血液灌流联合血液透析治疗重度鱼胆中毒的疗效观察

目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度鱼胆中毒疗效.方法 选取近5年来收治的24例患者,在内科一般治疗基础上随机分为两组,A组12例给予HD+HP治疗,B组12例单纯HD治疗,在进入多尿期后,减少血液净化次数,血肌酐(SCr)降至300μmol/L以下,停止血液净化治疗.结果 生化指标:血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血钾(K+)、二氧化碳结合力(CO2-CP)、肝功能(ALT)恢复正常的时间,少尿期持续的时间、平均住院日以及治愈率等,HD+HP组均优于HD组(P<0.05).结论 HP联合HD是治疗重度鱼胆中毒的更有效方法,值得临床推广.     

血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒的临床分析

目的:研究血液灌流(HP)加血液透析(HD)治疗百草枯中毒的疗效。方法:60例百草枯中毒患者,分为血液灌流加血液透析联合治疗组和未灌流常规治疗对照组,进行疗效分析。结果:30例HP+HD联合治疗组,19例治愈,治愈率76.7%;常规治疗组,8例治愈,治愈率43.3%;两组差异有统计学意义(P<0.05),HP+HD可明显提高抢救成功率。结论:血液灌流联合血液透析可降低百草枯中毒患者的死亡率。     

血液灌流联合血液滤过治疗急性重症白毒伞蕈中毒临床分析

目的：探讨血液灌流联合血液滤过治疗白毒伞蕈中毒的临床价值。方法：对我院2004年6月至8月集中收治的进行血液灌流联合血液滤过治疗的13例急性重症白毒伞蕈中毒患者进行回顾性分析。对13例患者治疗前后肝、肾功能、心肌酶及临床症状进行对比观察。结果：13例患者在应用血液灌流联合血液滤过治疗后,血液中血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）明显下降,其中BUN、SCr、CK—MB具有统计学意义（P〈0．05）。临床症状明显改善,除2例患者由于经济原因未坚持治疗自动出院、1例因多器官功能衰竭死亡外,其余10例全部治愈出院。结论：对于急性重症白毒伞蕈中毒的救治,早期及时行血液灌流联合血液滤过治疗,可有效地清除和吸附血液中BUN、SCr、CK—MB、ALT、AST、LDH毒性物质,是避免白毒伞蕈中毒发生致死性肝损害的有效措施之一。     

血液灌流治疗克芜踪、毒鼠强中毒

目的：探讨血液灌流对克芜踪、毒鼠强中毒的治疗效果。方法：应用血液灌流（HP）法治疗10例克芜踪中毒,10例毒鼠强中毒患者,进行疗效总结,并与以往应用常规治疗（未行血液灌流）的克芜踪中毒10例、毒鼠强中毒26例进行比较。结果：未行血液灌流的10例克芜踪中毒患者均死亡。经血液灌流的10例患者治愈8例、死亡2例。毒鼠强中毒患者经血液灌流病例10例与未行血液灌流病例26例比较,意识清醒和抽搐停止时间均显著提前（HP组分别为（8.7±2.8）h和（1.6±0.6）日,非HP组分别为（17.1±9.6）h和（4.0±3.5）日）。血液灌流组10例无死亡病例,非血液灌流组26例,死亡2例,死亡率7.7%。结论：血液灌流治疗克芜踪和中毒鼠强疗效确切,为目前治疗克芜踪、毒鼠强中毒的较好方法。     

血液灌流联合血液透析治疗——种安全有效的人工肾模式

探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症透析患者尿毒症毒素的清除率、透析相关并发症发生率、透析充分性的影响.32例透析患者随机分为HD治疗组和HP/HD治疗组,治疗6个月后,HP/HD组能明显清除尿毒症患者体内血清β2-MG和瘦素水平,降低透析过程中并发症的发生率,提高透析充分性质量评分.HP联合HD人工肾模式...     

血液灌流联合大剂量盐酸氨溴索治疗百草枯中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流联合大剂量盐酸氨溴索治疗百草枯中毒的效果。方法分析我科于2006年1月-2009年11月收治的27例百草枯中毒患者,随机分为治疗组（13例）和对照组（14例）,对照组在入院后立即给予洗胃、导泄、利尿、抗氧化、保护脏器功能及大剂量激素和环磷酰胺等常规治疗,治疗组在此基础上给予血液灌流及大剂量盐酸氨溴索治疗,观察两组的治疗效果。结果治疗组生还8例,死亡5例,存活率61．5％,对照组生还2例,死亡12例,存活率14．3％。死亡病例中的存活时间,治疗组为（12．9±3．6）d,对照组为（5．7±2．4）d。结论血液灌流联合大剂量盐酸氨溴索治疗百草枯中毒可以延长患者的生存时间,降低死亡率。     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者骨及矿物质的影响

