小剂量异丙嗪氯丙嗪注射治疗支气管哮喘严重持续发作

支气管哮喘严重持续发作（展延式达到哮喘持续状态）是呼吸内科急重症。有些患者对目前常用的综合治疗措施无效。哮喘严重持续性发作成为治疗难题,几年来,我们应用小剂量异丙嗪、氯丙嗪注射配合治疗哮喘严重持续发作病人22例,收到良好的治疗效果。临床资料病例选择：按支气管哮喘重度发作标准（张口喘息,两肺广泛响亮哮鸣音）,且对常规治疗支气管哮喘措施治疗无效,哮喘仍严重持续发作者。治疗组22例（男10女12）,年龄34—65岁。治疗方法在常规综合治疗支气管哮喘措施（包括支气管解疫剂、抗生素、吸氧、纠正酸中毒和补液等）基础上,…     

带状疱疹神经阻滞的对比性观察

将90例带状疱疹患者分为三组：A组为头面部及上肢患者组,采用行星状神经节阻滞;B组为胸腹部患者组,采用硬膜外隙注药;C组病变部位与B组相同,采用皮肤科常规综合治疗。结果表明：接受星状神经节阻滞和硬膜外给药,A,B组止痛优良率分别为90％和93．3％;C组优良率仅为40％。A,B组平均病程为12．4d和11．8d,C组平均病程为17．2d。A,B组与C组相比较,差异具有统计学显著性（P＜0．05）。结果表明：星状神经节阻滞和硬膜外隙注药比皮肤科综合治疗止痛效果好,且具有使患者缩短病程、康复快的临床效果。     

老年支气管哮喘加重住院的临床特点分析

目的：分析老年支气管哮喘患者的临床特点,探讨有效的临床诊治方法。方法：回顾性分析附属医院2012年至2013年间收治的134例老年支气管哮喘患者的临床资料。结果：老年支气管哮喘患者急性加重的诱因主要为呼吸道感染,中重度发作较多,易合并COPD、肺心病、冠心病、高血压等。症状不典型。诊断治疗应及时。结论：加强对老年哮喘患者的重视和规范管理,逐步提高老年哮喘诊断治疗效果,降低病死率,改善老年患者生活质量。     

硬脊膜外腔阻滞治疗支气管哮喘

报导用硬脊膜外腔阻滞，配合注入地塞米松等药物，治疗支气管哮喘４８例，近期有效率１００％，对治疗后一年以上的患者随访２６例，治愈１８例，好转７例，无效１例，总有效率９６．１％，用此法治疗支气管哮喘具有见效快，疗效可靠等优点。     

星状神经节阻滞的应用解剖

星状神经节阻滞(SGB)是近年来发展起来的临床治疗方法,治疗的疾病相当广泛,对17具成年人尸体进行解剖后,对星状神经节的大小、形态、位置及毗邻进行观测.结果显示星状神经节大多为星形、周围的多个骨性和重要结构可以确定其位置,第6颈椎横突前结节阻滞法较为安全和容易,为临床进行星状神经节的阻滞提供解剖学依据.     

漫谈哮喘病的预与防

支气管哮喘，简称哮喘，是一种由于过敏原或其他非过敏因素引起的支气管反应性过高的疾病，是常见的呼吸病之一。支气管哮喘临床特征为阵发性呼气吸气困难．并伴有哮鸣音，持续数分钟至数小时，可自行或经治疗后缓解，以青少年和老年患者最为多见，好发于冬春季，且反复发作，给患者的身心作健康和生活工作带来诸多影响。做好支气管哮喘的预防工作是控制其发生的重要手段之一。     

运动—组胺激发试验对支气管哮喘的诊断价值

目的：探讨运动－组胺激发试验（EHIA）对支气管哮喘的诊断价值。方法：对20例健康者,118例支气管哮喘,22例过敏性鼻炎,24例慢性支气管炎患者进行运动－组胺激发试验,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较。结果：运动－组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达97．4％,特异性100％,且EHIA阳性所吸入的组胺量也邮哮喘患者非特异性气道高反应性,结论：运动－组胺激发试验对提高早期或非典型支气管哮喘的确诊具有应用价值。     

纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：观察纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：将2006年1月至2008年1月兰州市第二人民医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者45例随机分为标准治疗组及对照组,两组均匀给予氧疗、无创正压通气、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正酸碱失衡、营养支持的治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂（0.4mg/支）,首剂负荷量0.8mg加入生理盐水20ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射液2mg加入生理盐水100ml中,每日2次,用微量泵24小时持续静脉泵入,24小时纳洛酮总剂量4mg,连用3天。结果治疗组23例患者中20例治疗好转,另外3例因病情无变化或恶化行气管插管机械通气治疗;对照组22例患者16例治疗好转,6例行气管插管机械通气,治疗组平均住院日、插管率、病死率、住院费用均低于对照组（p〈0.05）。结论：纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者可减少患者的气管插管率,临床疗效确切、安全。     

支气管哮喘并发急性呼吸衰竭临床治疗

目的：对支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗进行分析探究。方法选取我院近年来支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的患者75例,分为对照组和实验组两组,对照组采取常规药物治疗,实验组在此基础上进行无创通气治疗。结果收集数据得出对照组与实验组相比较来看,常规药物治疗加无创通气能够起到更好的治疗效果,实验组和对照组的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗采取常规药物治疗外加无创通气治疗效果十分显著,适合各个医院实施采用。     

持续性不卧床腹膜透析治疗肾功能衰竭32例

目的 :观察急、慢性肾衰持续性不卧床腹膜透析的疗效 .方法 :对 1 996年以来自愿接受腹透 32例患者行持续不卧床腹膜透析治疗 .结果 :1 2例急性肾衰治愈率达83.33% ,慢性肾衰透析时间为 3～ 38月 .结论 :持续不卧床腹膜透析为治疗急、慢性肾衰的一种简单、经济、实用的疗法 .     

急性心肌梗死128例护理体会

目的：探讨整体护理在急性心肌梗死病人治疗预后中的作用．方法：对128例急性心肌梗死病人在通过扩张冠状动脉、溶栓、抗凝或经皮腔内冠状动脉成形术、置人支架术等治疗的基础上进行整体护理．结果：治愈96例,好转23例,死亡9例．结论：全方位的整体护理,明显提高了治愈率,降低了死亡率和其它并发症的发生．     

全反式维甲酸三氧化二砷联合化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病的临床研究

目的：观察全反式维甲酸、三氧化二砷双诱导联合化疗对急性早幼粒细胞性白血病的疗效和特点．方法：对36例急性早幼粒细胞性白血病患者给予全反式维甲酸、三氧化二砷双诱导,达完全缓解后。序贯应用全反式维甲酸、三氧化二砷,联合小剂量化疗,观察缓解时间和药物不良反应．结果：36例中2例早期因脑出血而死亡,其余均完全缓解,完全缓解率达94．4％,达完全缓解的时间为21～70d．结论：本方案治疗急性早幼粒细胞性白血病能够获得很高的完全缓解率,降低了复发率,缩短了诱导时间,可望长期生存,疗效确切、可靠．     

西替利嗪结合黄芪注射液治疗慢性荨麻疹46例疗效观察

目的：观察黄芪注射液结合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效．方法：将46例患者随机分为两组,每组23例．对照组采用西替利嗪片治疗,1次10mg,1日1次,口服,10天为1个疗程．治疗组在西替利嗪片治疗的基础上加用中药黄芪注射液20ml加入0．9％生理盐水250ml静脉点滴,每日一次．结果：治疗组中有效22例,有效率95％,对照组有效17例,有效率73％,两组疗效比较P〈0．05．结论：黄芪注射液结合西替利嗪治疗慢性荨麻疹有确切疗效．     

蒙西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床观察

目的：探讨蒙西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法：将126例小儿支气管肺炎患儿随机分为对照组与观察组,对照组患者接受常规西医治疗,观察组患者同时接受自拟蒙药口服,比较两组临床疗效及症状、体征缓解时间.结果：观察组有效率96.9%,显著高于对照组83.9%（P〈0.05）;观察组患者咳嗽、咳痰、退热、平喘及肺部罗音消失时间显著少于对照组（P〈0.05）.结论：蒙西医结合治疗小儿支气管肺炎可显著提高临床疗效,缩短治疗时间.     

