甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效.方法:将符合保守治疗的104例异位妊娠患者随机分为2组,每组52人,其中观察组:甲氨蝶呤50 mg/m2加入生理盐水100 mL单次静脉滴注并口服中药;对照组:甲氨蝶呤50 mg/m2加入生理盐水100 mL单次静脉滴注.比较两组的有效率、血β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间、住院时间及副反应情况等.结果:有效率观察组96.15%,对照组80.77%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组较对照组能明显缩短血β-HCG降至正常时间(P＜0.01),减少住院日(P＜0.01).两组副反应相比,差异无统计学意义.结论:甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠可缩短和减少氨甲喋呤重复用药,不增加副反应.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法:对2004年1月至2009年12月大理学院大理教学医院妇产科的未破裂型输卵管妊娠病例进行回顾性分析,随机分为对照组和观察组.观察组:145例,用米非司酮100mg,1次/d口服,连服5d,MTX50mg/㎡单次肌注.对照组:42例,单用MTX.结果:MTX联合米非司酮治疗的成功率为88.3%,明显高于对照组.观察治疗期间病情变化,发现疗效与血β-HCG值高低与有无胎心搏动有关.结论:MTX和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠安全,疗效显著.     

氨甲喋呤配伍米非司酮及中药联合治疗异位妊娠68例分析

目的:探讨氨甲喋呤(MTX)配伍米非司酮及中药治疗异位妊娠临床效果.方法:回顾性分析我院2003-01～2008-12具有保守治疗条件要求保守治疗的异位妊娠患者68例资料,采用静脉注射MTX20mg,1次/天,连续5天为一个疗程,不用甲酰四氢叶酸(CF)解毒;口服米非司酮50mg/次,2次/天,间隔12小时,服药前后空腹2小时,连用三天,总剂量300mg;同时加服桂枝茯苓胶囊4粒/次,3次/天,至月经复潮或包块消失.定期监测血β-HCG、B超、肝肾功能、血常规.结果:三种药物保守治疗异位妊娠成功率达92.6%.结论:MTX配伍米非司酮及桂枝茯苓胶囊联合治疗异位妊娠可缩短病程、提高药物治疗成功率.     

天花粉与甲氨喋呤保守治疗异位妊娠40例临床疗效比较

目的:比较天花粉蛋白肌肉注射与甲氨喋呤(MTX)肌肉注射保守治疗异位妊娠的有效性和安全性.方法:将40例异位妊娠患者随机分为两组[甲氨喋呤(A)组20例,天花粉(B)组20例].分别采用肌肉注射天花粉和甲氨喋呤,对两组患者治疗后血β-HCG下降情况,药物不良反应以及药物耐受性等指标进行量化分析.结果:两组患者治疗前组间差异无统计学意义,治疗有效率B组为86.31%,A组为78.25%,组间差异有统计学意义(t=2.543,P=0.018);治疗不良反应B组明显小于A组.结论:肌肉注射天花粉蛋白治疗异位妊娠是安全、有效的,在治愈率和患者药物耐受力方面明显优于甲氨喋呤,有一定推广价值.     

单剂氨甲喋呤治疗异位妊娠75例临床观察

目的 :探讨单剂氨甲喋呤 (MTX)肌注治疗异位妊娠的适应症、临床效果及输卵管再畅和受孕情况。方法 :对 75例异位妊娠患者采用 MTX单剂肌注 (5 0 m g/ m2 ) ,不用四氢叶酸解毒方案治疗 ,定时监测血β- h CG直至正常 ,同时查血孕酮 ,B超检查异位妊娠包块直径大小及消失时间 ,治疗后作输卵管通液术或造影术。结果 :70例成功 ,成功率 93% ,成功与失患者孕龄、异位妊娠包块直径大小无显著差异性 ,与治疗前腹痛症状的发生率及血β- h CG值间的差异有显著性 ,输卵管再畅率 91.4% ,宫内妊娠率 11.4% ,再次异位妊娠率 1.4%。结论 :单剂氨甲喋呤治疗异位妊娠适用于无腹痛症状 ,异位妊娠包块直径≤ 3.5 cm、血β-h CG<5 0 0 0 Iu/ L的病列 ;此法输卵管再畅率较高 ,适用于需要保留生育能力的患者。     