探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者骨及矿物质代谢的影响。选择维持性血液透析患者42例,随机分为3组:HD(普通血液透析)组、HFHDF(高通量血液透析滤过)组、HFHD(高通量血液透析)组,各14例,透析治疗12周,分别测定3组患者治疗前后的血钙、血磷、甲状旁腺激素水平。治疗前,3组患者的血钙、血磷及甲状旁腺激素均无统计学意义(P0.05),具有可比性。透析治疗12周后,与治疗前比较,HD组血磷、甲状旁腺激素无统计学意义(P0.05),HFHDF组和HFHD组血磷、甲状旁腺激素均有统计学意义(P0.05),但HFHDF组和HFHD组组间比较无统计学意义(P0.05)。高通量血液透析及高通量血液透析滤过能够明显改善尿毒症患者的骨及矿物质代谢。     

血液灌流治疗克芜踪、毒鼠强中毒

目的:探讨血液灌流对克芜踪、毒鼠强中毒的治疗效果.方法:应用血液灌流(HP)法治疗10例克芜踪中毒,10例毒鼠强中毒患者,进行疗效总结,并与以往应用常规治疗(未行血液灌流)的克芜踪中毒10例、毒鼠强中毒26例进行比较.结果:未行血液灌流的10例克芜踪中毒患者均死亡.经血液灌流的10例患者治愈8例、死亡2例.毒鼠强中毒患者经血液灌流病例10例与未行血液灌流病例26例比较,意识清醒和抽搐停止时间均显著提前(HP组分别为(8.7±2.8)h和(1.6±0.6)日,非HP组分别为(17.1±9.6)h和(4.0±3.5)日).血液灌流组10例无死亡病例,非血液灌流组26例,死亡2例,死亡率7.7%.结论:血液灌流治疗克芜踪和中毒鼠强疗效确切,为目前治疗克芜踪、毒鼠强中毒的较好方法.     

草鱼胆中毒大鼠致急性肾损伤TNF-α动态水平测定

目的：研究血清肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）在不同时间段鱼胆中毒大鼠体内的变化及其与鱼胆中毒后急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）发生和发展的关系。方法：健康SD大鼠30只（雌雄各半）,采用ELISA测定20只不同时间段鱼胆中毒大鼠与10只正常对照大鼠的血清TNF-α水平,比较鱼胆中毒大鼠血清TNF-α与正常对照大鼠血清TNF-α的水平。结果：①草鱼胆中毒大鼠肾组织病理改变主要在肾小管,表现为变性、坏死并且随时间延长病变越严重;②鱼胆中毒大鼠血TNF-α较正常对照组明显升高,其升高程度与时间成正比。结论：鱼胆中毒的发病机制与血清TNF-α密切相关,血清TNF-α参与了鱼胆中毒后AKI的发生与进展。鱼胆中毒时间越长引起中毒的程度越重,血清TNF-α升高就越明显。     

血液灌流治疗急性重度有机磷杀虫剂中毒的临床效果

目的：探讨血液灌流治疗急性重度有机磷杀虫剂中毒的临床效果.方法：选取2010 年11 月至2013 年11月我院收治的94 例急性重度有机磷杀虫剂中毒患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组47 例给予常规治疗,治疗组47 例给予血液灌流治疗,对比两组患者胆碱酯酶活性恢复时间、反跳率、阿托品使用总量、治愈率、平均住院天数以及并发症发生率.结果：与对照组相比,治疗组患者胆碱酯酶活性恢复时间、反跳率、阿托品使用总量、治愈率、平均住院天数以及并发症发生率明显较优,两组对比差异明显,具有统计学意义（p〈0.05）.结论：血液灌流治疗急性重度有机磷杀虫剂重度临床效果明显,值得临床推广应用.     

长期T管引流致胆汁丢失对胆道术后患者康复的影响及对策初探

目的探讨长期T管引流患者术后大量胆汁丢失对康复的影响,以及口服胆汁法的治疗效果。方法对我院2004年12月至2007年9月胆总管探查、取石,T管引流术后患者65例随机分为非口服胆汁组32例和口服胆汁组33例,观察其手术前后血生化指标及体重变化、术后肛门恢复排气时间、切口感染率和住院时间。结果口服胆汁组在维持术后长期T管引流所致的水电解质平衡、营养状况、术后康复等方面明显优于非口服胆汁组（P〈0.05）。结论口服胆汁法对长期胆汁丢失患者术后康复具有良好的治疗性作用,且方法简单、可操作性强。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床疗效比较

目的：比较诺和锐30与诺和灵30R在2型糖尿病（T2DM）患者中的临床疗效和安全性．方法：对64例口服降糖药物血糖控制不佳的T2DM患者随机分为两组,分别用诺和锐30（A组）和诺和灵30R（B组）治疗4周,以空腹血糖（FBG）控制在6～7mmol／L、餐后2h血糖（PPBG）控制在7～10mmol／L为达标．4周结束时两组均行72h动态血糖监测．结果：（1）24h血糖最低值（分布）：血糖〈5．0mmol／L,A组95％发生于0～3Am;B组80％发生于0～3Am,13％发生于午餐前．（2）24h血糖最高值（分布时段）：血糖〉10．0mmol／L,A组100％分布于午餐后;B组47％分布于午餐后,35％分布于早餐后,18％分布于晚餐后．两组血糖最高值及两组血糖〉10．0mmol／L分布于午餐后的百分比两组比差异均有统计学意义．（3）两组均未发生严重低血糖．72h动态血糖监测A组有4人共发生5次低血糖,B组有9人共发生14次低血糖．结论：（1）口服降糖药物继发失效的T2DM患者应用诺和锐30和诺和灵30R可较理想控制全天血糖．（2）动态血糖监测显示血糖漂移情况：A组漂移幅度比B组小;（3）A组早、晚餐后血糖控制优于B组,午餐后血糖稍差于B组．（4）A组发生低血糖事件明显少于B组．     

