糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治。方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息)。结果A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理。     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

新生儿窒息的抢救与护理

我院近3年来共抢救新生儿窒息40例，其中35例痊愈出院，现将抢救与护理体会介绍如下：1临床资料40例新生儿窒息中，正常产30％，早产儿10％，过期妊娠60％。20％新生儿体重＜1500g，轻度窒息36例，重度窒息4例，经抢救35例痊愈出院，3例留有不同程度的后遗症，死亡2例，死亡率5％。2抢救措施2．1新生儿出生后立即用纱布及吸痰管吸净呼吸道内的粘液、羊水、胎粪。操作时要轻柔，以免损伤粘膜，同时要注意粘液的量和性质清理呼吸道后，对轻度窒息的新生儿，可轻拍足底，酒精擦胸等，刺激呼吸，但切勿将新生儿倒悬或用暴力敲打身体。2．2针刺及…     

新生儿窒息132例临床分析

以 1 32例新生儿窒息作为研究对象 ,选择 3日内相同分娩方式 (指阴道分娩或剖宫产 )出生的、没有新生儿窒息的 1 32例作为对照 ,分析比较两组孕妇年龄、孕产次等 ,寻找新生儿窒息的危险因素 ,发现观察组孕妇早产、过期妊娠的发生率明显高于对照组 ,并有统计学差异。     

赖脯胰岛素联合饮食控制对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局的影响

探讨赖脯胰岛素联合饮食控制对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局的影响。选取2014年1月-2015年1月在甘肃省兰州市安宁区人民医院就诊的98例妊娠合并糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组给予赖脯胰岛素的治疗,研究组给予赖脯胰岛素联合饮食控制的治疗。对比两组孕妇妊娠期酮症酸中毒、胎膜早破、羊水过多、剖宫产和产后出血以及新生儿早产、低血糖和窒息等的发生情况。治疗后,两组患者均出现妊娠期酮症酸中毒、胎膜早破、羊水过多、剖宫产和产后出血等情况,但研究组各项情况的发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的新生儿均出现早产、巨大、高胆红素血症、新生儿低血糖和新生儿窒息等情况,但与对照组相比,研究组各项情况的发生率较低,且差异显著(P0.05)。采用赖脯胰岛素联合饮食控制疗法明显改善妊娠合并糖尿病患者的妊娠结局,降低患者以及新生儿的并发症发生率,值得在临床上进一步推广。     

302例新生儿窒息原因探讨

通过对新生儿窒息302例的病因及其分娩方式、羊水污染程度、新生儿体重、产程、孕周的关系进行分析。与同期无窒息儿相对照，窒息新生儿死亡率是无窒息儿的50倍。分析表明，脐带因素引起新生儿窒息发生率高达69．88％。     

足月妊娠并发羊水过少72例分析

目的：探讨足月妊娠并发羊水过少对母婴的影响，寻找适当的处理方法。方法：对足月妊娠并发羊水过少72例的临床资料进行回顾性分析，并与羊水正常组593例进行对比分析。结果：羊水指数≤5cm组中胎儿窘迫、新生儿窒息率、剖腹产率均高于羊水指数正常组。结论：羊水过少一经确诊应积极引产，羊水指数≤5cm（除胎膜早破）短期内不能经阴道分娩者，宜剖腹产。同时出现脐动脉蛐值、RI指数增高者宜行剖腹产。     

302例新生儿窒息原因探讨

通过对新生儿窒息302例的病因及其分娩方式、羊水污染程度、新生儿体重、产程、孕周的关系进行分析。与同期无窒息儿相对照,窒息新生儿死亡率是无窒息儿的50倍。分析表明,脐带因素引起新生儿窒息发生率高达69.88%。     

302例新生儿窒息原因探讨

通过对新生儿窒息302例的病因及其分娩方式、羊水污染程度、新生儿体重、产程、孕周的关系进行分析.与同期无窒息儿相对照,窒息新生儿死亡率是无窒息儿的50倍.分析表明,脐带因素引起新生儿窒息发生率高达69.88%.     

