鞍结节脑膜瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的：研究鞍结节脑膜瘤的（玎诊断和鉴别诊断．方法：回顾性分析15例经手术病理证实的鞍结节脑膜瘤CT表现．结果：15例患者中，肿瘤呈等密度3例，稍高密度12例，肿瘤均匀强化者13例，不均匀强化者2例，14例可见脑膜尾征．病理诊断：上皮型脑膜瘤9例，纤维型3例，合体细胞型1例，血管型1例，混合型1例．结论：鞍结节脑膜瘤CT表现具有一定的特征性，了解这些表现，有助于鞍结节脑膜瘤的诊断和鉴别诊断．     

主动脉夹层的MRI诊断

目的 探讨主动脉夹层的MRI表现及其诊断价值。方法对23例主动脉夹层的MRI表现进行回顾性分析。结果23例显示主动脉内膜片及其分隔的真假腔，18例显示内膜破口和再破口，假腔内附壁血栓形成11例，合并胸腔积液1例。结论 MRI对发现主动脉夹层内膜片及真假腔，判断病变部位、程度和主要血管分支的受累情况均有明显优势，是诊断主动脉夹层的最佳影像诊断方法。     

椎体良、恶性压缩性骨折的MRI诊断和鉴别诊断

为了提高对椎体良、恶性压缩性骨折的MRI诊断和鉴别诊断，笔者收集了20例椎体良性骨折和20例椎体恶性骨折，详细对比分析了椎体良、恶性压缩性骨折的MRI表现，并总结了椎体良、恶性压缩性骨折的MRI诊断和鉴别诊断.     

7例少见肾钙化病变的X线诊断

７例少见肾钙化病变的Ｘ线诊断李恒国，李启权，陈国才暨南大学医学院附属医院影像科，５１０６３０，广州；广东省水利电力二局职工医院放射科，５１０６３０，新塘）关键词：肾钙化，放射线，鉴别诊断中图分类号：Ｒ８１６．５肾钙化病变最常见于结石、结核钙化和肿瘤钙...     

常见肺部球形病变X线鉴别诊断

概述了应用X线鉴别诊断部各类形病变的技术要点及特征。     

超声鉴别诊断胆囊息肉样病变的研究

超声检查对胆囊息肉样的早期病变具有一定的鉴别诊断作用.现将36例胆囊息肉样病变的声像图表现和手术病理所见作一分析研究.     

97例肝实性占位病变的彩超、MRI诊断与病理分析

为了评估彩超、MRI对肝实性占位病变（删）诊断价值，采用Simens Sonolin Uersa彩超及Synphony1．5T磁共振仪，对HM回声、血供与MRI动态增强扫描（DES）作了比较，并用SPSS10．0软件进行统计分析．结果显示：97例中，血管瘤、转移癌、局灶性结节增生、小肝癌、肝脓肿、肝腺瘤、胆管细胞癌、炎性假瘤分别为29、22、14、12、8、5、4、3例．彩超对其边界、内部回声及血供、血管走行较敏感，MRI对其形态结构及信号能清楚判断；DES能显示其时间一信号曲线特征．彩超、MRI诊断SNL的敏感性、特异性与准确性分别为91％和99％、86％和86％、90％和98％．研究表明：彩超与MRI检查诊断HM均有较高价值，后者对鉴别诊断有重要意义．     

碘油滞留对肝内占位病变的鉴别诊断

对经病理证实的１００例肝内占位病变碘油肝动脉造影资料进行分析，结果显示碘油不仅能积聚在多血管恶性肿病中，也能积聚在多血管良性肿瘤内，其影像无差别，但碘油在病灶内滞留时间则明显不同，在恶性肿瘤内碘油能长时间滞留（１月以上），而良性肿瘤，除血管瘤外，碘油在３周内消散。利用碘油滞留时间不同这一特性，可对肝脏多血管良、恶性肿瘤进行鉴别诊断。     

后颅窝肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断(附180例分析)

