血清唾液酸在直肠恶性肿瘤诊断中的临床价值

探索血清唾液酸(sialic acid,SA)在直肠恶性肿瘤诊断中的临床价值。选取2017年6月至2018年6月就诊于甘肃省人民医院的301名直肠恶性肿瘤患者为恶性肿瘤组,选取同时期就诊于该院的115例直肠良性疾病患者和116例健康对照者分别作为良性疾病组和健康对照组,用酶法对各组患者的血清SA进行检测,对检测结果进行统计学分析。恶性肿瘤组、良性疾病组和健康对照组血清SA含量分别为(637±124) mg/L、(589±112)mg/L、(565±87)mg/L,恶性肿瘤组血清SA含量高于良性疾病组和健康对照组(P均0.05)。恶性肿瘤组I～IV期患者血清SA含量分别为(594±123)mg/L、(622±116)mg/L、(630±110)mg/L、(741±141)mg/L,血清SA水平随临床分期的增加而递增,但恶性肿瘤组各期患者血清SA含量均在正常参考范围内,临床意义不大。上述三组血清SA的阳性率分别为15.28%、6.96%、3.50%,恶性肿瘤组血清SA阳性率高于良性疾病组和健康对照组(P0.05),但仍明显低于文献报道阳性率。本研究发现血清SA可能与直肠恶性肿瘤的进展相关,但尚未发现其在直肠恶性肿瘤诊断中有临床价值。     

NGAL和血清胱抑素C在预测妊高征肾脏损伤中的诊断价值

目的研究NGAL和血清胱抑素C在预测妊娠高血压疾病肾脏损伤中的诊断价值.方法选取妊娠高血压疾病患者100例作为实验组,另选取同期住院且妊娠结局正常的孕妇50例作为对照组.入院24 h内及产后72h后检测两组血清NGAL和血清胱抑素C水平,并进行比较.结果入院24 h内,实验组患者血NGAL水平、血Cys-C水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=2.256,P0.05).产后72 h后,实验组患者血NGAL水平、血Cys-C水平与对照组比较差异无统计学意义(t=0.479,P0.05).实验组各亚组间血清NGAL水平比较差异均具有统计学意义(P0.05),妊娠期高血压组Cys-C与子痫亚组比较差异具有统计学意义(P0.05),其余均未见统计学意义(P0.05).使用ROC曲线评价NGAL,Cys-C的诊断价值,其中,NGAL的ROC曲线下面积值为0.841,表明NGAL诊断准确率较高;Cys-C的ROC曲线下面积为0.810,表明Cys-C诊断准确中等,NGAL诊断准确率高于Cys-C.结论 NGAL及Cys-C可作为预测妊娠高血压疾病早期肾脏损伤的指标,可在疾病早期检测妊娠期妇女肾功能情况,及早发现,及早治疗,可有效降低孕妇和围产儿死亡,提高母婴素质,值得临床推广应用.     

促性腺激素释放激素激动剂在卵巢巧克力囊肿手术患者中的应用

探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对卵巢巧克力囊肿手术患者卵巢功能和妊娠率的影响。将84例卵巢巧克力囊肿患者依据随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。两组均接受腹腔镜手术治疗,观察组于术后给予GnRHa治疗,比较两组治疗前后各主要症状(痛经、盆腔痛、性交痛)积分、血清性激素水平和不良反应发生情况,统计囊肿复发率和妊娠率。治疗后两组症状积分均低于治疗前(P0.05),观察组积分均低于对照组(P0.05)。治疗后两组雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕激素(P)水平与治疗前比较有显著差异(P0.05),组间差异亦有统计学意义(P0.05)。治疗期间对照组无明显不良反应,观察组用药后部分患者出现低雌激素水平症状,但可耐受,症状严重者经对症处理后即缓解。随访2年发现观察组囊肿复发1例,占2.38%;妊娠16例,占38.09%。对照组囊肿复发9例,占21.43%;妊娠8例,占19.05%。两组囊肿复发率和妊娠率差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后应用GnRHa能改善卵巢功能,提高妊娠率。     

