后囊破裂Ⅰ期植入人工晶体的疗效观察

为评价后囊破裂人工晶体植入术的疗效,对34例后囊破裂者植入人工晶体观察.结果表明:术后1d视力0.5以上者11例(32.4%),术后3个月视力0.5以上者25例(73.5%),其中0.6～0.8者15例(44.1%),1.0以上者10例(29.4%).后囊破裂仍可植入人工晶体.     

小切口非超乳白内障摘除及后房型人工晶体植入术临床分析

目的 探讨小切口非超乳白内障摘除及后房型人工晶体植入术的临床效果 方法 对192眼白内障行小切口非超乳摘除及后房型人工晶体植入术 结果 术后1月内裸眼视力或矫正视≥0.3的162眼(84.4%).术后3个月≥0.3的181眼(94.3%),散光0.99±0.55D 结论 小切口非超乳白内障摘除及后房型人工晶体植入术获得良好疗效,手术方法易掌握,费用低,特别适合农村患者.     

RESTOR多焦点人工晶体对比敏感度的研究

研究白内障术后以RESTOR为代表的多焦人工晶体与以AR40e(AMO)为代表的传统的单焦球面人工晶体早期功能视力的比较.研究组为白内障超声乳化联合人工晶体植入术后患者60例(眼),其中30例为传统的单焦球面人工晶体组,30例为多焦人工晶体组.与研究组年龄匹配的门诊患者30例为正常对照组.于术后30 d用CSV-1000E对比敏感度测试仪(由VECTOR VISION公司提供)进行CSF测定.所有患者年龄分布在50～80之间,矫正视力均大于等于0.8,并且除了白内障之外无任何影响对比敏感度的眼疾,亦无其它可能会影响对比敏感度的全身性疾病.白内障术后患者的CSF大致恢复到正常范围,但较正常年龄组降低.多焦点人工晶体植入术后提高了患者的全程视敏度,但早期功能视力不及传统的单焦球面人工晶体.     

白内障超声乳化和折叠人工晶体植入125例临床分析

目的探讨囊膜上超声乳化、机械劈核和人工晶体植入术治疗白内障的疗效.方法采用10点半处透明角膜隧道切口,对125例白内障患者行超声乳化摘出、折叠人工晶体植入术.结果术后第一天、一周裸眼视力≥0.5者分别为60%、89.6%,术后3个月以上裸眼视力为≥1.0占76%术后三个月平均散光为0.78±0.66D.结论透明角膜隧道切口,高负压低能量白内障超声乳化具有术后早期视力恢复快,切口自闭好,屈光状态稳定,并发症少等优点,是值得推广的手术方法.     

Acrysof Toric人工晶体治疗合并角膜散光老年性白内障的疗效观察

目的探讨Acrysof Toric人工晶体治疗合并角膜散光老年性白内障的疗效.方法选取术前存在角膜散光的老年性白内障患者31例(34眼).采用白内障超声乳化摘除术植入Acrysof Toric人工晶体,分别于术前、术后首日、术后1周、术后1个月、术后3个月时检测患者裸眼视力、最佳矫正视力、角膜曲率,观察Toric人工晶体轴向位置和转动度数.结果术前患眼最佳矫正视力为0.1~0.5,术后3个月时31例患眼裸眼视力0.5;26例患眼裸眼视力≥0.8;32例患眼最佳矫正视力≥0.8.术前角膜散光度值、预期残余散光度值、术后3个月时残余散光均值三者间差异具有统计学意义(F=9.251,P0.05).术后3个月残余散光均值明显低于术前角膜散光值,差异具有显著统计学意义(t=17.264,P0.01);术后残余散光值与预期值之间差异无统计学意义(t=0.517,P0.05).术后首日9眼偏离了预定轴位,平均偏差为4.02°±0.65°,其中4眼偏差大于10°.术后3个月时与术后首日相比,人工晶体旋转均值为2.48°±1.96°,其中仅1眼旋转幅度10°,余下的33眼旋转幅度均5°.结论植入Acrysof Toric人工晶体可有效提升合并角膜散光老年性白内障患者的视力,矫正术前角膜散光,且稳定性较佳.     

