支气管内膜结核纤支镜误诊分析

本文收集我院自 1989年至 2 0 0 0年支气管内膜结核在纤维支气管镜下误诊2 1例临床及镜下分析。1　资料分析 :纤维支气管镜检查误诊男14例 ,女 7例 ,年龄 2 8— 64岁 ,平均 5 8.3岁。其中诊断为肺癌 18例 ,慢性炎症 3例。胸部Ｘ片示。段或叶不张或肺膨胀不全 10例 ,阻塞性肺炎或浸润性病灶 6例 ,大片密度增高 3例 ,纹理增重、斑片状阴影 2例 ,其中合并胸腔积液 5例。临床表现 :起病急骤伴发冷、发热 4例 ,起病慢咳嗽、咳痰 10例 ,咯血 4例 ,乏力、低热 3例 ,病程最长为 8月。确诊 :痰直接涂片均为结核杆菌阴性 ,纤支镜刷检分泌物阳性 3例 ,…     

胃结核误诊2例报告

目的:探讨胃结核误诊原因.方法:2例经手术和病理证实的胃结核病例资料.结论:胃结核为罕见病,临床表现酷似胃溃疡或癌,X线检查无特异性,亦无特定的胃镜征象,在术前很难找到确诊的依据,极易误诊,有时在术中被误认为胃癌,其治疗与其他结核治疗原则相同.     

12例鼻咽部结核的误诊分析

目的:总结我院近年来鼻咽部结核的临床特征及误诊原因.方法:回顾分析12例发生于鼻咽部的结核病例的性别、年龄、职业、临床表现、检查结果及治疗方法.结果:12例均被误诊,1例被误诊为鼻咽炎,11例被误诊为鼻咽癌,通过系统抗痨治疗后鼻咽病变均消失.结论:鼻咽部结核的临床表现不典型,容易被误诊为鼻咽癌.     

误诊原因分析

本文探讨了造成误诊的三个最主要的原因，一是业务水平不高；二是缺乏社会主义医德；三是错误的思维方式。     

甲状腺疾病的临床病理及误诊原因分析

甲状腺疾病是一种常见病、多发病,但有时易误诊.现收集98例甲状腺疾病进行临床病理及误诊原因分析,目的是对甲状腺疾病的正确诊断提供参考依据,进而提高该疾病的正确诊断率.     

支气管内膜结核39例误漏诊原因分析

本文就兰州市城关区人民医院从1990年1月至2000年3月支气管内膜结核39例误漏诊情况,结合文献就其误诊原因进行分析,并提出了减少误漏诊的方法建议。     

女性乳房结核的外科治疗体会

对26例女性乳房结核的外科治疗分析，认为乳房结核少见。易误诊为肠子腺癌，在临床中分为原发性和继发性两种。原发性多见。前者是由结核杆菌血源性传播或由乳头直接侵入的结果。乳房结核多以肿块为首发症状而就诊，病程长，发展缓慢，好发于30岁左右的妇女，B超有助诊断。而手术治疗是一种治愈率高，疗程短、彻底、有效的治疗方法。     

先天性胆囊缺如(GBA)的超声诊断及误诊原因分析

研究和讨论该疾病的诊断和误诊原因分析,探讨胆囊缺如(GBA)的声像图特征。通过解放军第一医院诊治3例经手术证实的GBA病例患者,并结合相关文献进行了分析。病人因胆道症状和超声声像图表现为胆囊结石(充满型)行开腹胆囊切除术,术中未发现胆囊。先天性胆囊缺如的发病率很低,有症状组病人与其他胆道疾病的鉴别较困难。超声在先天性胆囊缺如的诊断上有其局限性,在胆囊显影不理想时,不应轻易下诊断,应建议临床医生结合其他检查以明确诊断。通过对这一畸形的认识,提高了医生对少见病例的鉴别,从而避免不必要的手术。     

18例急腹症误诊为阑尾炎原因分析

急腹症临床较为常见，而引起急腹症的原因常涉及内、外、妇、儿几十种疾病，临床上由于有些症状不够典型及患者的个体差异或不重视病史询问及体格检查，或临床观察不仔细，或缺乏一定的辅助检查常常引起误诊。因此，笔者对18例急腹症误诊为阑尾炎原因进行分析，总结基层医院外科急腹症的误诊原因。只要临床医师全面询问病史、细致地体格检查、充分发挥辅助检查的作用、认真分析临床资料、发挥多学科会诊的优势、提高医疗水平，才能减少急腹症的误诊，提高急腹症的正确诊断率。     

