血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用分析

探究血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用。选取2017年3月—2019年10月甘肃省高台县人民医院收治的肺结核患者137例作为肺结核组,另选取103例其他肺部疾病患者作为对照组,分析血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的价值。肺结核组结核杆菌抗原检测阳性率74.45%高于对照组32.04%,差异有统计学意义（P<0.05）;肺结核组中IgG+38kD+LAM联合检测阳性率最高为62.75%,高于对照组的21.21%(P<0.05);血清结核抗体IgG+38kD+LAM联合检测对肺结核的诊断灵敏度为73.56%(64/87),特异度为73.33%(11/15),阳性预测值为94.11%(64/68),阴性预测值为32.35%(11/34)。血清结核分枝杆菌IgG抗体检测可用于肺结核辅助诊断,联合38kD+LAM可显著提高肺结核诊断阳性率。     

Cys-C、Hcy、hs-CRP及mAlb/Cr检测在2型糖尿病肾病诊断中的临床应用价值

探讨胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及尿微量白蛋白/肌酐(mAlb/Cr)检测在2型糖尿病肾病诊断的临床使用价值。选取2016年9月-2018年5月收治的90例2型糖尿病患者作为观察对象,分为单纯糖尿病组(30例)、早期糖尿病肾病组(30例)、临床糖尿病肾病组(30例)。另随机选取30名同期健康体检者作为对照组,检测4组患者血清Cys-C、Hcy、hs-CRP、mAlb、Cr指标,并对比检测结果。单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组的Cys-C、Hcy、hs-CRP、(mAlb/Cr)均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清Cys-C、Hcy、hs-CRP水平及(m Alb/Cr)显著高于单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(P0.05);Cys-C、Hcy、hs-CRP、(mAlb/Cr)四者单独检测阳性率均低于联合检测,差异有统计学意义(P0.05);Cys-C和Hcy与24h尿微量白蛋白呈正相关。血清Cys-C、Hcy、hs-CRP、(mAlb/Cr)联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断具有一定的价值。     

甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶和高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌诊断中的意义

探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和高尔基体蛋白73(CP73)在原发性肝癌诊断中的意义。对原发性肝癌患者(55例)、良性肝病患者(60例)、健康体检者(60例)共175个血清样本,采用化学发光法检测各组甲胎蛋白含量,用速率法测定α-L-岩藻糖苷酶含量,用酶联免疫吸附法测定GP73含量。原发性肝癌组血清AFP、AFU和GP73含量均显著高于其他各组,差异有统计学意义(P0.05);原发性肝癌患者血清AFP、AFU和GP73阳性率分别为65.6%、74.9%、83.2%,AFP、AFU和GP73联合检测阳性率可提高到95.2%。联合检测AFP、AFU和GP73可提高原发性肝癌的诊断效率,尤其是AFP阴性原发性肝癌的诊断效率,对原发性肝癌的早期诊断有一定指导意义。     

庆阳地区体检人群幽门螺旋杆菌感染相关因素分析

调查庆阳地区健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)的感染情况,并对相关因素分析,为Hp防治提供依据。随机收集2016-2018年来该院体检的庆阳地区自然人群3850例作为研究对象,采用基因芯片三联抗体检测感染情况并进行问卷调查,对结果进行统计学分析。3850名体检者中Hp感染中尿素酶抗体、Cag A抗体和Vac A抗体总体阳性率分别为62%、32%和22%,男性抗体阳性率显著高于女性,差异均有统计学意义(P0.05),各年龄段中尿素酶抗体和Cag A抗体的阳性率差异有统计学意义(P0.05),而各年龄段Vac A抗体的阳性率差异无统计学意义(P0.05)。庆阳地区Hp感染率高于全国平均水平,且Hp感染分布与性别和年龄都相关,应引起相应的重视。     