零球差与负球差的非球面人工晶体植入术后视觉质量临床研究

目的对植入两种不同球差非球面人工晶体白内障患者术后矫正视力、对比敏感度、波前像差进行了对比研究,评价两组非球面人工晶体植入术后视觉质量,进而指导白内障患者选择人工晶体.方法选取行白内障超声乳化摘除术联合非球面人工晶体植入术的白内障患者40人(64只眼),植入AKreos Ao Iol(零球差非球面人工晶体)16例(30眼)列入AO组;植入Acryof IQ Iol(负球差非球面人工晶体)24例(34眼)列入IQ组.随诊3个月,对两组患者术后矫正视力、对比敏感度、波前像差应用SPSS 16.0统计学软件进行统计分析.结果两组术后3个月最佳矫正远视力无统计学意义,IQ组近视力优于AO近视力.在明视、暗视环境下和暗视合并周边眩光环境下对比敏感度,两组无差异.在波前像差检查中发现,AO组总球差(0.04±0.03)高于IQ组(0.15±0.06),垂直慧差IQ组(-0.13±0.06)高于AO组(-0.21±0.07).结论零球差非球面人工晶体保留部分角膜球差,有助于提高远视的视觉质量,而负球差非球面人工晶体保留部分垂直慧差,有助于近视的视觉质量.     

高龄白内障患者超声乳化摘除及人工晶体植入术的临床观察

采用超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术对 80岁以上高龄白内障患者 82例 ,88眼进行手术 .结果表明 :手术后第 1d出现角膜内皮线状混浊 2 2眼 ,占 2 5 % ,其中 18例为Ⅲ级核以上者 ,占角膜内皮线状混浊的 81.82 % ,前房有不同程度混浊 ,均于术后 3～ 5d消失 ;术后3d裸眼视力≥ 0 .5者为 34眼 ,占 38.6 4 % ,1周者为 4 8眼 ,占 5 4 .5 5 % ,1个月者为 6 1眼 ,占 6 9.32 % .高龄白内障患者进行超声乳化摘除及人工晶体植入术是适宜的 ;手术后反应与其他年龄组相似 ;手术后视力与眼底情况密切相关 ;表面麻醉或球周麻醉下进行手术是安全的     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌24例

目的:观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应.方法:晚期食管鳞癌患者24例,紫杉醇135～150 mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80～100 mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天,21天为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果:全组24例均可评价疗效及不良反应,总有效率54.1%(13/24).完全缓解2例,部分缓解11例.中位缓解时间为4.6个月(3～7个月),中位生存期9.7个月(3.5～22个月),主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,骨骼酸痛.消化道反应轻,未发现肝肾功能损害.结论:奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌近期疗效较高,毒副反应较轻,主要不良反应是骨髓抑制及骨骼酸痛.     

多焦点人工晶体的成功要素

随着医疗的进步,许多以前认为不可能的事情,已一一被实现了,其中多焦点人工晶体的发明,更是眼科界的一大进展.因为多焦点人工晶体克服了以前被认为不可能克服的白内障术后老花眼的问题,确实造福了中老年人群,在眼科领域上大大的提高了视力的效果,也同时提升了生活的质量.但是要如何使得这项造福人类的高科技产品能成功,安全,且完美的实施在需要的人群上?本文从病人的选择与沟通,术前精密量测,植入多焦点人工晶体的选择与度数的计算,医师完美的手术技巧与应变,及术后照顾等方面提供经验来共同探讨.     

老年性白内障超声乳化配合人工晶体植入术治疗的效果

研究分析老年性白内障超声乳化配合人工晶体植入术治疗的效果。选取2013年1月~2015年10月到高台县人民医院就诊的老年性白内障患者118例,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组59例。给予对照组小切口白内障摘除术配合人工晶体植入术治疗,给予研究组超声乳化配合人工晶体植入术治疗,观察两组术后1d、30d的视力水平情况及并发症发生情况。研究组术后1d、30d视力水平均明显高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率5.08%明显低于对照组16.95%(P0.05)。采用超声乳化配合人工晶体植入术治疗老年性白内障可明显改善患者视力水平,降低并发症发生率,值得临床推广和使用。     