加味补中益气汤治疗慢性萎缩性胃炎的研究

目的:观察自拟方加味补中益气汤对慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法:选取2010年9月至2013年3月以加味补中益气汤治疗慢性萎缩性胃炎患者30例(治疗组),并与铝碳酸镁片合多潘立酮片口服的患者30例(对照组)进行比较。结果:30例患者治疗2个月后的临床有效。结论:加味补中益气汤能明显治疗慢性萎缩性胃炎,其疗效值得肯定。     

血液灌流联合血液透析治疗重度鱼胆中毒的疗效观察

目的观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性重度鱼胆中毒疗效。方法选取近5年来收治的24例患者,在内科一般治疗基础上随机分为两组,A组12例给予HD＋HP治疗,B组12例单纯HD治疗,在进入多尿期后,减少血液净化次数,血肌酐（SCr）降至300／xmol／L以下,停止血液净化治疗。结果生化指标：血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血钾（K＋）、二氧化碳结合力（CO2-CP）、肝功能（ALT）恢复正常的时问,少尿期持续的时间、平均住院日以及治愈率等,HD＋HP组均优于HD组（P〈0．05）。结论HP联合HD是治疗重度鱼胆中毒的更有效方法,值得临床推广。     

聚焦超声治疗宫颈糜烂225例疗效观察

目的探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法对我院妇科门诊经妇科检查、细胞学检查及阴道镜检查诊断为慢性宫颈炎的患者225例进行聚焦超声治疗,比较治疗前后临床症状和糜烂面积的改变,综合评价聚焦超声治疗的临床效果。结果聚焦超声治疗后白带增多、接触性出血、腰骶坠胀明显缓减或消失,宫颈形态明显好转,无结痂、瘢痕形成,宫颈弹性良好,治愈155例（68．89％）、有效69例（30．67％）、无效1例（0．44％）,总有效率99．56％。但聚焦超声治疗后所有患者均有不同程度的阴道流液,持续约7-21d,5例患者出现少许阴道出血,检查为创面渗血,局部上云南白药或止血纱布后血止。结论聚焦超声是治疗慢性宫颈炎的一种安全有效的新方法,值得临床推广使用。     

白细胞介素23与小鼠支气管哮喘相关性研究

目的通过检测哮喘鼠血清中白细胞介素23(IL-23)在哮喘组和对照组中的水平及与IL-5,IFN-γ,IL-17之间的相关性,探讨其在哮喘病中的作用.方法将24只健康雌性BALB/C小鼠随机分为两组,卵白蛋白(OVA)致敏并激发的哮喘模型组(Asthma,简称A组)和正常对照组(Control,简称C组),每组12只,OVA致敏末次激发24 h后,各组小鼠眶静脉取血,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数并分类.ELISA法检测血清IgE,IL-5,IFN-γ,IL-17和IL-23的含量,取肺组织行组织病理学检测.结果 A组病理学改变、动物行为学改变、血清IgE水平增高均证明哮喘模型制备成功;IL-5显著增高,IFN-γ降低;A组小鼠血清中IL-23,IL-17水平高于C组,IL-23与IL-17含量成正相关关系(r=0.763,P0.05),与IL-5,IFN-γ无相关性.结论 IL-23与哮喘发病密切相关,其机制可能是通过调节IL-17的产生促使哮喘发病;IL-23对IFN-γ和IL-5无明显调节作用.     

白介素-8与支气管哮喘之间关系的研究

支气管哮喘目前认为是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，多种细胞因子在气道炎症发展过程中起重要作用。研究表明，白介素-8与支气管哮喘的发病密切相关。