正常妊娠妇女血中尿素氮、肌酐、血红蛋白和白细胞水平变化研究

目的:研究正常妊娠妇女血中尿素氮(Urea)、肌酐(Crea)、血红蛋白(HGB)和白细胞(WBC)水平的变化,并探讨这些指标变化的原因以及对妊娠妇女的意义。方法:利用ADVIA2400型全自动生化分析仪和ABX-PENTRA60血液分析仪检测145例正常妊娠妇女与125例非妊娠体检女性(对照组)血浆尿素氮(Urea)、肌酐(Crea)、血红蛋白(HGB)和白细胞(WBC)。结果:正常妊娠妇女血浆尿素氮(Urea)、肌酐(Crea)、血红蛋白(HGB)浓度均较对照组下降,而白细胞(WBC)较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:正常妊娠妇女血浆中尿素氮(Urea)、肌酐(Crea)、血红蛋白(HGB)和白细胞(WBC)不能按照正常参考范围来考虑,应该对检测结果的特殊性予以充分考虑并建立正常妊娠妇女的参考范围。     

百草枯中毒患者的救治分析

目的：观察综合治疗及血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效,探讨急性百草枯中毒的有效治疗方法.方法：8例急性百草枯中毒患者在综合治疗基础上早期给予血液灌流治疗,并对救治结果进行观察总结.结果：血液灌流组患者病情缓解较快.结论：血液灌流是抢救急性百草枯中毒较有效的治疗方法之一.     

辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死的疗效观察

目的探讨辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死的临床疗效。方法72例经颅脑CT证实的急性血栓形成性脑梗死患者随机分为两组,治疗组接受辛伐他汀治疗．观察组接受常规治疗。比较两组治疗前后临床神经功能缺损的变化。结果辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死有良好效果,其中基本治愈13例（36．2％）。显著进步14例（38．8％）,进步6例（16．7％）,总有效率91．7％。未发现明显不良反应。结论辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死安全有效。     

急性应激对小鼠空间学习记忆功能及脑内GDNF表达的影响

目的：探讨急性应激对小鼠空间学习记忆功能的影响及其机制。方法：采用足底电击的方法建立急性应激模型小鼠,通过Morris水迷宫实验观察小鼠空间学习记忆功能的变化;并且测定小鼠海马和前脑皮层胶质细胞源性神经营养因子的表达。结果：与对照组小鼠相比,在水迷宫实验中,急性应激组小鼠空间学习记忆显著提高（P〈0.05）;脑内海马CA1区、CA3区、齿状回和前脑皮层GDNF的表达明显增强（P〈0.01）。结论：急性应激使小鼠空间学习记忆功能的提高可能与GDNF表达的上调密切相关。     

马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响

目的通过观察马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响,探讨发现叶酸对伴H型高血压的急性脑梗死的治疗作用及其预后的影响。方法选择100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予马来酸依那普利叶酸片(依叶)10 mg/0.8 mg,1次/d治疗;对照组给予马来酸依那普利片10 mg,1次/d治疗;其它用药两组相同。分别于治疗前、治疗后1 w和2 w测量血压水平,治疗前、治疗后2 w和4 w检测血浆Hcy水平,并进行神经功能缺损评分。结果治疗前两组间血压水平、血浆Hcy水平、神经功能缺损评分无显著性差异(P0.05);治疗后1 w和治疗后2 w治疗组血压均在正常范围,而对照组仍偏高,两组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2 w和4 w两组间血浆Hcy水平比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血浆Hcy水平明显低于对照组。治疗组与对照组组内不同时间点间神经功能缺损评分差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前最高,随后逐渐降低;治疗组2 w和4 w与对照组神经功能评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组神经功能缺损评分低于对照组。结论马来酸依那普利叶酸片能有效地控制伴H型高血压急性脑梗死患者的血浆Hcy及血压水平,改善脑梗死的预后。     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床分析

目的：探讨人工肝支持系统（AISS）-血浆置换（PE）在慢性重型肝炎治疗中的疗效及不良反应．方法：将74例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,两组内科综合治疗相同,治疗组加用PE疗法,观察治疗前后患者临床症状体征、肝功能、凝血酶原活动度（PTA）、血氨（NH3）等指标来判断临床疗效及相关不良反应．结果：治疗组临床好转率68．42％,对照组36．11％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）．结论：PE治疗慢性重型肝炎疗效显著,早、中期治疗效果更好,较为安全,值得推广应用．