羊水过少的临床分析与护理

羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于300ml，羊水过少是产科并发症，属于高危妊娠，是慢性胎儿宫内窘迫的敏感指标。如处理不及时或治疗不当，围产儿死亡率及围产儿发病率明显升高。现将市三院收治的62例羊水过少病例进行分析。1临床资料1.1发病率1997年1月-1999年12月本院活产儿总数1459例，羊水过少62例，占4.2%。其中羊水量200ml-300ml的12例，100ml-200ml的35例，少于100ml的15例。1.2孕周37周-40周的43例，40周-42周16例，42周以上3例。1.3分析方法取近两月孕37周-42周、头位、羊水量正常的孕妇作为对照组，就羊水粪染、新生儿出生时Apg…     

巨大儿分娩对新生儿的影响

巨大儿分娩的新生儿是常见的难产儿之一。我院１９９２－１９９４年两年间，巨大分娩儿占足月及过期妊娠分娩的７．２％，与文献报道的６．８５％相似，巨大分娩儿的三种分娩方式，自然产，助产，剖宫产对新生儿有不同影响。本文资料证明，巨大助产儿的合并症与死亡率均高于其他分娩方式。     

小剂量阿司匹林对肥胖患者妊娠结局的影响

目的探讨孕早期开始小剂量服用阿司匹林对孕前肥胖患者妊娠结局的影响。方法观察组为住院建卡分娩的孕前肥胖(BMI≥28 kg/m2)患者49例,自孕12周开始,睡前服用阿司匹林肠溶片75 mg,直至36周。对照组为同期分娩的孕前肥胖患者50例,不使用阿司匹林或其他抗凝剂。追踪并比较两组患者的妊娠结局。结果观察组孕妇剖宫产率及子痫前期、FGR、羊水过少发病率均明显低于对照组(P0.05),而两组患者胎盘早剥率、产后出血率、新生儿窒息发生率及黄疸发生率之间无差异(P0.05)。结论孕早期开始小剂量服用阿司匹林可改善肥胖患者的妊娠结局,值得推广。     

86例新生儿窒息临床分析及预防

目的:探讨孕期各种危险因素与新生儿窒息的发生关系,提高基层医院对新生儿窒息的抢救成功率。方法:对2003年1月-2007年12月86例窒息新生儿进行回顾性分析。结果:新生儿窒息由多方面因素引起,其中:脐带因素、羊水异常、胎儿宫内窘迫均为新生儿窒息的主要原因。本组86例窒息新生儿中,死亡2例,死亡率2.3%。结论:加强基层妇幼保健三级网络建设,提高产前检查质量,严格筛查管理高危孕产妇,及时采取积极有效的治疗及预防措施,对新生儿窒息进行早期综合性干预,防止新生儿窒息的发生及恶化,降低新生儿窒息的发生率及儿童伤残率,提高出生人口素质。     

羊水置换对改善中重度羊水粪染母儿预后的Meta分析

目的 :综合评价羊水置换 (AI)对中度以上羊水粪染的孕妇及其新生儿的预后价值。方法 :采用Meta分析的固定效应模型和随机效应模型对国内外 19篇有关羊水置换的病例对照研究文献进行定性定量综合分析 ,得出合并后的比值比OR(oddsratio)及其 95 %的可信区间。结果 :1)AI对改善新生儿胎粪吸入综合征 (MAS)的作用 :OR =0 5 8,95 %CI(0 38,0 90 ) ;2 )对改善声门下胎粪出现率 :OR =0 2 2 ,95 %的CI(0 0 8,0 5 1) ;3)对改善新生儿窒息率 :OR =0 14,95 %的CI(0 0 8,0 2 5 ) ;4 )对降低剖宫产率 :OR =0 4 4 ,95 %的CI(0 2 5 ,0 76 ) ;5 )对降低产妇的产褥感染 :OR =0 73,95 %的CI(0 30 ,1.75 )。结论 :通过Meta分析的OR值的合并 ,得出 :AI可以降低中重度胎粪污染的新生儿窒息率、声门下胎粪出现率、剖宫产率与MAS率 ,但关于是否降低产妇产褥感染率 ,尚需要进一步研究     