急性椎-基底动脉闭塞致急性缺血性脑卒中血管内治疗的初步经验（英文）

目的:评价血管内治疗对急性椎基底动脉闭塞(acute vertebrobasilar artery occlusion,AVBAO)致急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的安全性及有效性.方法:回顾分析暨南大学附属第一医院2011年至2015年间,实施血管内治疗的13例AVBAO致急性缺血性脑卒中患者的临床及影像学资料.应用脑梗死溶栓等级系统(TICI)分级评定颅内血管再通情况.临床随访3个月后采用改良Rankin量表评分(mRS),评估患者预后情况.结果:13例患者的年龄平均数为62.5岁(男性11例),平均的发病到穿刺的时间为(539.0±267.7)min,入院时的NIHSS评分中位数为21.1(6~30),GCS评分中位数为8.6分(4~14).11例患者闭塞血管成功再通(TICI≥2b),血管成功再通率为84.6%.术后症状性颅内出血1例.3个月后临床随访,38.5%(5/13)的患者预后中等或良好(mRS≤3).其中,以支架取栓为初始治疗的患者,42.85%的患者预后良好.以动脉溶栓为初始治疗手段的患者,16.7%的患者预后良好.3个月后整体死亡率为53.8%(7/13).结论:血管内治疗可使急性椎基底动脉闭塞获得较高的再通率,支架取栓在改善预后方面或许优于动脉溶栓.     

MPCNL与URL治疗输尿管上段结石的临床疗效比较

目的:比较微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法:2005年10月～2007年10月,对78例单侧输尿管上段结石的患者,33例采用MPCNL进行治疗,其中6例采用体外冲击波碎石(ESWL)治疗;45例采用URL治疗后,其中29例接受辅助的ESWL治疗.结果:MPCNL组术后3d结石清除率为84.8%(28/33),术后1个月结石清除率为100%(33/33).URL术后3 d结石清除率为35.6%(16/45),术后1个月的结石清除率为82.2%(37/45).结论:微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有较高的结石清除率;经尿道输尿管镜手术治疗效果稍差,可以联合体外冲击波碎石来提高疗效.     

小切口无缝线人工晶体植入术在基层医院的应用

为观察小切口无缝线人工晶体植入术的临床效果 ,对 15 8例 184眼术后病人视力及屈光状态进行分析 ,结果术后 7天时 ,SICE组与ECCE组视力及散光情况均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,小切口无缝线人工晶体植入术费用低廉 ,在基层实用     

经皮肺穿刺细胞学和组织学联合检查对肺肿瘤定性诊断的价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺组织病理学和印片细胞学在肺肿瘤定性诊断中的价值。方法回顾性分析363例CT引导下经皮肺穿辞病例,比较组织病理学、印片细胞学及两者联合诊断方法的差异性。结果 363例肺穿刺标本中,组织病理学诊断恶性119例(32. 78%),疑为恶性13例(3. 61%),异型4例(0. 83%),阴性227例(62. 78%),相应的细胞学诊断例数为恶性98例(27. 50%),疑为恶性14例(4. 72%),异型12例(1. 94%),阴性239例(65. 84%)。对于肺恶性肿瘤定性诊断,组织学诊断灵敏度为97. 14%(136/140),特异度为100%(223/223),印片细胞学灵敏度为85. 71%(120/140),特异度为98. 21%(219/223),两者联合诊断灵敏度为99. 29%(139/140),特异度100%(223/223),两者诊断灵敏度差异有统计学意义(P=0. 001),组织学与两者联合诊断灵敏度差异虽无统计学意义(P=0. 367),但组织学漏诊的3例得到了细胞学的有效补充,印片细胞学与两者联合诊断灵敏度差异有统计学意义(P=0. 000),两者特异度差异无统计学意义(P=0. 013)。结论 CT引导下经皮肺穿刺标本行组织病理学和细胞学联合检查可相互补充,并为临床肺肿瘤定性诊断提供重要依据。     

硫酸钙富血小板血浆活性人工骨的制备及其理化性能研究

探讨了硫酸钙/富血小板血浆人工骨的制备及其理化性能。以100g/α-半水硫酸钙和富血小板血浆24mL(标准稠度)制备复合人工骨。经扫描电镜观察、X线晶体衍射分析、生物力学测试及体外降解实验,研究复合人工骨的组成结构、力学性能及降解特点。硫酸钙/富血小板血浆人工骨以5～10μm柱状晶体为主要骨架,其间布满直径约1μm的小片状或短柱状结晶,分布均匀,晶体间结合紧密。复合人工骨的抗压强度为38.5MPa。100%体外降解时间为41d。结果表明,硫酸钙/富血小板血浆人工骨可用作骨移植替代材料。     