血清铁蛋白检测在贫血性疾病诊断中的价值分析

探究血清铁蛋白检测在贫血性疾病诊断中的临床价值。选取白银市第二人民医院收治贫血性疾病患者98例作为观察对象,并选取同期健康体检者35例作为对照组,检测两组血清铁蛋白水平并比较。缺铁性贫血组血清铁蛋白水平显著低于对照组,而恶性贫血性疾病组以及恶性贫血性疾病缓解组的血清铁蛋白水平显著高于对照组且差异具有统计学意义(P0.05),恶性贫血性疾病组血清铁蛋白水平显著高于良性贫血性疾病组且差异具有统计学意义(P0.05);良性贫血性疾病组血清铁蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);在恶性贫血性疾病组中,血清铁蛋白水平低于800μg/L患者的病情缓解率显著高于血清铁蛋白水平超过800μg/L患者(P0.05)。血清铁蛋白检测不仅有利于贫血性疾病诊断,还可以对临床疗效进行有效评估并指导治疗,具有临床应用价值。     

肝肾综合征患者血浆TNF-α、NO及内毒素水平变化

目的:探讨肝硬化合并肝肾综合征(HRS)患者血浆一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内毒素的改变.方法:本研究共分3组,即肝硬化合并HRS组33例;肝硬化无HRS组29例;正常对照组30例.应用ELISA双抗体夹心法测定血浆TNF-α,亚硝酸盐还原酶法测定血浆NO,采用鲎试验检测血浆内毒素,并分析血浆内毒素与一氧化氮、肿瘤坏死因子-α的相关性.结果:肝硬化合并HRS组与正常对照组比较血浆NO、TNF-α、内毒素水平差异有非常显著性意义(P＜0.01),与肝硬化无合并HRS组比较差异有显著性意义(P＜0.05),肝硬化无合并HRS组与正常对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).肝硬化合并HRS患者血浆内毒素与NO、TNF-α存在正相关,相关系数分别为0.84和0.88,P值均＜0.001.结论:肝肾综合征(HRS)患者体内血浆内毒素、NO、TNF-α均明显升高,并可能参与了肝肾综合征(HRS)产生的重要病理生理改变.     

血清CA19-9对良、恶性胆道疾病的诊断价值

目的:探讨血清糖类抗原CA19-9对良、恶性胆道疾病的诊断价值.方法:选取确诊的良、恶性胆道疾病患者114例,健康成年人49例,用全自动化学发光免疫分析仪检测血清CA19-9水平,并检测血清中的总胆红素(STB)、直接胆红素(CB)含量.结果:①胆道癌患者血清CA19-9水平明显高于正常对照组、胆囊炎和胆道结石患者(P<0.05);胆道结石黄疸组血清CA19-9水平明显高于无黄疸组、胆囊炎组和正常对照组(P<0.05),显著低于胆道癌患者(P<0.05).②血清CA19-9检测诊断胆道癌的敏感度、特异度和准确度分别是93.75%、66.33%和70.18%.③胆道结石黄疸组患者血清CA19-9水平与STB之间r=0.759(P<0.001),与CB之间r=0.775(P<0.001).结论:血清CA19-9检测是筛查胆道恶性疾病的灵敏指标,但对于伴有黄疸的血清CA19-9阳性患者,应进一步排除良性梗阻性疾病的可能.     

各型脂肪肝与血清超氧化物歧化酶活性的关系

目的:探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)活性在脂肪肝检测中的临床应用价值.方法:分别检334例健康查体者和706例脂肪肝患者血清SOD水平,分析脂肪肝肝患者SOD的变化.结果:男性轻度脂肪肝组血清SOD活性与对照组比较差异无统计学意义(p＞0.05).男性中度脂肪肝组血清SOD活性与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.05).男性重度脂肪肝组血清SOD活性与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.01).女性轻度脂肪肝组血清SOD活性与对照组比较差异有显著统计学意义(p＜0.01).女性中度脂肪肝组血清SOD活性与对照组比较差异有显著统计学意义(p=＜0.01).女性重度脂肪肝组血清SOD活性与对照组比较差异有显著统计学意义(p＜0.01).结论:中型和重型脂肪肝患者血清SOD水平低于健康对照组,有统计学意义,并且和脂肪肝的严重程度成正比.     