MTX与米非司酮治疗宫外孕的临床效果

探讨MTX与米非司酮治疗宫外孕的临床效果。选取兰州市中医医院2015年4月至2016年3月收治的宫外孕患者96例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组48例。对照组给予MTX治疗,观察组给予MTX结合米非司酮治疗。观察并记录两组腹痛消失时间、包块直径与血清β-HCG值变化、出现不良反应情况。观察组患者腹痛消失时间比对照组短,两组对比差异明显(P0.05);观察组患者包块直径及血清β-HCG值改善情况比对照组好,两组对比差异明显(P0.05);观察组患者不良反应出现率比对照组低,两组对比差异明显(P0.05)。MTX与米非司酮治疗宫外孕的临床效果显著,有效降低不良反应出现率,值得应用和推广。     

米非司酮与甲氨蝶呤片联合治疗输卵管妊娠临床疗效观察

观察米非司酮与甲氨蝶呤片联合治疗输卵管妊娠的临床疗效。选取于兰州市中医院进行药物保守治疗的输卵管妊娠患者54例,随机编号并分为两组,对照组和研究组各27例。对照组使用甲氨蝶呤进行治疗,研究组在对照组基础上加用米非司酮进行治疗,两组均连续治疗5周。观察两组临床治疗效果及药物不良反应发生情况。研究组临床治疗总有效率92.59%明显高于对照组70.37%,差异具有统计学意义(P0.05),研究组药物不良反应总发生率11.11%明显低于对照组37.04%,差异有统计学意义(P0.05)。米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗输卵管妊娠效果优于单独用药,安全有效,值得临床应用推广。     

中西医结合治疗早期宫外孕43例临床分析

目的：探讨中西医结合治疗早期宫外孕的可行性，安全性及治疗效果。方法：43例符合条年的早期官外孕采用氨甲喋呤加中药治疗，另外38例作为对照组单用MTX治疗，观察其治疗效果。结果：MTX配合中药治疗早期宫外孕较单用MTX治疗其治疗周期短，副反应轻，治疗成功率高。结论：中西医结合治疗早期官外孕方法简单，安全可靠，效果良好，值得临床推广应用。     

剖宫产子宫瘢痕妊娠的介入治疗评价

目的：对剖宫产子宫瘢痕妊娠的介入治疗-MTX子宫动脉灌注化疗＋子宫动脉栓塞术的效果进行评价。方法：将我院2005年1月至2008年1月共8例剖宫产子宫瘢痕妊娠采用以介入治疗为主要方法的结果进行分析。结果：MTX子宫动脉灌注化疗＋子宫动脉栓塞术,能快速止血,使胚胎死亡和血β-HCG下降,效果良好。但血β-HCG下降速度不一。血β-HCG〈15000IU／ml者,每48小时下降30～50％;而血β-HCG≥15000IU／ml者下降缓慢。加行B超引导下胚胎清除术,能使血β-HCG迅速下降,明显缩短住院时间。结论：MTX子宫动脉灌注化疗＋明胶海绵栓塞术,是一种有诸多优点,极其有效的治疗方法。如与B超引导下胚胎清除术结合使用,应是最佳治疗手段,值得有条件的医院大力推广。     

米非司酮与桂枝茯苓胶囊合用治疗异位妊娠的疗效分析

目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 154例异位妊娠患者分为两组,进行米非司酮50mg每日二次与米非司酮25mg每日二次配伍桂枝茯苓胶囊.观察治疗前后β-HCG、B超包块、尿HCG监测、月经恢复.结果有123例患者保守治疗有效,血β-HCG下降至正常所需时间为5～12d,盆腔包块消失时间为1～2个月,总有效率80.1%.结论米非司酮联合桂枝茯苓治疗无出血或少出血的早期异位妊娠是一种较好的保守治疗方法.