血必净联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤临床观察

观察血必净联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤时的疗效。回顾性选择40例煤矿工人肺爆震伤患者,随机分为血必净联合强的松龙治疗组(联合治疗组)和强的松龙治疗组(对照纽),每组20例,在常规治疗基础上对照组应用地强的松龙治疗,而联合治疗组应用血必净联合强的松龙治疗。检测记录两组患者入院第一天、第7天氧合指数(PO2/Fi O2)及血清C-反应蛋白(CRP)浓度。结果两组患者PO2/Fi O2和CRP指标在治疗后较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P0.05),联合治疗组比对照组氧合指数改善明显、血清C-反应蛋白(CRP)浓度降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。血必净联合强的松龙在煤矿工人肺爆震伤患者改善氧合及降低CRP的作用方面优于单纯使用甲基强的松龙,能更有效抑制炎性介质释放、保护肺组织,改善肺功能。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎临床疗效观察

观察乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的临床疗效。选取兰州军区总医院安宁分院收治的114例急性胰腺炎患者,采取随机数字表法将其分为对照组和联合组,各57例。对照组给予乌司他丁治疗,联合组在对照组基础上联合乌司他丁治疗。比较两组治疗前后血淀粉酶、尿淀粉酶水平变化和临床疗效。两组治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后,两组水平均降低,且联合组血淀粉酶、尿淀粉酶水平显著低于对照组(P0.05);联合组治疗后临床有效率96.49%,高于对照组的80.70%(P0.05)。乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎可明显降低体内血淀粉酶、尿淀粉酶水平,提高临床有效率,为临床研究提供参考依据。     

乌司他丁在重症胰腺炎中的应用价值

目的观察乌司他丁联合常规治疗方案治疗急性重症胰腺炎的效果及预后。方法回顾性对比分析急性重症胰腺炎常规治疗联合乌司他丁及单纯常规治疗各30例的治疗结果及预后。结果联合乌司他丁治疗组的腹部症状、体征、实验室各指标及肺功能恢复,和对比组比较有显著差异(P<0.05);在白细胞总数恢复时间上无明显差异,但有缩短趋势;ARDS发生率下降,总体病死率下降。结论联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎能更快地控制病情,抑制体内炎症反应,减少ARDS发生率,明显缩短病程。     

创伤后急性肺损伤30例临床救治体会

探究对30例创伤后急性肺损伤患者的临床救治体会。选取甘肃省白银市中心医院收治的创伤后急性肺损伤患者30例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各15例,对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上进行无创通气联合乌司他丁进行治疗,两组患者均连续治疗1周。观察两组临床治疗效果、肺功能变化情况及治疗过程中死亡发生情况。研究组临床治疗总有效率86.67%明显高于对照组46.67%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后两组患者RR、PaO_2、PaO_2/FiO_2等各项肺功能指标均明显优于治疗前,且治疗后研究组各项均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗过程中研究组死亡率6.67%明显低于对照组40.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。对创伤后急性肺损伤患者进行无创通气联合乌司他丁治疗,能明显提高患者临床治疗效果,改善患者呼吸功能,并降低患者死亡率。     

全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的疗效探究

探究全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的疗效。选择本院2017年10月～2019年10月在医院行手术治疗的早期肺癌患者54例,依据手术方式不同分为对照组(26例,行传统开胸肺叶切除术)与研究组(28例,行全胸腔镜肺叶切除术)。对比两组术中情况、术后情况、血清C反应蛋白水平。研究组手术用时、术中出血量均少于对照组(P0.05),淋巴结清扫数量多于对照组(P0.05);研究组置管引流天数、住院时间均少于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05);术后两组血清C反应蛋白水平均上升(P0.05),且术后研究组血清C反应蛋白水平低于对照组(P0.05)。全胸腔镜肺叶切除术应用于治疗早期肺癌,可行且有效,炎症反应程度轻。     

不稳定心绞痛降脂治疗时C反应蛋白水平变化的临床观察

观察不稳定型心绞痛(UAP)降脂治疗时高敏C反应蛋白(hs - CRP)水平的变化.将内科住院的UAP病人102例,随机分为加用洛伐他丁的治疗组和不用洛伐他丁的对照组,两组均测定治疗前及治疗第3天、第10天时的hs - CRP的浓度.治疗组与对照组第3天时hs-CRP较治疗前无显著的降低,第10天时治疗组降低非常明显(P＜0.01),对照组降低不明显(P＞0.05).降脂治疗可在短期内降低hs - CRP血浆水平,减轻体内的炎症反应,防止动脉粥样硬化板块的破裂,控制UAP病情的发展和恶化.     