AFP联合GGT、AFU检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的:探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:选择45例原发性肝癌患者和45例健康人群分别检测AFP、GGT和AFU,分析采用联合检测与单项检测的阳性率、特异性和敏感性有无明显差异。结果:与健康人群组比较,原发性肝癌患者血清AFP、GGT、AFU的水平明显增高,差异有统计学意义(P0.05);与单独使用AFP、GGT和AFU比较,联合检测AFP、GGT、AFU其检测结果的阳性率和敏感性明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清AFP、GGT、AFU对原发性肝癌的诊断有一定的价值,联合检测三种标志物的方法,能提高其检测的阳性率和敏感性。     

胶体金免疫层析法在结核病快速诊断中的应用

目的:探讨用胶体金免疫层析法检测血清及胸水中结核抗体,评估其在结核病快速诊断试验的相关指标。方法:应用免疫层析技术来检测血清及胸水中的结核抗体。检测临床诊断肺结核患者112例(其中分菌阳组、菌阴组)和96例无结核病史的健康体检者的血清结核抗体水平;52例结核性胸膜患者胸水中的结核抗体水平,同时对胸水进行抗酸染色镜检。计算诊断试验的相关指标。结果:该检测方法临床诊断肺结核的敏感性为60.7%,特异性为95.83%,准确性为79.2%,诊断指数为156.53%,阳性预期值为94.44%,阴性预期值为67.6%;胸水中结核抗体阳性22例,敏感性为42%,胸水结核抗体阳性率和胸水抗酸染色阳性率结果有显著性差异p(0.05。结论:血清结核抗体检测具有较高的敏感性和特异性,可用于临床肺结核的辅助诊断,对评价肺结核的疗效有较高的实用价值。胸水中结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断也具有重要的临床参考价值。     

脑卒中患者血清同型半胱氨酸和血清肌酸磷酸激酶的改变

目的:探讨脑卒中患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清肌酸磷酸激酶(CK)的改变.方法:收集100例脑卒中患者的血样,其中脑梗死58例,脑出血42例;80例健康对照者的血样,测定Hcy、CK、HDL-ch、LDL-ch、Glu.结果:脑卒中患者Hcy、CK、HDL-ch、LDL-ch与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),脑梗死和脑出血两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:Hcy和CK两项指标的联合检测对于指导脑卒中的临床诊断和治疗具有重要价值.     

探究在肺结核患者临床诊治中血常规联合红细胞沉降率的临床价值

探究在肺结核患者诊断中血常规联合红细胞沉降率的临床价值。选取在天水市秦安县中医医院接受诊治的46例肺结核患者作为研究对象,并将其设为研讨组,同时纳入同期在医院体检为健康的46例志愿者作为研究对象,将其设为参照组,对两组均进行血常规检测和红细胞沉降率检测,对两组检测结果进行对比分析,同时对研讨组治疗前后的血常规和红细胞沉降率检测结果进行对比分析。观察两组研究对象血常规和红细胞沉降率的检测结果发现,研讨组白细胞计数、C-反应蛋白及中性粒细胞等血常规指标和红细胞沉降率均高于参照组,且组间差异显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察研讨组治疗前后的血常规和红细胞沉降率检测结果发现,治疗后各项指标均低于治疗前,且组间差异显著,差异具有统计学意义(P0.05)。经研究发现,血常规联合红细胞沉降率在肺结核患者临床诊治中具有一定的临床价值,可提高临床诊断提供有效依据,并应用于患者疗效评估中,值得推广应用。     

基于CT深度学习的活动性/非活动性肺结核分类模型构建及验证

目的:评价基于深度学习框架(3D ResNet-50)的肺结核CT辅助诊断模型在活动性/非活动性肺结核鉴别诊断中的临床应用价值。方法:回顾性收集2018年1月至2020年12月期间喀什地区第一人民医院经结核分枝杆菌培养检测并接受胸部高分辨率CT平扫检查的1 940例患者的病例资料，活动性肺结核患者(ATB)960例，非活动性肺结核患者(non-ATB)980例。所有数据以7∶2∶1的比例随机分组，用于训练、验证和测试集，使用3D Nested UNet模型预先分割肺野区域，然后使用3D ResNet-50进行分类，并收集了用于模型外部验证的外部测试集ATB 100例，non-ATB 100例。为了量化评估深度学习模型的性能，绘制ROC曲线，以曲线下面积(AUC)、准确率(ACC)、召回率(Recall)、F1分数(F1 score)作为模型评价指标，并使用类激活图来评估感兴趣的激活区域，最后，将该模型与两位放射科医生的外部测试数据进行了比较。结果:本组ATB患者比非ATB患者年龄大。结果显示ATB患者咳嗽更多，而非ATB患者出现更多胸痛症状，差异有统计学意义(P<0.05)。模型...     

