义(p0.05);A组与其他组差异均有显著统计学意义(P0.01)超声心动图检测,A组LVEF值(55.6±7.2)%,B1组LVEF值(52.7±8.5)%,B2组LVEF值(43.2±8.4)%,B3组LVEF值(34.2±6.1)%,组间两两比较A组与B1组差异无统计学意义(p0.05);A组与其他组差异均有统计学意义(P0.05)。结论:房颤合并心衰患者血浆NT-proBNP水平明显升高,血浆NT-proBNP水平是判断房颤合并心衰患者的独立危险因素。     

IL-17E在结肠癌中的表达及与肿瘤分期的相关性

目的 探讨配体白细胞介素17E(IL-17E)在结肠癌中的表达及其与肿瘤分期的相关性.方法 选取100例不同分期的结肠癌患者为观察组,选取同期100例体检健康者作为对照组.两组均于入院当日检测血清IL-17E水平,比较结肠癌组、对照组的血清IL-17E水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清IL-17E对不同分期结肠癌的预测价值,获得最佳截断值.按照结肠癌TNM分期标准对结肠癌患者进行分期,根据ROC曲线得到的最佳截断值,将患者分为IL-17E高表达组、IL-17E低表达组,比较两组临床特征,分析血清IL-17E与临床特征的关系.采用Spearman相关性检验分析血清IL-17E与肿瘤分期的相关性.结果 观察组患者血清IL-17E水平为(491.64±80.38)pg/mL,低于对照组的(789.52±206.75)pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线提示:血清IL-17E预测结肠癌的曲线下面积为0.764(标准误=0.046,P<0.001,95％CI=0.673～0.855).IL-17E高表达组的肿瘤Ⅰ期、无淋巴结转移、肿瘤侵袭深度(T1+T2)、高分化比例分别为50.00％、90.63％、93.75％、90.63％,高于IL-17E低表达组的17.65％、72.06％、67.65％、63.24％,差异具有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性检验提示:血清IL-17E与肿瘤分期呈负相关(r=-0.523,P=0.013).结论 与对照组比较,观察组患者血清IL-17E水平明显下调,且其与肿瘤分期呈负相关,肿瘤分期越高血清IL-17E水平越低.     

血清LIF、HB-EGF与冻融胚胎移植术后妊娠结局的相关性及对妊娠成功预测价值分析

目的:探讨血清白血病抑制因子(LIF)、肝素结合表皮生长因子样生长因子(HB-EGF)与冻融胚胎移植术后妊娠结局的相关性及对妊娠成功预测价值分析.方法:选取2019年3月至2019年12月拟进行冻融胚胎移植术患者的92个周期,随访根据妊娠结局分为妊娠组(32周期)和非妊娠组(60周期),比较两组年龄、不孕年限、子宫内膜形态、移植日子宫内膜厚度等可能影响妊娠结局的因素;比较2组移植日血清LIF、HB-EGF水平,并采用Logistic回归分析法明确可能导致妊娠失败的危险因素;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清LIF、HB-EGF水平对妊娠成功的预测价值.结果:妊娠组与未妊娠组子宫内膜形态、移植日子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P0.05);妊娠组移植日血清LIF质量浓度[(24.45±2.91) pg/mL]高于未妊娠组[(19.32±2.04) pg/mL],HB-EGF质量浓度[(3 320.59±300.74) pg/mL]高于未妊娠组[(2 430.55±261.37) pg/mL],差异均有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析,子宫内膜形态、移植日子宫内膜厚度、血清LIF、HB-EGF水平均是导致冻融胚胎移植术后妊娠失败的危险因素(OR=3.074、2.563、4.437、3.881,P0.05);经ROC曲线分析,血清LIF预测冻融胚胎移植术后妊娠成功的灵敏度、特异度、准确度和AUC分别为84.38%、76.67%、79.35%、0.760;血清HB-EGF水平预测的灵敏度、特异度、准确度和AUC分别为78.13%、73.33%、75.00%、0.722.结论:血清LIF、HB-EGF水平与冻融胚胎移植术后妊娠结局关系密切,且两者对冻融胚胎移植术后妊娠成功有较高预测价值.     

杨梅素通过PI3K/AKT/NF-κB信号通路对骨性关节炎发展的影响

目的:探讨杨梅素通过PI3K/AKT/NF-κB信号通路对骨性关节炎(OA)发展的缓解作用及其机制研究.方法:通过CCK-8法筛选出IL-1β诱导损伤的最适质量浓度;采用诱导损伤最适质量浓度的IL-1β构建体外骨性关节炎损伤模型,通过CCK-8测定不同浓度的杨梅素对损伤细胞存活率的影响,筛选杨梅素的最适作用浓度.细胞实验使用分离提取的软骨细胞,分为对照组、IL-1β模型组、杨梅素组;克隆形成实验检测各组细胞的增殖能力;流式细胞术检测各组细胞的凋亡能力;酶联免疫法检测各组细胞上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10的质量浓度;Western blot检测各种细胞中PI3K/AKT/NF-κB信号通路相关蛋白的表达情况.动物实验使用SD大鼠,分为假手术组、OA模型组、杨梅素组,并通过灌胃进行给药;Masson染色观察各组大鼠软骨组织的组织结构变化;ELISA检测各组大鼠关节液中TNF-α、IL-6和IL-10的质量浓度.结果:与质量浓度为0、1、5、50、100 ng/mL的IL-1β相比,当IL-1β的质量浓度为10 ng/mL时,细胞抑制率为48.36%(P0.01),接近半数致死量,因此IL-1β诱导损伤的最适质量浓度确定为10 ng/mL.与浓度为5、20μmol/L的杨梅素相比,当杨梅素浓度为10μmol/L时,能明显提高损伤后的软骨细胞的活性(P0.01),因此杨梅素的最适作用浓度选择为10μmol/L;杨梅素能提高软骨细胞的增殖能力(P0.05),降低软骨细胞的凋亡能力;同时使TNF-α、IL-6的质量浓度均减少(P0.05),IL-10的质量浓度增加(P0.05);杨梅素也能使软骨细胞中PI3K、AKT、NF-κB P65、IKKαβ、IKBα蛋白的磷酸化程度均下调(P0.05),IKBα蛋白表达上调;Masson结果显示:杨梅素使受损的软骨细胞形态变规则,软骨组织的胶原纤维排列变紧密,同时使大鼠关节液中TNF-α、IL-6的质量浓度均减少(P0.05),IL-10质量浓度增加(P0.05).结论:杨梅素可促进软骨细胞增殖,抑制软骨细胞的凋亡,抑制骨性关节炎炎症反应,抑制PI3K/AKT/NF-κB信号通路的激活,明显缓解关节软骨的退变,降低骨性关节炎的进展水平.