血清人附睾蛋白4检测在子宫内膜癌诊断中的价值

评价血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在子宫内膜癌诊断中的应用价值.采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测40例子宫内膜癌患者,同期就诊60例子宫内膜增生患者及70例健康体检者的血清HE4水平.子宫内膜癌组、子宫内膜增生组及健康体检组的血清HE4水平分别为163.26±29.88pmol/L、55.46±17.21 pmol/L和47.49±9.83pmol/L,3组差异有统计学意义(P＜0.05);其中子宫内膜癌组的HE4水平高于子宫内膜增生组及健康体检者,差异有统计学意义(P＜0.05);而子宫内膜增生组与健康体检者相比,二者的HE4水平差异无统计学意义(P＞0.05).子宫内膜癌组中,血清HE4水平在肿瘤分期、分化程度方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在年龄、病理类型方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).此外,子宫内膜癌组术后血清中HE4水平明显低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).HE4是子宫内膜癌早期诊断、疗效评价及判断预后的可靠血清学标志物.     

201例脑梗死、脑出血患者血液流变学分析

目的通过对脑梗死、脑出血患者血液流变学指标的比较，探讨血液流变学在脑血管疾病中的临床意义.方法选取20l例脑梗死、脑出血患者及87例健康人对照组血液流变学指标进行统计学比较分析.结果脑梗死组、脑出血组的血液粘度(ηb)、还原粘度(ηr)、血浆粘度(ηp)、纤维蛋白原(Fib)、循环滞留时间(MST)、血栓形成系数(TFL)均显著高于对照组(P＜0.001)；与脑梗死组比较，脑出血组各指标(除ηr外)均高于脑梗死组(P＜0.01～0.05)，其中血浆粘度及纤维蛋白原增高明显.结论血液流变学可以作为脑出血与脑梗死鉴别的参考，对诊断及预防脑血管疾病有实用临床意义.     

非梗阻性无精子症患者细胞及分子遗传学效应研究

对103例非梗阻性无精子症患者进行常规外周血染色体G显带核型分析、AZF微缺失筛查、精浆生化指标和血清生殖激素定量检测.103例非梗阻性无精子症患者中,染色体核型异常16例,异常率15.53%,其中Klinefelter综合征8例,占异常总数的50.00%,其它性染色体异常5例,占异常总数的31.25%;AZF微缺失18例,缺失率17.48%,其中AZFc区缺失11例,占缺失总数的61.11%;染色体微缺失患者精浆锌浓度与染色体正常组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;染色体核型异常患者果糖浓度与染色体正常组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,尤其是Klinefelter综合征患者果糖浓度显著升高,差异有统计学意义（P＜0.01）;染色体核型异常患者FSH、LH均显著高于染色体正常组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）,Klinefelter综合征患者T浓度则低于染色体正常组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;其他核型异常及Y染色体微缺失患者E2浓度显著高于染色体正常组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.     

血清CYSC,RBP及传统肾功能指标对肾炎的早期诊断价值

目的探讨联合检测血清CYSC,RBP及传统肾功能指标对肾炎早期诊断价值.方法选取肾炎早期患者50例作为观察组Ⅰ组,肾衰患者50例作为观察组Ⅱ组,同时选取健康体检者50例作为对照组,检测3组血清CYSC,RBP及与传统肾功能指标的含量.分析CYSC,RBP对肾炎早期诊断价值.结果观察组Ⅰ组、Ⅱ组血清CYSC,RBP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).观察组Ⅰ组BUN,Cr水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05).联合检测血清中CYSC,RBP含量阳性率高于单项检测指标,随着肾功能损害加重血清CYSC,RBP含量逐渐升高.结论血清CYSC,RBP对肾炎早期诊断具有重要价值,同时通过联合检测CYSC,RBP可提高对肾炎早期诊断的灵敏度.     

