石河子市某社区居民高血压两年综合干预效果评价

采用高血压知识、态度、行为和血压等指标多方位评价高血压社区综合干预效果。用随机整群抽样抽取石河子市某社区共1486名18~75岁常住居民为研究对象,先进行基线调查,根据调查结果将研究人群分为一般人群、高危人群、患者,然后给予不同的干预措施,干预两年后进行结局调查,分析干预前后高血压知识、态度、行为、血压及相关指标。结果显示,干预后高血压诊断标准、危险因素、并发症、防治措施4项知识平均知晓率(57.7%、29.1%、35.1%、57.9%)高于干预前(50.8%、22.9%、26.8%、53.9%);态度方面干预后认为有必要预防、愿意接受宣传(69.0%、48.8%)高于干预前(58.6%、41.7%),行为中低盐饮食率干预后(49.0%)高于干预前(45.2%);干预后一般人群、高危人群、患者收缩压分别下降了2.8、1.9和6.5 mm Hg。由此可知,通过综合干预社区居民高血压知识、态度及行为改善,血压总体水平下降。     

郴州农村高血压患者家庭治疗时段比较研究

目的比较分析两个不同时期郴州市农村高血压患者家庭治疗状况。方法2005年和2009年随机抽样抽取农村高血压患者共381人进行问卷调查。结果2005年郴州市农村高血压患者184人中，高血压知晓率16．30％，服药率为33．69％，控制率为11．41％，2009年农村高血压患者197人中，知晓率39．09％，服药率为44．67％，控制率为21．74％，两个时段比较有统计学意义（P〈0．01）；农村高血压患者对高血压的危害知识知晓率2005年和2009年分别为16．84％和35．03％；农村高血压患者2005年均以单一用药为主，2009年结果显示联合用药明显增多（P〈0．05）。结论农村高血压患者知晓率、服药率和控制率呈上升趋势，仍低于2005年市区水平，提示应重视对农村高血压患者的健康教育和提高基层社区防治水平。     

新疆哈萨克族居民高血压知识、态度、行为调查分析

为了解新疆哈萨克族居民高血压的知识、态度、行为现状，采用分层整群抽样对沙湾地区西戈壁镇和牛圈子牧场18岁以上哈萨克族居民1073人进行高血压知识、态度、行为调查。调查结果显示：调查人群高血压知识知晓率为8.18%，男性高于女性，患者知晓率、行为危险因素水平高于非患者（P〈0.001），信念形成率低于非患者；居民对心血管疾病知识的知晓率与文化程度呈正相关。结论：哈萨克族人群高血压的防治知识与信念均较低，尤其是哈萨克族高血压病患者的防治知识严重匮乏，自我保健意识差。迫切需要在哈萨克族人群中开展高血压的综合防治。     

不同体质指数和高血压的关系

目的：探讨体质指数（BMI）对人群血压水平和高血压患病率的影响。方法：采取整群抽样方法，对新疆石河子社区人群共4358人进行问卷、血压、身高及体重等测量，用t检验和卡方检验比较血压水平和高血压患病率。结果：随着BMI的增加，人群血压水平、高血压患病率呈明显上升趋势（P〈0．01），按BMI〈24kg／m^2，BMI≥24．0—27．9kg／m^2，BMI≥28kg／m^2标准分组，男性高血压患病率分别为22．8％、41．8％、50．7％，女性分别为19．3％、41．4％、56．5％。结论：BMI水平与高血压密切相关，保持BMI在正常范围内是预防高血压的有效措施。     

社区老年高血压病人LIPS干预效果分析

目的:探讨LIPS模式干预对社区老年高血压病人的KAP影响及预防效果,有效减少高血压病的发病率.方法:53～68岁的高血压患者167例,应用LIPS模式进行干预及社区护理,分析其干预前后KAP、吸烟量、戒烟人数、饮酒量、戒酒人数、食盐摄入量、收缩压、舒张压、血清胆固醇、血清甘油三酯、体质指数等指标.结果:老年高血压人群的KAP分别从15.5分、5.3分和4.7分升高至26.8分、9.1分和8.3分(P<0.05);收缩压与舒张压分别从19.56和12.25下降到15.92和10.35(kPa);食盐摄入量由10.9g下降至6.9g;高血压患者吸烟人数与吸烟量、戒酒人数与饮酒量及食盐摄入量显著减少(P<0.05);体质指数从平均26.4kg/m2降低至21.7kg/m2(P<0.05);血清胆固醇、血清甘油三酯和体质指数均明显下降.结论:应用LIPS模式干预高血压患者,对该病的预防和控制具有良好效果.     