过期妊娠及羊水减少对围产儿的影响及B超测量羊水量的意义

本文通过对348例过期妊娠的孕产妇进行分析,结合B超测量羊水量、查验孕妇尿的E/C比值等手段.以监测胎儿宫内安危并观察胎儿预后.分析表明:过期妊娠与围产儿的死亡率有密切关系、过期妊娠合并羊水减少对围产儿预后有非常显著的影响.本文还对羊水量与胎盘功能、羊水减少与分娩方式及围产儿死亡的关系进行了分析、并在此基础上得出厂羊水量是观察胎儿预后的重要指标;且羊水量多少与胎盘功能之间关系甚为密切的结沦.同时也提出了过期妊娠及羊水减小的临床处理措施.     

785例高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响分析

目的 :探讨高危妊娠对分娩方式及新生儿的影响。方法 :回顾分析 785例高危妊娠的分娩方式及其新生儿的预后。结果 :高危妊娠因素中以胎膜早破和脐带绕颈为主 ,剖宫产率 76 .0 5 % ,明显高于阴道产(2 3.95 % ) ;剖宫产新生儿窒息率 (3.8% )明显低于阴道助产新生儿 (P<0 .0 5 )。结论 :高危妊娠剖宫产的新生儿窒息率明显低于阴道产 ,对新生儿的预后较好     

胶冻样羊水1例

某患者,女,29岁,因G2P1妊娠41周+2头位羊水过少,于1998年10月4日入院,产妇停经妊娠反应不明显孕5月自感胎动,孕6月后定期产检,孕8月出现双下肢水肿(+),血压一直正常,无自觉症状要求剖宫产入院.产妇两年前过期妊娠并羊水过少分娩一胎,新生儿出生后因重度窒息5h后死亡.查体:血压120/80mmHg(1mmHg＝0.133kPa),发育正常,营养中等,心肺无异常,腹纵形隆起,腹围93cm,宫高33cm,头先露未入盆,胎心132次/min,触诊胎儿在宫内活动度极小,胎儿大小估计3千克左右,骨盆外测无异常,宫口未开,先露S-2,胎膜未破.     

产前精细化护理对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及生活质量的影响

分析产前精细化护理对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及生活质量的影响。选取甘肃省兰州市西固区人民医院2014年2月至2015年8月收治的妊娠高血压综合征患者90例,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组45例。给予对照组常规护理,观察组在对照组的基础上行精细化护理,观察两组妊娠结局及生活质量。观察组产后出血率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P0.05),观察组剖宫产率、子痫发生率、胎盘早剥发生率、围生儿病死率均明显低于对照组(P0.05);观察组物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能等各项生活质量评分均明显高于对照组(P0.05)。采取精细化护理方式对妊娠高血压综合征患者进行产前护理效果显著,应用价值较高。     

强化健康教育对妊娠期高血压患者结局的影响

目的探讨强化健康教育对妊娠期高血压孕妇结局的影响。方法将2005年1月-2007年12月来勒流医院产科门诊定期产前检查，诊断符合妊娠期高血压的孕妇120例，分为强化组和对照组各60例。强化组建高危孕妇卡，强化健康知识的专项教育，在分娩后42d统计两组患者血压变化、体重增长及分娩方式、新生儿早产率、新生儿窒息情况等结局，并与对照组比较。结果两组孕妇产前检查次数比较差异有统计学意义，强化组的产检在8次以上者明显高于对照组（P〈0.05）；分娩后42d血压及体重增长明显低于对照组（P〈0.01）；但两组孕妇刮宫产率、新生儿早产率、新生儿窒息率及孕妇子痫发生率无明显差异（P〉0.05）。结论强化健康教育可有效提高妊娠期高血压患者的遵医行为，有效控制血压上升和体重增长，对孕妇转归和减低剖宫产率及新生儿早产和窒息率。降低医疗费用、保障母婴健康具有一定价值。