乌司他丁联合无创正压通气对急性肺损伤患者内皮素-1的影响

分析乌司他丁联合无创正压通气对急性肺损伤患者内皮素-1的影响。选取2014年6月-2017年6月于西部战区兰州总医院收治急性肺损伤患者86例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组给予无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗,比较两组患者治疗效果以及对内皮素-1的影响。观察组血氧分压(Pa O2),氧合指数(Pa O2/Pi O2)以及氢离子浓度指数(p H)显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)显著低于对照组(P0.05),观察组一氧化氮和内皮素-1水平显著低于对照组(P0.05)。乌司他丁联合无创正压通气治疗急性肺损伤患者效果显著,改善血气指标,降低内皮素-1以缓解临床症状,值得临床应用。     

乌司他丁对缺血性脑血管病介入治疗患者血清S100B质量浓度及术后认知功能的影响

目的:研究乌司他丁对缺血性脑血管病介入治疗患者血清S100B质量浓度及认知功能的影响,探讨乌司他丁对脑缺血患者的脑保护作用.方法:本研究为随机对照临床研究,选择拟在全麻下行介入治疗的缺血性脑血管病患者60例,性别不限,年龄40~65岁,BMI 20~30 kg/m~2,将其随机分为两组(n=30):乌司他丁组(U组)和对照组(C组).U组患者麻醉诱导前30 min给予乌司他丁10 000 U/kg(由生理盐水稀释至100 m L静脉滴注),C组患者在相同时间段静脉滴注100 m L生理盐水.于手术前及术后第1、3天行外周静脉采血,采用ELISA检测患者血清S100B质量浓度;同时在两组患者手术前及术后第1、3天,用MMSE评价其认知功能.结果:术后第1天和第3天,U组患者血清S100B质量浓度显著低于C组(P0.05);同时,术后第1天,U组患者MMSE评分高于C组(P0.05).结论:乌司他丁预处理可降低缺血性脑血管病介入治疗患者血清S100B质量浓度并改善患者术后早期认知功能,具有一定的脑保护作用.     

舒利迭联合加味清金化痰汤对AECOPD患者临床症状、炎症指标及肺功能的影响

目的探讨舒利迭联合加味清金化痰汤治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床症状、炎症指标及肺功能的影响.方法收集186例AECOPD患者,随机分为对照组和联合组,每组93例,对照组患者予常规治疗,联合组患者在常规治疗基础上加用加味清金化痰汤联合治疗,比较两组患者疗效、血气分析指标、肺功能指标、炎症因子、氧化应激指标、不良反应情况.结果联合组患者临床治疗总有效率为92.47%,高于对照组的81.72%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)及最大呼气峰流速(PEF)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-8(IL-8)低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);联合组血清丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗过程中,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05).结论舒利迭联合清金化痰汤治疗能够有效减轻AECOPD患者机体炎症反应,改善肺功能,提高机体抗氧化能力.     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血hsCRP及NO水平的影响

目的观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白(hs CRP)及一氧化氮(NO)水平的影响.方法140例脑梗死急性期患者随机分为两组,常规治疗组70例,给予常规抗血小板聚集、改善循环、营养神经治疗;瑞舒伐他汀治疗组70例,在常规治疗组基础上每晚加服瑞舒伐他汀10 mg,均治疗14 d,观察治疗前后hs CRP,NO的变化情况.结果 1)与常规治疗前比较,瑞舒伐他汀治疗后hs CRP显著下降,差异具有统计学意义(P0.05);2)各组在治疗14 d后,瑞舒伐他汀治疗组NO较常规组明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);3)治疗前hs CRP与神经功能缺损评分呈正相关(r=0.397,P=0.001);治疗前NO与神经功能缺损评分呈显著负相关(r=-0.365,P=0.006).结论血浆hs CRP,NO与急性脑梗死的严重程度密切相关,瑞舒伐他汀能明显降低急性脑梗死患者血浆hs CRP水平,升高NO水平,瑞舒伐他汀可作为治疗急性脑梗死早期应用药物.     