高血压病人健康教育的实施探讨

目的 探讨针对高血压病人采用现代综合疗法实施健康教育的意义。方法 从认知领域、情感领域、精神运动领域三方面进行健康教育，观察49例高血压病人健康教育实施前后知识掌握情况。结果 实施后病人在知识掌握率、行为改变量、技能合格率分别是83．6％、97．8％和85．7％，明显高于实施前的36．7％、40．8％和20．4％。结论 健康教育能促进高血压病人的合理治疗，提高生活质量。     

血吸虫病健康教育问卷质量评估与干预实证研究

采取信度、效度、难度和区分度等指标进行血防健康教育KAP问卷评估,选择三、四年级学生为研究对象,分为实验组和对照组。实验组开展血防健康教育活动,对照组不采取任何干预,比较各组干预前后KAP的变化。结果表明,经过干预后,血防知识（K）实验组干预后得分比干预前和同期对照组分别提高了13％和10％,17个调查指标中有14个指标干预后得分高于干预前;血防态度（A ）实验组干预后得9．82分,高于干预前9．20分和同期对照组9．45分;血防行为（P ）干预后得9．65分,高于干预前9．25分。     

社区居民糖尿病患病率及危险因素分析

目的：了解新疆石河子市居民糖尿病的患病率及其影响因素。方法采用整群抽样的方法，对石河子市24及4社区35岁及以上居民共1616人进行问卷、体格检查和血糖检测，用Х^2检验和logistic回归方法进行分析。结果：糖尿病患病率为10.8％，男女患病率分别为13．0％和9．2％（Х^2=5．95，P〈0．05）；空腹血糖损害检出率为6．37％，男女分别为6．67％和6.17％（P〉0．05）。logistic回归分析结果显示，年龄、糖尿病家族史、腰围和血压水平与糖尿病相关。结论：石河子市调查人群糖尿病患病率处于全国较高水平，应重视加强综合防治。     

护理干预对高血压病患者生活方式的影响

目的 探讨护理干预对高血压病患者生活方式的影响，防治高血压病并发症的发生，控制高血压病的进展。方法随机选择480例高血压病患者进行护理干预，于人院和出院后3个月分别进行问卷调查。结果护理干预后患者在正确服药、钠盐的摄入、吸烟、饮酒、高脂饮食、缺少活动等方面效果显著（P〉0．05）。结论对高血压病患者进行护理干预，可改变高血压病患者的不良生活方式，提高患者的生活质量。     

干旱丘陵区果草复合经营综合效应的研究

对太行山低山丘陵区苹果一沙打旺复合系统的生态经济效益进行了研究，结果表明，对比清耕果园，复合系统可使土壤有机质、速效氮分别提高30．0％、32．0％，速效钾含量降低2．1％，但对速效磷含量影响不大；苹果百叶鲜重提高27．1％～18．2％，叶绿素含量提高24．3％，叶片光合速率提高28．0％；苹果单株产量提高21．1％，单果重提高13．0％，可溶性固形物提高17．8％。     

哈萨克族高血压患者知晓率、治疗率、控制率调查分析

为分析哈萨克族高血压患者知晓率、治疗率、控制率,采用分层整群抽样对沙湾地区西戈壁镇和牛圈子牧场哈萨克族居民进行高血压知晓率、治疗率、控制率的调查,统计处理采用χ2检验。结果表明:沙湾地区25岁以上哈萨克族居民高血压标化患病率为40.2%;高血压患者知晓率、治疗率及控制率分别为31.4%、31.2%、12.7%;患者13项高血压知识平均知晓率为6.0%,患者对吃盐易患高血压知晓率最高(15.2%),而对高血压会导致糖尿病知晓率最低(0.5%);高血压患者采取非药物措施控制血压比例在5%以下。在哈萨克族聚居区开展高血压综合防治知识的宣传,是提高哈萨克族高血压患者知晓率、治疗率、控制率的有效措施。     

健康教育对社区老年高血压患者干预效果分析

目的分析社区老年高血压患者的健康教育干预效果,以提高社区健康教育护理水平.方法在吉林市丰满区的11个社区内随机选取148名老年高血压患者,随机分为干预组和对照组.在干预组中开展控制高血压知识讲座的健康教育,对照组不采取任何措施.采用自行设计的调查问卷对健康教育前后两组的认知得分、健康相关行为得分及血压测量值进行比较.结果进行健康教育干预后,干预组的认知得分和健康相关行为得分较干预前明显提高(P0.01),舒张压较干预前明显下降(P0.05);对照组的认知得分、健康相关行为得分、收缩压和舒张压与干预前比较差异均无统计学意义(P0.05).结论健康教育干预对提高社区老年高血压患者对高血压的认知水平、自我管理水平及有效控制血压具有积极作用.     