目的:分析后颅窝肿瘤的MRI表现,总结后颅窝肿瘤的MRI特征,以提高后颅窝肿瘤的诊断和鉴别诊断.方法:收集后颅窝肿瘤180例,全部病例均经手术及病理证实.结果:本组180例肿瘤中,位于桥小脑角区88例(左侧53例、右侧35例),位于小脑半球49例(左侧22例、右侧27例),位于中线区43例,其中脑膜瘤42例、听神经瘤37例、胶质瘤30例、转移瘤22例、髓母细胞瘤7例、表皮样囊肿8例、蛛网膜囊肿7例、三叉神经瘤7例、血管网状细胞瘤6例、室管膜瘤5例、海绵状血管瘤4例、脉络丛乳头状瘤3例、脊索瘤2例.术前定位准确率为100%,定性准确率达97.2%.结论:MRI对后颅窝肿瘤的诊断和鉴别诊断具有较高的临床应用价值,可为后颅窝肿瘤提供详细的术前信息.     

鞍内罕见病变2例报告

1　一般资料病例 1 .连某 ,女 ,40岁 ,阵发性头疼 ,头晕 2 0ｄ伴月经失调 .无视力障碍 ,无视野缺损 ,无内分泌改变 ,血糖 1 4.3ｍｍｏｌ/Ｌ ,经用胰岛素治疗效果不明显 .内分泌系统检查均正常 .蝶鞍Ｘ线片 :蝶鞍前后径 1 5ｍｍ ,深径 1 5ｍｍ ,后床突上翘 ,并见骨质吸收 ,前床突无改变 .头部ＣＴ :鞍内可见一类圆形稍高密度影 ,边界清晰 ,大小 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,鞍底呈半圆形下凹 ,增强后无强化 .头部ＭＲＩ:鞍内见直径2 .0ｃｍ长Ｔ1 、长Ｔ2 信号 .术前诊断 :无功能垂体腺瘤 .手术在全麻下经鼻小柱———蝶窦入路 ,打开鞍底 ,见鞍内硬…     

64排CT的综合运用对诊断结节性甲状腺肿价值探讨

目的:探讨64排螺旋CT扫描技术的综合运用对结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断方面的价值。方法:选择41例经过病理证实的结节性甲状腺肿,甲状腺肿瘤及其他结节性甲状腺疾病若干,全部行64排螺旋CT平扫及动态增强扫描加后续重建,观察病灶的大小、形态、密度、边缘、强化特点及有无侵犯和转移等,总结和归纳病灶的影像学表象及特征。结果:结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤及其他结节性甲状腺疾病在CT影像上的表现可能少部分有所重叠,但大多数趋于不同,且有一定规律可循。结论:基于64排CT扫描技术的综合运用可在很大程度上掌握结节性甲状腺肿及相似疾病的表象及特征,对结节性甲状腺肿诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

腹腔内巨大囊性占位性病变的CT诊断困境探讨

目的分析腹腔内巨大囊性占位性病变的CT表现,并重点探讨其在CT诊断方面的价值.病灶体积较大失去了原病灶的典型影像表现容易导致判断失误和误诊.方法搜集经手术病理证实的巨大囊性占位性病变共14例,其中腹腔内囊腺瘤8例,其中1例为超级巨大型;囊腺癌2例;子宫内膜异位囊肿2例;肠系膜囊肿2例.所有病例都经过平扫,部分经过平扫加增强扫描或三维重建.结果:14例病人都诊断为囊腺瘤,腹腔内囊腺瘤的正确诊断例数为8例,其中4例未做增强扫描,诊断困难,有2例误诊.结论:腹腔内巨大囊性占位性病变具有相似的CT特征,在病灶体积较大的情况下病灶失去了部分典型影像表现,从而对疾病的正确诊断带来一定的困难,尤其在定位定性诊断上经验不足,认识这些困难有助于掌握巨大囊性占位性病变在疾病发展中的一般规律.     