依帕司他联合前列地尔治疗糖尿病足的临床效果与安全性分析

目的 探讨依帕司他联合前列地尔对糖尿病足的治疗效果及安全性.方法 将150例糖尿病足患者随机均分为依帕司他治疗组(对照组)和依帕司他联合前列地尔治疗组(观察组),每组75例，两组患者均接受基础治疗，对照组采用依帕司他治疗，观察组采用依帕司他联合前列地尔治疗.结果 治疗后观察组的收缩期峰值血流速度、血管弹性程度大于对照组，内膜中层厚度小于对照组，IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组，总有效率高于对照组(均P<0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 依帕司他联合前列地尔能够在下肢血管功能改善、炎症消除等方面获得更明显的效果，在促进糖尿病足快速有效康复的同时不会引起过多的不良反应，联合用药方案安全可靠，具有临床应用价值.     

乌司他丁联合应用血必净治疗脓毒症的疗效评价

目的评价乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症的有效性和安全性,以及比单用血必净注射液治疗脓毒症的优越性。方法将50例出现脓毒血症的患者随机分为对照组和试验组,每组25例,对照组患者给予抗生素、血必净注射液50 mL,静脉滴注,1次/12 h,对症及常规营养支持治疗,如病情需要可予脏器代替治疗,包括使用呼吸机和/或血液透析H试验组患者在对照组治疗的基础上加用乌司他丁60万U,静脉滴注,1次/12 h,连用10 d。结果对照组患者的病死率为44%,试验组为12%,两组患者病死率间差别有显著性意义（P〈0.05）。结论加用乌司他丁可降低脓毒血症的病死率,在脓毒症的治疗中应有良好前景。     

氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者可溶性P-选择素、C反应蛋白及梗死面积影响

探讨氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者可溶性P-选择素、C反应蛋白及梗死面积影响。80例急性脑梗死患者随机分为阿司匹林组、氯吡格雷联合阿司匹林组,同时检测治疗前、治疗后第1、3、7天P-选择素和C反应蛋白水平;测定治疗前,治疗后第10天MRI梗死面积及NIHSS评分的变化;急性脑梗死患者血清可溶性P-选择素和C反应蛋白水平显著升高,阿司匹林及阿司匹林联合氯吡格雷均可降低低脑梗死患者血清可溶性P-选择素和C反应蛋白水平(p0.05),但氯吡格雷联合阿司匹林组显著低于阿司匹林组;阿司匹林及阿司匹林联合氯吡格雷均可降低急性脑梗死患者MRI梗死面积及NIHSS评分,但氯吡格雷联合阿司匹林组显著低于阿司匹林组(p0.05)。氯吡格雷联合阿司匹林可显著降低急性脑梗塞患者可溶性P-选择素、CRP水平并降低脑梗死面积和NIHSS评分。氯吡格雷联合阿司匹林可用于急性脑梗死患者治疗。     

综合护理干预在预防老年髋部脆性骨折患者坠积性肺炎中的应用研究

探讨综合护理干预在预防老年髋部脆性骨折患者坠积性肺炎中的应用效果。选取96例老年髋部脆性骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各48例,对照组采取常规护理,研究组采取综合护理干预,对两组患者坠积性肺炎的发生率、住院天数及护理前后血清白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)进行比较。研究组并发坠积性肺炎1例,对照组并发坠积性肺炎8例,研究组住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);护理前两组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义,护理后研究组血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)等炎症因子水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。综合护理干预能够降低和预防老年髋部脆性骨折患者坠积性肺炎的发生,缩短住院时间,促进其在日康复。     

乌司他丁在大鼠慢性阻塞性肺疾病中对肺的保护作用及其机制

目的:探究乌司他丁在慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺损伤中的保护机制,为治疗慢性阻塞性肺疾病用药提供依据.方法:将大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,乌司他丁实验组(n=10).除正常对照组外,所有大鼠均采用烟熏加气管滴注脂多糖复合造模的方法建立慢性阻塞性肺疾病大鼠模型.正常对照组和模型常规治疗组均给予正常生理盐水,实验组给予乌司他丁.观察症状、体征及肺组织学变化并且测定肺功能.采用酶联免疫法检测血清细胞因子的变化,免疫组织化学法、RT-PCR及western blot分别检测JAK/STAT通路、MMP-9及基质金属蛋白酶抑制剂1(MMPs inhibitor1,TIMP1)的表达变化.结果:与正常对照组相比,模型对照组大鼠肺组织受损,肺功能降低.此外,白细胞介素-1β、干扰素γ和IL-6的含量模型对照组高于正常对照组,而IL-4和IL-10模型对照组低于正常对照组.肺组织中JAK1、STAT3、p-STAT3和MMP-9的mRNA和蛋白水平模型对照组高于正常对照组,而TIMP1的mRNA和蛋白水平模型对照组低于正常对照组.治疗后,与模型对照组相比,实验组炎性细胞因子的表达降低,JAK/STAT信号通路、基质金属蛋白酶的表达降低.与模型对照组相比,实验组大鼠肺功能较好,JAK1、STAT3和pSTAT3蛋白表达降低,而TIMP1在实验组的表达升高.结论:乌司他丁可能通过调节JAK1/STAT3通路与MMP9/TIMP1表达改善慢性阻塞性肺疾病的症状.     