超声乳化联合前段玻璃体切割治疗白内障晶体半脱位

目的:探讨超声乳化联合前段玻璃体切割囊袋内人工晶体植入治疗白内障晶体半脱位临床疗效及可行性.方法:选取因外伤伴有晶状体半脱位的白内障患者36例(36只眼).患者首先做常规白内障透明角膜切口,撕囊、水分离、超声乳化晶状体吸出,同时切除溢出到前房的玻璃体,囊袋内植入人工晶体.结果:36例(36只眼)患者均顺利摘除浑浊的晶状体,成功地保留了后囊膜,并在囊袋内植入了人工晶体,28例患者人工晶体位置较正,8例略向下移位.术后视力0.1~0.5者24例;0.5~1.0者11例;1例失明(均随访半年).结论:超声乳化吸出联合前段玻璃体切割囊袋内人工晶体植入手术治疗晶状体半脱位的白内障是一种安全、有效的手术方式.     

白内障术后非球面人工晶体对比敏感度的研究

研究白内障术后早期以Tecnis为代表的非球面晶体与传统的单焦球面人工晶体功能视力的比较.试验组为白内障超声乳化联合人工晶体植入术后患者60例眼,其中30例为Tecnis组,30例为传统的球面人工晶体组.与试验组年龄匹配的门诊患者30例为正常对照组.于术后3月用CSV-1000E对比敏感度测试仪(由Vector Vision公司提供)进行对比敏感度(CSF)测定.所有患者年龄分布在50～80,矫正视力均≥20/30,且除了白内障之外无任何影响对比敏感度的眼疾,亦无其它可能会影响对比敏感度的全身性疾病.白内障术后患者的对比敏感度均较术前提高.Tecnis Z9001在6、12、18 cpd时较球面人工晶体能显著的提高患者的对比敏感度.以Tecnis为代表的非球面晶体通过其独特的Z-SHARP光学技术抵消了球面像差从而有效的提高了对比敏感度.     

小切口白内障摘除术263例疗效观察

目的 评价小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗白内障的临床疗效.方法 对263只白内障患眼施行小切口白内障摘除人工晶体植入术.结果 术后1天、1周、3月术眼视力≥0.8者,分别为27.38%、28.14%、28.14%;视力介于0.4～0.6者,分别为58.55%、63.12%、65.02%;视力≤0.3者,分别为14.07%、8.74%、6.84%.术后并发症主要有角膜水肿、角膜内皮皱褶、重度炎症反应、高眼压和后发障,术后1天、1周、3月发生率分别为11.79%、36.50%、2.66%、3.42%和0;3.04%、.52%、2.66%、3.04%和0;0、0、0、1.14%和8.37%.结论 小切口白内障摘除人工晶体植入术手术切口和创伤小、复明快、并发症少,是治疗白内障的一种安全、有效的方法.     

小切口白内障摘除术263例疗效观察

目的 评价小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗白内障的临床疗效.方法 对263只白内障患眼施行小切口白内障摘除人工晶体植入术.结果 术后1天、1周、3月术眼视力≥0.8者,分别为27.38%、28.14%、28.14%;视力介于0.4～0.6者,分别为58.55%、63.12%、65.02%;视力≤0.3者,分别为14.07%、8.74%、6.84%.术后并发症主要有角膜水肿、角膜内皮皱褶、重度炎症反应、高眼压和后发障,术后1天、1周、3月发生率分别为11.79%、36.50%、2.66%、3.42%和0;3.04%、.52%、2.66%、3.04%和0;0、0、0、1.14%和8.37%.结论 小切口白内障摘除人工晶体植入术手术切口和创伤小、复明快、并发症少,是治疗白内障的一种安全、有效的方法.     

超声乳化白内障人工晶状体植入术后影响视力因素分析

目的:分析超声乳化白内障摘除人工晶状体植入后影响视力因素。方法:对405例452眼白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术后影响视力因素进行分析。结果:术后一月 ,<0.5者130眼(28.8%),0.5～0.9者184眼(40.7 %),≥1.0者138眼(30.5%)。影响视力的主要因素为 :术后并发症如角膜水肿及失代偿、后囊混浊、葡萄膜炎、人工晶状体偏位、术后屈光不正及术前、术后合并眼病。结论:在超声乳化白内障摘除术中 ,减少术中术后并发症 ,减少术后屈光不正可提高术后视力。