血清CYSC,RBP及传统肾功能指标对肾炎的早期诊断价值

目的探讨联合检测血清CYSC,RBP及传统肾功能指标对肾炎早期诊断价值.方法选取肾炎早期患者50例作为观察组Ⅰ组,肾衰患者50例作为观察组Ⅱ组,同时选取健康体检者50例作为对照组,检测3组血清CYSC,RBP及与传统肾功能指标的含量.分析CYSC,RBP对肾炎早期诊断价值.结果观察组Ⅰ组、Ⅱ组血清CYSC,RBP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).观察组Ⅰ组BUN,Cr水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05).联合检测血清中CYSC,RBP含量阳性率高于单项检测指标,随着肾功能损害加重血清CYSC,RBP含量逐渐升高.结论血清CYSC,RBP对肾炎早期诊断具有重要价值,同时通过联合检测CYSC,RBP可提高对肾炎早期诊断的灵敏度.     

NSTEMI个体化诊疗中同型半胱氨酸、心肌钙蛋白联合检测价值前瞻性研究

目的探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)个体化诊疗中同型半胱氨酸、心肌钙蛋白联合检测的价值.方法前瞻性选取NSTEMI患者86例为研究组,选取同期体检的86例健康人为对照组,采用酶定量法检测血脂指标,ELISA法检测同型半胱氨酸,乳胶增强免疫比浊法检测心肌钙蛋白水平.结果单一同型半胱氨酸、心肌钙蛋白诊断NSTEMI的灵敏度分别为84.88%,95.35%,特异性分别为90.70%,87.21%;两指标联合检测的灵敏度、特异性升至97.67%,98.84%.ROC曲线分析显示:联合检测AUC明显大于单项检测,差异具有统计学意义(P0.05).研究组治疗后TG,LDL-C、同型半胱氨酸、心肌钙蛋白水平均明显低于治疗前,但仍高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);HDL-C明显高于对照组,但仍低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).同型半胱氨酸含量与TG,LDL-C之间呈明显正向直线相关性(r=0.553、0.377,P=0.000、0.002);同型半胱氨酸含量与HDL-C之间呈明显负相关(r=-0.402,P=0.000).心肌钙蛋白含量与TG,LDL-C之间呈明显正向直线相关性(r=0.637、0.481,P=0.000、0.001);心肌钙蛋白含量与HDL-C之间呈明显负相关(r=-0.402,P=0.000).结论同型半胱氨酸、心肌钙蛋白联合检测可明显提升NSTEMI个体化诊疗的灵敏度和特异性,且与血脂指标存在明显相关性.     

慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压发生情况及相关因素分析

探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压(PH)发生情况,并分析相关影响因素。选取2018年5月～2019年5月定西市人医院呼吸科收治的COPD患者407例,根据是否有发生PH分为PH组与非PH组,采用Logistic回归模型分析PH发生的高危因素。407例COPD患者中有122例发生PH,PH发生率为29.98%;单因素分析结果显示,PH组FEV1、D-D、FIB、BNP、CA125、SpO2显著低于非PH组,MPV显著高于非PH组,相比差异有统计学意义(P0.05);Logistic多因素回归分析显示,FEV1、D-D、CA125、MPV是影响PH发生的独立危险因素(P0.05)。COPD患者发生PH的可能性较大,检测FEV1、D-D、CA125、MPV有助于COPD合并PH的临床诊断。     