黄芪桂枝五物汤在类风湿性关节炎治疗中的作用探究

探讨黄芪桂枝五物汤在治疗类风湿性关节炎治疗中的疗效。选取自2018年12月-2019年12月在康乐县人民医院收治的90例类风湿性关节炎(RA)患者作为研究对象,按照进组的先后顺序,将其分成2组,对照组和研究组各45例,对照组给予纯西药治疗,研究组给予黄芪桂枝五物汤治疗,观察2组患者的临床治疗效果、治疗前后关节疼痛数、晨僵时间、血清C反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平。研究组RA患者的临床医治结果显著高于对照组(P0.05);治疗前,2租RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,2组RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平均显著低于治疗前(P0.05),且研究组RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平均显著低于对照组(P0.05)。黄芪桂枝五物汤在类风性关节炎患者的治疗中疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,促进患者身体机能的恢复。     

乌司他丁联合应用血必净治疗脓毒症的疗效评价

目的评价乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症的有效性和安全性,以及比单用血必净注射液治疗脓毒症的优越性。方法将50例出现脓毒血症的患者随机分为对照组和试验组,每组25例,对照组患者给予抗生素、血必净注射液50 mL,静脉滴注,1次/12 h,对症及常规营养支持治疗,如病情需要可予脏器代替治疗,包括使用呼吸机和/或血液透析H试验组患者在对照组治疗的基础上加用乌司他丁60万U,静脉滴注,1次/12 h,连用10 d。结果对照组患者的病死率为44%,试验组为12%,两组患者病死率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论加用乌司他丁可降低脓毒血症的病死率,在脓毒症的治疗中应有良好前景。     

卡维地洛与胺碘酮联合治疗心律失常疗效观察

观察卡维地洛与胺碘酮联合治疗心律失常的临床疗效。选取甘肃省庄浪县人民医院收治的112例心律失常患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各56例。所有患者均给予溶栓、抗凝、抗血小板基础治疗,对照组在此基础上给予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上联合卡维地洛治疗。比较两组治疗前后心率、收缩压、左心室射血分数、超敏C反应蛋白水平及临床疗效。两组治疗前心率、收缩压、左心室射血分数、超敏C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后以上指标水平均改善,且研究组改善效果优于对照组(P0.05);研究组临床有效率94.64%,高于对照组的75.00%(P0.05)。卡维地洛与胺碘酮联合治疗心律失常可改善患者相关指标水平,提高临床有效率,为临床研究提供参考依据。     

急性脑出血患者超敏C反应蛋白表达的变化及依达拉奉干预效应的临床研究

观察急性脑出血患者超敏C反应蛋白的表达及依达拉奉干预效应的临床研究。80例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉,并在治疗后24h内和14d进行神经功能缺损评分及血浆超敏C反应蛋白水平测定。治疗组神经功能缺损评分、血浆超敏C反应蛋白水平均较对照组降低(P0.05、P0.01)。依达拉奉可改善急性脑出血患者神经功能,可能与降低超敏C反应蛋白水平有关。     

血清肿瘤坏死因子-α与C反应蛋白检测原发性高血压的临床价值

探究血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与C反应蛋白(CRP)检测原发性高血压的临床价值。选取秦安县王尹镇卫生院收治的157例经临床诊断确诊为原发性高血压患者作为研究组,将同期于秦安县王尹镇卫生院进行体检的健康人群126例作为对照组,所有研究对象均于清晨空腹抽取采血按标准制备血清,使用ELISA法检测血清中TNF-α及CRP含量。比较两组血清TNF-α水平及CRP水平。两组血清TNF-α、CRP水平比较,研究组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);将研究组157例原发性高血压患者按照血压水平高低进行分级,其中1级62例,2级56例,3级39例。3个级别TNF-α、CRP水平比较,2级、3级明显高于1级,且3级明显高于2级,差异均具有统计学意义(P0.05)。原发性高血压患者血清TNF-α水平及CRP水平均明显高于健康人群,且随着高血压级别上升,血清TNF-α水平及CRP水平明显升高。通过对血清TNF-α水平及CRP水平进行检测,能有效对原发性高血压患病情况及病情分级进行判断,有利于疾病治疗及预防。