TV-SHG对子宫内膜疾病的诊断价值

目的探讨高频阴道彩超下宫腔声学造影(TV-SHG)对子宫内膜疾病的诊断价值.方法本研究通过经宫腔声学造影的方法,对150例患者阴道彩超声检查(TVS),并将宫腔声学造影前后超声表现与病理结果比较.结果TVS的敏感性为85.5%,特异性为76.9%,总符合率84.0%;TV-SHG的敏感性为96.8%,特异性为84.6%,总符合率94.7%;TV-SHG与病理诊断的符合率、敏感性、特异性明显高于TVS,二者相比有显著性差异(P<0.05).结论SHG较TVS能够迅速准确地诊断子宫内膜疾病,为临床提供可靠的诊断依据.     

ChiariⅠ型畸形的MRI诊断

为了提高对ChiariⅠ型畸形的MRI诊断，笔者收集了20例ChiariⅠ型畸形病例，详细分析了本病的MRI表现，并讨论了ChiariⅠ型畸形的发生和MRI诊断．     

卷积神经网络在MRl图像诊断中的应用

基于卷积神经网络对颅内组织器官疾病诊断提出了创新思路.选取帕金森病患者图像通过灰度映射、直方图均衡化、改进的小波去噪、图像增强等预处理,以VGG-Net网络模型为基础设计并搭建卷积神经网络,采取正则化策略避免过拟合问题,用患者MRI图像集对网络模型进行5次十折交叉验证,同时通过反卷积网络实现特征可视化,挖掘疾病潜在特征.实验结果和客观评价表明,本文搭建的网络可根据患者MRI图像实现良好的辅助诊断.     

脑神经元移行异常的MRI诊断

为了提高对脑神经元移行异常的MRI诊断，笔者收集了5例脑神经元移行异常的病例，详细分析了本病的MRI表现，并讨论了脑神经元移行异常的发生、病理、分型以及临床表现．     

小肝癌彩色多普勒超声诊断进展

探讨研究小肝癌彩色多普勒超声诊断进展．目前超声发展较快的多酱勒技术，三维成像技术在消化系领域诊断小肝癌有较大的进展，多普勒技术在显示低速血流和深部组织血流方面己有较高的灵敏性，有助于提高超声对良性病变的鉴别诊断，通过应用声学造影剂等手段，对微小肝癌及癌周卫星结节的诊断研究和判断肿瘤活性等方面，将会有重要的突破．随着仪器的改进，灵敏度的提高，高分辨二维超声结合彩色多普勒超声显像在诊断小肝癌有较大进展，超声引导下细针吸取细胞学诊断能迅速灵活准确地对肝脏肿瘤进行明确诊断．     

弥漫性泛细支气管炎的CT诊断

目的探讨弥漫性泛细支气管炎的CT诊断价值。方法回顾性分析13例经临床或病理证实的弥漫性泛细支气管炎的CT表现特征。结果13例患者CT表现小结节影12例（92．3％）,其中8例HRCT显示小结节近侧端有“Y”字型或线状高密度影;支气管扩张11例（84．6％）;空气潴留征6例（46．1％）;肺间质纤维化3例（23．0％）;多形态病变7例（53．8％）。结论弥漫性泛细支气管炎CT表现具有一定的特征性,HRCT有助于提高本病的诊断和鉴别诊断。     

64排CT冠脉序列扩大增强扫描诊断大血管疾病的临床价值

目的:运用64排螺旋CT冠脉序列扩大增强扫描结合回顾性心电门控技术研究在诊断大血管疾病方面的临床价值。方法:选择31例临床怀疑主动脉疾病患者,全部行64排螺旋CT平扫及冠脉序列扩大增强扫描加后续重建,观察主动脉夹层包括范围、破口位置、内膜病变,主动脉瘤及有无合并其他先天性疾病等,总结和归纳病灶的影像学表象及特征。结果:大血管疾病(如主动脉粥样硬化、主动脉夹层及并发的相关疾病、主动脉瘤及先天性疾病等)的影像表现在图像上显示清楚,能够确切显示微小病变结构,克服了搏动伪影等多种干扰因素。结论:运用64排螺旋CT冠脉序列扩大增强扫描结合回顾性心电门控技术可以在很大程度上克服大血管的搏动伪影,清晰显示血管壁、管腔以及病变波及的范围等,从而作出精准的诊断,对临床抢救及治疗发挥重要作用。