兰州地区部分糖尿病患者免疫功能分析

目的 探讨糖尿病患者自身免疫状况及其临床意义.方法 采用散射速率比浊法测定31例50岁以上的糖尿病患者和29例50岁以上健康人血清中免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3、C4、B因子(BF)的含量,并与健康人比较.结果 血清IgG水平糖尿病组较对照组显著下降P＜0.01,而IgA显著升高P＜0.05,补体C4、BF水平糖尿病组较对照组显著下降P＜0.05,IgM,C3水平两组无显著变化P＜0.05.结论 糖尿病患者免疫球蛋白及补体水平失衡,存在显著的免疫功能紊乱,在治疗的同时应采取有效方法提高机体细胞免疫和体液免疫水平,对维持免疫稳定和提高疗效具有重要意义.     

CT与核磁共振对患者股骨头坏死诊断的教学体会

目的探讨股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断的教学方法。方法将2016年11月至2018年3月期间在笔者医院实习生16人,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统方法进行治疗用药教学,观察组采用临床指导模式进行检测教学,比较观察两组的效果。结果对照组学生均分为72.96±4.01,观察组平均分为91.91±3.31,经过检验,得t=4.09,P=0.001(P0.05),差异有统计学意义。CT组65例患者中诊断有坏死的股骨头总数为43人,诊断符合率为66.15%;MRI组65例患者中诊断有坏死的股骨头总数为57人,诊断符合率为87.69%。对CT组及MRI组两组患者的确诊骨头例数进行统计学比较,结果显示两组比较的卡方值为15.23,P值为0.023,即P0.05, CT组及MRI组的确诊率具有显著性差异。结论核磁共振检查对股骨头坏死患者的确诊率及分期显著高于CT检查。     

中华乌塘鳢野生和养殖群体血清中性类固醇激素以及性腺中17α-P和前列腺素含量的比较研究

比较了中华乌塘鳢野生和养殖群体血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)和皮质醇含量以及卵巢、精巢和贮精囊中17α-羟孕酮(17α-P)、前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)含量的差异.测定结果表明,雄性野生中华乌塘鳢群体血清中E2、T和P的含量均显著高于雄性养殖群体(P＜0.01),但两者的皮质醇含量差异不显著(P＞0.05);雌性中华乌塘鳢血清中E2、T、P和皮质醇的含量在野生和养殖群体之间的差异均不显著(P＞0.05).野生群体卵巢中的17α-P、PGE2和PGF2α含量均极显著高于养殖群体(P＜0.01);野生群体精巢中的PGE2和PGF2α含量也显著高于养殖群体(P＜0.05),但17α-P含量则显著低于养殖群体(P＜0.05).野生群体贮精囊PGE2含量显著高于养殖群体(P＜0.05),17α-P含量则显著低于养殖群体(P＜0.05),PGF2α含量两者没有差异(P＞0.05).中华乌塘鳢雌性养殖群体血清中E2和T的含量随性腺发育而变化.     

血清肿瘤坏死因子-α与C反应蛋白检测原发性高血压的临床价值

探究血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与C反应蛋白(CRP)检测原发性高血压的临床价值。选取秦安县王尹镇卫生院收治的157例经临床诊断确诊为原发性高血压患者作为研究组,将同期于秦安县王尹镇卫生院进行体检的健康人群126例作为对照组,所有研究对象均于清晨空腹抽取采血按标准制备血清,使用ELISA法检测血清中TNF-α及CRP含量。比较两组血清TNF-α水平及CRP水平。两组血清TNF-α、CRP水平比较,研究组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);将研究组157例原发性高血压患者按照血压水平高低进行分级,其中1级62例,2级56例,3级39例。3个级别TNF-α、CRP水平比较,2级、3级明显高于1级,且3级明显高于2级,差异均具有统计学意义(P0.05)。原发性高血压患者血清TNF-α水平及CRP水平均明显高于健康人群,且随着高血压级别上升,血清TNF-α水平及CRP水平明显升高。通过对血清TNF-α水平及CRP水平进行检测,能有效对原发性高血压患病情况及病情分级进行判断,有利于疾病治疗及预防。     

量子共振检测仪诊断肿瘤13O例

采用量子共振检测仪,通过头发测定了80例恶性肿瘤患者、50例良性肿瘤患者和50例无肿瘤者的免疫功能、肿瘤、恶性肿瘤、良性肿瘤、发锌和病毒感染的代码量价.结果表明癌症患者的免疫功能明显低于良性肿瘤患者和无肿瘤者(P＜0.001),而病毒感染程度和发锌的含量明显高于良性肿瘤患者和无肿瘤者(P＜0.001).恶性肿瘤患者的免疫功能过低、病毒感染程度和发锌含量过高,这些将是诱发癌症的重要因素,也是诱发良性肿瘤的因素.通过对受试者上述指标的检查,将为肿瘤的早期发现和早期诊断提供可靠的依据.     