双胎妊娠诱发腰骨骶椎椎间盘脱出一例误诊原因分析

惠者孕35周GPO，双胎妊娠，右下肢剧痛，收住妇产科。因对病史重视不够，及孕期不能及时行X射线，CT及MRI检查，导致误诊。     

妇产科手术中冰冻病理诊断的误诊分析

近二十年来 ,常规冰冻切片在我国基层医院得到迅速普及 ,病理诊断水平由此得到极大的提高。但是 ,由于冰冻切片容易造成人为假象 ,以及妇产科肿瘤多形性的影响 ,妇产科手术中的冰冻病理诊断的误诊时有发生。我们总结了 1 6例术中冰冻病理诊断与术后确诊不相符的病案 ,旨在探讨误诊发生的原因。1　临床病理资料在这 1 6例病案中 ,术中冰冻病理诊断与术后常规石蜡切片诊断不相符的情况如下 :子宫肌瘤误诊为了宫肉瘤一例 ;Ｗａｔｈｌｔｈａｒｄｓ细胞巢误诊为输卵管癌 1例 ;原发性输卵管癌误诊为继发性输卵管癌 1例 ;异位子宫内膜误诊为转移癌 …     

B超诊断异位妊娠的临床价值

异位妊娠又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,发病率有增加趋势。由于该病发病急 ,进展快 ,常危急生命 ,故应早期诊断及时处理。1　对象与方法1 1　 110例异位妊娠病例均为住院病人。年龄在 18- 49岁 ,平均 2 8岁。手术治疗 ,术后诊断病理结果证实。1 2　采用日本东芝ＳＳＨ - 140Ａ超声诊断仪 ,探头频率为 3 75ＭＨＺ,在膀胱适度充盈时经腹多切面扫查。对子宫大小 ,宫内回声 ,宫腔内外有无妊娠囊 ,子宫旁包块及与子宫关系 ,并进行观察。腹盆腔及子宫直肠窝内液体的多少并测量其最大深径。1 3　临床表现与术前Ｂ超诊断见表 1- 2。　表 1…     

实施放射工作的质量保证与质量控制——防止误诊、漏诊

医疗质量问题是医院管理的核心，医疗技术、工作质量关系到病人的安危，影像科是医院的一个重要部门。随着影像医学的发展，影像诊断在临床诊断中起着越来越大的作用，据统计90％以上的病例诊断依赖于影像诊断，影像诊断质量是影像科工作质量的最终体现，其准确性直接关系到临床疾病治疗方法的选择、治疗结果的评估和疾病预后的判断。通过医学影像诊断质量的评估，可以衡量科室和工作人员的工作质量，也是影像科质量管理和质量控制的重要内容。误诊是指由于医务人员工作不负责任或者专业技术水平没有达到应该达到的标准而导致的诊断错误。诊断是治疗的前提和基础，只有诊断正确，才能实旆有针对性的行之有效的治疗措施，否则不仅不能达到治疗目的，甚至会给病人造成不同程度的损害。误诊是一种医疗过失，后果可轻可重，轻者延误治疗，重者导致病人残疾或死亡。责任性误诊：责任性误诊是指医生马虎从事、疏忽大意、对工作不负责任造成的误诊。     

硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的临床分析

分析硫胺（维生素B1）缺乏所致血液透析相关性脑病的临床特征，并探讨其早期诊断与治疗方法。方法：对10例临床诊断为硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病患者的临床表现、治疗及疗效等进行临床分析。结果：本组患者临床表现呈多样化，包括舞蹈病、快速进展性痴呆、肌阵挛、抽搐、意识模糊、嗜睡和昏迷等。10例中7例经肌肉注射维生素B1后病情缓解，3例死亡患者其维生素B1治疗均开始于脑病表现出现1周以后。所有病例均为伴有严重消化道症状的初次接受血透治疗的患者。结论：血液透析病人出现难以解释的中枢神经系统表现时，应高度重视硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的发生，及时补充维生素B1及营养支持治疗可望缓解病情，否则可致患者可死亡。