Gene-Xpert法与TB-SAT法对艾滋病合并肺结核的诊断效能对比研究

目的：对比探讨Gene-Xpert MTB/RIF法(Gene-Xpert法)与RNA恒温扩增技术快速检测法(TB-SAT法)对艾滋病合并肺结核的诊断效能。方法：选取甘肃省中医院近一年间所收治的艾滋病合并肺结核患者108例为研究对象,采集其痰标本采用不同检测方法进行检验,对比其检测结果,分析检测一致性。结果：Gene-Xpert法检测阳性率明显高于TB-SAT法,MGIT 960法、Gene-Xpert法检测阳性率比较差异无统计学意义(χ²=0.167,P=0.683>0.05)。以MGIT 960法检测结果为金标准,分别比较Gene-Xpert法、TB-SAT法检测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值,检测结果一致性分析显示Gene-Xpert法与MGIT 960法检测结果一致性良好(Kappa值为0.849),TB-SAT法与MGIT 960法检测结果具有较高一致性(Kappa值为0.651)。结论：Gene-Xpert法对艾滋病合并肺结核的诊断效能优于TB-SAT法,且与MGIT 960法检测结果具有良好一致性,可优先选用该检测技术诊断艾滋病...     

脑血管疾病患者测定血清同型半胱氨酸与超敏C-反应蛋白的临床意义

目的:探讨脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清超敏C-反应蛋白(HsCRP)水平变化及其相关性.方法:收集脑梗死病患者65例,短暂性脑缺血发作(TIA)患者45例和非脑血管病患者(对照组)55例血液标本,采用化学发光法测定血清Hcy,散射比浊法测定HsCRP.结果:脑血管疾病患者血清Hcy和血清HsCRP浓度水平和异常率均较对照组显著升高(P<0.05),两者之间存在相关性(P<0.05).结论:Hcy和HsCRP的升高可能与脑血管疾病的发生和发展有关,检测患者血清Hcy和HsCRP对诊断和治疗脑血管疾病有重要的临床意义.     

WBC、CRP、PCT检测在儿童急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的:探讨WBC、CRP、PCT检测在诊断儿童急性上呼吸道感染中的价值。方法:收集2016年1月~2016年12月在我院诊断为急性上呼吸道感染的患儿80例作为实验组,其中细菌性感染患儿41例,病毒性感染患儿39例,收集同期健康体检的儿童50例作为对照组,检测比较3组患儿的WBC、CRP和PCT,观察3组结果的差异。绘制3种炎性指标的ROC曲线评价其对儿童急性细菌性上呼吸道感染的诊断效能。结果:细菌性感染组患儿的WBC、CRP、PCT明显高于病毒感染组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。病毒性感染组患儿的CRP、PCT明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3种炎性指标的ROC曲线下面积分别为82.2%、92.7%、96.3%,其中,PCT的AUC明显高于WBC和CRP。结论:急性上呼吸道感染患儿中细菌性感染组的WBC、CRP、PCT明显高于病毒性感染组和健康对照组,上述3种炎性指标可用于鉴别和辅助诊断细菌性感染。其中,PCT的诊断效能优于WBC和CRP。     

血清VitB12及铁蛋白联合检测用于贫血临床诊断及鉴别的效果分析

分析血清维生素B12(VitB12)及铁蛋白(SF)联合检测用于贫血临床诊断及鉴别的效果。选取兰州大学第一医院2018年6月～2019年9月接收的各类贫血患者74例作为贫血组,同期选取健康体检者77例作为健康对照组。对两组血清VitB12、SF含量进行检测并做对比分析。此外,运用受试者工作(ROC)曲线分析法评价血清VitB12、SF含量对部分类型贫血的诊断价值。白血病血小板减少性贫血、缺铁性贫血患者血清VitB12含量较健康对照组低(P0.05),多发性骨髓瘤患者血清VitB12含量较健康对照组高(P0.05),骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血患者血清VitB12含量和健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05);缺铁性贫血患者血清SF含量较健康对照组低(P0.05),其他类型贫血患者血清SF含量较健康对照组高(P0.05);根据ROC曲线得知,血清VitB12诊断多发性骨髓瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为91.70%、85.70%、86.49%,血清SF诊断缺铁性贫血的灵敏度、特异度、准确度分别为94.80%、81.20%、93.24%。血清VitB12、SF联合检测可辅助鉴别诊断贫血,具有较高的应用价值。     