恶性肿瘤患者血清微量元素分析

为探讨恶性肿瘤患者内微量元素变化,本文采用电感耦合等离子体发射光谱法测定了４１例恶性肿瘤病人血清中锌、铜、铁、硒、锰５种元素含量及铜／锌比值,并以３８例正常人为对照。结果表明：恶性肿瘤患者血清中锌、硒、锰低于正常人,铜、铁及铜／锌比值明显增高,与正常组比较有显著意义（Ｐ＜００５）。提示：血清低锌、低硒、低锰、高铜、高铁与恶性肿瘤有一定关系     

血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用分析

探究血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用。选取2017年3月—2019年10月甘肃省高台县人民医院收治的肺结核患者137例作为肺结核组,另选取103例其他肺部疾病患者作为对照组,分析血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的价值。肺结核组结核杆菌抗原检测阳性率74.45%高于对照组32.04%,差异有统计学意义（P<0.05）;肺结核组中IgG+38kD+LAM联合检测阳性率最高为62.75%,高于对照组的21.21%(P<0.05);血清结核抗体IgG+38kD+LAM联合检测对肺结核的诊断灵敏度为73.56%(64/87),特异度为73.33%(11/15),阳性预测值为94.11%(64/68),阴性预测值为32.35%(11/34)。血清结核分枝杆菌IgG抗体检测可用于肺结核辅助诊断,联合38kD+LAM可显著提高肺结核诊断阳性率。     

血清VitB12及铁蛋白联合检测用于贫血临床诊断及鉴别的效果分析

分析血清维生素B12(VitB12)及铁蛋白(SF)联合检测用于贫血临床诊断及鉴别的效果。选取兰州大学第一医院2018年6月～2019年9月接收的各类贫血患者74例作为贫血组,同期选取健康体检者77例作为健康对照组。对两组血清VitB12、SF含量进行检测并做对比分析。此外,运用受试者工作(ROC)曲线分析法评价血清VitB12、SF含量对部分类型贫血的诊断价值。白血病血小板减少性贫血、缺铁性贫血患者血清VitB12含量较健康对照组低(P0.05),多发性骨髓瘤患者血清VitB12含量较健康对照组高(P0.05),骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血患者血清VitB12含量和健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05);缺铁性贫血患者血清SF含量较健康对照组低(P0.05),其他类型贫血患者血清SF含量较健康对照组高(P0.05);根据ROC曲线得知,血清VitB12诊断多发性骨髓瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为91.70%、85.70%、86.49%,血清SF诊断缺铁性贫血的灵敏度、特异度、准确度分别为94.80%、81.20%、93.24%。血清VitB12、SF联合检测可辅助鉴别诊断贫血,具有较高的应用价值。     

甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶和高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌诊断中的意义

探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和高尔基体蛋白73(CP73)在原发性肝癌诊断中的意义。对原发性肝癌患者(55例)、良性肝病患者(60例)、健康体检者(60例)共175个血清样本,采用化学发光法检测各组甲胎蛋白含量,用速率法测定α-L-岩藻糖苷酶含量,用酶联免疫吸附法测定GP73含量。原发性肝癌组血清AFP、AFU和GP73含量均显著高于其他各组,差异有统计学意义(P0.05);原发性肝癌患者血清AFP、AFU和GP73阳性率分别为65.6%、74.9%、83.2%,AFP、AFU和GP73联合检测阳性率可提高到95.2%。联合检测AFP、AFU和GP73可提高原发性肝癌的诊断效率,尤其是AFP阴性原发性肝癌的诊断效率,对原发性肝癌的早期诊断有一定指导意义。