南通市学田社区老年高血压细节干预效果评价

目的:观察细节干预在社区老年高血压治疗中的有效性和实用性。方法:将南通学田社区83例老年高血压患者分为对照组(29名)和细节管理组(56名)。细节管理组:设立社区健康管理专员专岗,增进社区医生与患者的沟通,提高患者服药依从性,对患者进行生活方式指导,并为社区医生定期收集血压等相关信息并反馈;开发和应用社区管理信息平台和患者管理工具。日常管理组:采用常规的管理模式,比较6个月治疗前后的血压控制情况。结果:两组间干预前后的血压均值间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论:细节干预是进行老年高血压患者二级预防的有效社区干预模式,有利于整个人群高血压的预防和控制。     

替米沙坦对高血压并阵发性房颤患者P波离散度的影响

目的观察替米沙坦对高血压并阵发性心房颤动患者P波最大时限（Pmax）和P波离散度（P（1）的影响,探讨替米沙坦对心房颤动的治疗效果。方法将64例高血压伴阵发性房颤患者随机分成替米沙坦治疗组（32例）和对照组（32例）,另设正常人32例为正常组。在服药前、服药第6月分别测量Pmax及Pd,观察治疗前后两组Pmax及Pd的变化。结果高血压伴阵发性房颤者15nax及Pd均较正常人明显延长,服药第6月治疗组Pmax及Pd较治疗前明砂缩短,较对照组也明显缩短。结论高血压伴阵发性房颤患者Pmax、Pd较正常人增大,替米沙坦能够缩短Pmax及P（I。     

罗格列酮对老年2型糖尿病合并高血压患者血压的影响

目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮用于老年2型糖尿病合并高血压的患者时,降低血浆胰岛素水平以及改善胰岛素敏感性后对血压的影响。方法:23例老年2型糖尿病合并高血压患者口服罗格列酮(文迪雅)4mg～8mg,1次/日。治疗前后测定BMI、血压、HbA_(1C)、FBG、PBG、FINS、PINS,并按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数和药物的不良反应。结果:(1)罗格列酮治疗12周后,BMI治疗前后比较无显著性差异;血压治疗后明显下降,降压幅度达(6.75±0.03)/(7.25±0.53)mmHg,与治疗前比较有显著性差异。(2)治疗后HbA_(1C)、FBG、PBG、FINS、PINS均明显下降,治疗前后比较有显著性差异。(3)治疗后HOMA-IR下降,IAI升高,与治疗前比较有显著性差异,FINS/FBG无显著性差异。(4)我国老年患者使用罗格列酮的安全性及耐受性较好。结论:罗格列酮治疗中国老年2型糖尿病患者,能降低血浆胰岛素水平,改善IR,显著降低收缩压和舒张压;且其安全性、耐受性均较好。     

苦荞饮食对自发性高血压大鼠肠道菌群的影响

[目的]研究苦荞饮食对自发性高血压大鼠肠道菌群的影响。[方法]将10只自发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertensive Rats,SHR)随机分成常规饮食对照组和苦荞饮食组,对照SHR(SHR-C)正常饮食,苦荞饮食组SHR(SHR-TBW)全荞麦饮食,第3、6和12周无菌收集SHR粪便样本,16S rDNA V3-V4区扩增,Hiseq高通量测序后进行比对和分类。[结果]SHR-C和SHR-TBW大鼠肠道菌群结构及组成多样性有显著性的差异。随时间厚壁菌门/拟杆菌门(Firmicutes/Bacteriodetes,F/B)值从0.22增加到1.89;未知不可分类的菌群从16.52%增加到50.65%;Allobaculum、丁酸弧菌属、毛螺菌属和变形菌菌属是SHR-TBW饮食的优势菌群。[结论]苦荞饮食能重构高血压肠道菌群,饮食干预可有效改善血压。     

高血压患者心血管风险水平智能分层系统

将高血压患者按心血管危险因素、靶器官损伤及临床疾患综合评估,划分为低危、中危、高危及很高危,并依此指导医生确定治疗时机、策略与估计预后非常重要。因此,需要开发一个应用系统根据高血压患者的体检信息来鉴定高血压患者的心血管风险水平。提出了一种方法,该方法首先将数据库记录动态转换成本体实例;然后,这些本体实例将和高血压本体模型以及高血压诊断知识结合起来形成一个新的本体模型;最后,将推理机作用于新的本体模型来得到诊断结论。实验结果表明该方法是可行的,而且能兼顾本体与数据库的优势。     

原发性高血压病患者心肌肥厚的三种检测方法比较

用三种检测方法(超声心动图、心电图、x 线)比较46例高血压病人的心肌肥厚变化。46例中男24例,女22例。年龄在19～73岁之间。Ⅰ期高血压4例,Ⅱ期41例,Ⅲ期1例。对照组健康人53名(男33例,女20例),年龄在22～64岁之间。其检查结果:超声心动图检查室间隔和(或)左室肥厚为56.52％,不对称性室间隔肥厚为38.46％,向心性肥厚为61.54％,心电图提示左室肥厚(包括左室高电压)为26.6％,常规 x 线为40％,三种检测方法比较,有统计学意义P<0.01),提示超声心动图比心电图及 x 线敏感。