855例呼吸道感染患者九种病原体IgM抗体检测结果分析

采用间接免疫荧光法(IFA)对855例呼吸道感染患者同时检测九种病原体的IgM抗体.结果表明,本地区呼吸道感染患者血清IgM检测总阳性率为39.88%(341/855),病原体主要为肺炎支原体(MP,17.19%)、乙型流感病毒(IFVB,8.77%)和呼吸道合胞病毒(RSV,5.26%),以单一感染为主(88.86%).18岁年龄组的阳性率为46.30%,与其他年龄组相比有统计学差异(P0.05).呼吸道感染好发于秋冬两季,秋冬季节的病原体感染率与其他季节相比,差异有统计学意义(P0.05).采用IFA检测可掌握本地区呼吸道感染的流行病学特点和发病率,为临床诊断和治疗提供科学依据.     

胆道系统幽门螺旋杆菌感染与胆囊结石相关性的研究

探讨了胆道系统幽门螺杆菌感染与胆囊结石的相关性。选取B超确诊为胆囊结石患者60例(实验组)及胆囊息肉患者20例(对照组),用幽门螺旋杆菌尿素酶抗体检测(胶体金法)及PCR方法检测其胆囊粘膜、胆汁、结石标本幽门螺旋杆菌感染情况,并对幽门螺旋杆菌感染情况作以分析。幽门螺杆菌尿素酶抗体检测实验组阳性率为53.33%;对照组阳性率为15%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。PCR方法检测实验组胆囊粘膜、胆汁、结石幽门螺杆菌检测阳性率分别为38.33%、46.67%、31.67%;对照组胆囊粘膜、胆汁幽门螺杆菌检测阳性率分别为10%、15%;两组比较胆囊粘膜与胆汁幽门螺杆菌阳性率差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胆囊结石患者胆道系统中存在幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌可能与胆囊结石的形成有关。     

血常规和C-反应蛋白(CRP)测定的临床意义探讨

对血常规和C-反应蛋白(CRP)测定的临床意义进行分析和讨论。将接收的感染患者40例纳入到感染组中,将同期健康体检患者40例纳入到对照组中,分析并比较两组人员检测结果。对照组中性粒升高、CRP升高以及白细胞升高所占比例分别为5%、7.5%和5%,感染组中性粒升高、CRP升高以及白细胞升高所占比例分别为40%、45%和37.5%,两组之间存在明显差异,有统计学意义(P0.05)。在临床感染性疾病诊断过程中,C-反应蛋白和血常规检测具有良好的诊断价值,其具有较强敏感性,可有效诊断感染性炎症,将联合使用两者可提升检测准确率。     

D-二聚体、可溶性细胞间黏附分子-1联合超声 检测在胎盘早剥诊断中的价值

目的:探索D-二聚体(D-Dimer)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)联合超声(Ultrasound)检测在胎盘早剥(Placental abruption)患者中的诊断价值.方法:选取180例孕妇为研究对象,其中胎盘早剥组72例,高危组59例,健康组49例.所有患者均行产前超声检查,并测定血清D-二聚体、sICAM-1的表达水平,绘制ROC曲线分析D-二聚体、sICAM-1联合超声诊断胎盘早剥的诊断效能.结果:胎盘早剥组胎盘增厚、胎盘边缘血肿、胎盘基底部不规则液性暗区和混合性强回声例数显著高于高危组和健康组(P0.05);胎盘早剥组患者血清D-二聚体、sICAM-1的水平显著高于高危组和健康组(P0.05);D-二聚体、sICAM-1和超声平行联合检测的灵敏度为86.1%,显著高于3者单独检测及平行联合检测的灵敏度(70.8%、62.5%、66.7%、73.6%)(P0.05),同时约登指数(0.639)和准确度(81.1%)最高;ROC曲线显示:D-二聚体、sICAM-1和超声平行联合检测的ROC曲线下面积显著高于D-二聚体、sICAM-1和超声单独检测,有统计学差异(P0.05).结论:D-二聚体、可溶性细胞间黏附分子-1联合超声检测可以提高对胎盘早剥患者的诊断效能,对临床诊断胎盘早剥具有重要价值.